حاسبة مئينات ضغط الدم عند الأطفال (AAP 2017)
اختر الجنس وحرّك العمر والطول: تتحدّث قيم المئينات وفق AAP فورًا. أدخل قراءة لتصنيفها.
اختر الجنس وحرّك العمر والطول: تتحدّث قيم المئينات وفق AAP فورًا. أدخل قراءة لتصنيفها.
تعرض هذه الحاسبة قيم الشرائح المئوية لضغط الدم وفق AAP 2017 للأطفال والمراهقين بعمر 1 إلى 17 سنة، وتصنّف القراءة المقيسة. وهي موجهة للأطباء الذين يتحرون ارتفاع ضغط الدم في العيادة أو المستشفى.
تختار الجنس، ثم تحرك المؤشرات للعمر والشريحة المئوية للطول (من الشريحة 5 إلى 95). وتعرض الأداة الشرائح المئوية 50 و90 و95 للضغط الانقباضي والانبساطي، وقيمة الشريحة 95 + 12 mm Hg من جداول الإرشادات. وتُصنف القراءة طبيعية، أو مرتفعة، أو ارتفاع ضغط من المرحلة 1 أو المرحلة 2. ودون 13 سنة، تُحدّ قيم الشرائح المئوية بـ 120/80 و130/80 و140/90، أيهما أقل. ومن 13 سنة، تُطبق حدود البالغين: 120/<80 مرتفع، و130/80 المرحلة 1، و140/90 المرحلة 2. وتُعلَّم القراءات التي تزيد بأكثر من 30 mm Hg عن الشريحة 95 (فوق 180/120 لدى المراهقين)، أو المرحلة 2 مع أعراض، على أنها حالة طارئة.
تسرد النتيجة الخطوات التالية حسب الفئة من جدول AAP رقم 11، مثل توقيت التكرار، والقراءات في الطرفين العلوي والسفلي، والمراقبة المتنقلة لضغط الدم. وللمرحلتين 1 و2 تضيف أدوية الخط الأول (ليزينوبريل، لوسارتان، أملوديبين، هيدروكلوروثيازيد) مع جرعات البدء من الجدول 18. وهي مبنية على الدليل الإرشادي للممارسة السريرية الصادر عن AAP لعام 2017 (Flynn et al., Pediatrics 2017).
دون 13 سنة، تبدأ المرحلة 1 من الشريحة المئوية 95 للعمر والجنس والطول، أو 130/80 إن كانت أقل. وتبدأ المرحلة 2 من الشريحة 95 + 12 mm Hg، أو 140/90 إن كانت أقل. ومن 13 سنة، المرحلة 1 هي 130/80 والمرحلة 2 هي 140/90.
للمراهقين بعمر 13 سنة فما فوق، تستخدم هذه الأداة حدود البالغين: ضغط الدم المرتفع هو ضغط انقباضي 120 أو أكثر مع ضغط انبساطي أقل من 80.
قراءة واحدة مرتفعة لا تعني ارتفاع ضغط الدم. وتشير الأداة إلى ضرورة وجود قراءات مرتفعة في 3 زيارات منفصلة، وإلى وجوب تأكيد القراءات المرتفعة بجهاز قياس الذبذبات بالتسمع، واستخدام المراقبة المتنقلة لضغط الدم حيث يُستطب.