أدخل وزن الولادة ووزن اليوم والعمر. تظهر نسبة النقص ومعناها وخطة التغذية فورًا. لحديثي الولادة الأصحاء مكتملي المدة والخدج المتأخرين في الأسابيع الأولى.
تحسب هذه الحاسبة مقدار الوزن الذي فقده المولود منذ الولادة، بالغرام وكنسبة مئوية من وزن الولادة، انطلاقًا من وزن الولادة ووزن اليوم والعمر بالساعات أو الأيام. ويمكن إدخال الأوزان بالغرام أو بالباوند والأونصة. ثم تقرأ النتيجة مقارنةً بالنمط المتوقع: يصل معظم المواليد إلى أدنى وزن لهم نحو اليوم 3 إلى 4، ويستعيدون وزن الولادة بحلول 10 إلى 14 يومًا. ويفقد الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية وزنًا أكثر من الذين يرضعون حليبًا صناعيًا، ويفقد المولودون بعملية قيصرية أكثر من المولودين ولادة مهبلية.
يستدعي فقدان 7% أو أكثر تقييم الإرضاع: مراقبة رضعة كاملة، والتحقق من الالتقام وانتقال الحليب، وعدّ الحفاضات، وتقديم دعم الرضاعة. ويُعد فقدان 10% أو أكثر إشارة إلى تقييم شامل في اليوم نفسه، يشمل علامات التجفاف واليرقان، وعند الاستطباب، صوديوم المصل والبيليروبين. ووفق البروتوكول السريري رقم #3 لـ ABM (المُنقّح عام 2017)، لا يُعد فقدان 10% سببًا تلقائيًا لإعطاء الحليب الصناعي؛ إذ يُتخذ قرار المكمّلات بعد ذلك التقييم. وللحصول على الشريحة المئوية حسب الساعة، تحيل الصفحة إلى أداة Newborn Weight Tool (Flaherman et al., Pediatrics 2015).
يدرج قسم خطة الإرضاع المعدل المتوقع البالغ 8 إلى 12 رضعة طبيعية كل 24 ساعة، والحفاضات المبللة والبراز حسب يوم العمر، وجدول البروتوكول رقم #3 لـ ABM لمتوسط مدخول اللبأ في الرضعة حسب العمر بالساعات (2–10 mL في أول 24 ساعة، و5–15 mL عند 24–48 ساعة، و15–30 mL عند 48–72 ساعة، و30–60 mL عند 72–96 ساعة)، وهو ما يوجّه حجوم المكمّلات. ويعطي ترتيب الأفضلية للمكمّلات — حليب الأم المعتصر أولًا، ثم حليب الأم المتبرَّع به، ثم الحليب الصناعي — وتوقيت المتابعة وفق AAP بزيارة خلال 48 إلى 72 ساعة من الخروج من المستشفى.
يفقد معظم المواليد بعض الوزن في الأيام الأولى، ويبلغ الوزن أدناه نحو اليوم 3 إلى 4. ويفقد الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية حصرية أكثر من الذين يرضعون حليبًا صناعيًا، ويفقد المولودون بعملية قيصرية أكثر من المولودين ولادة مهبلية. ويستدعي فقدان 7% أو أكثر تقييم الإرضاع، ويستدعي فقدان 10% أو أكثر تقييمًا في اليوم نفسه. وقارن النتيجة بأداة Newborn Weight Tool الخاصة بكل ساعة لمعرفة الشريحة المئوية.
ليس تلقائيًا. يذكر البروتوكول السريري رقم #3 لـ ABM أن فقدان 10% استطباب لتقييم الرضيع، وليس سببًا تلقائيًا لإعطاء المكمّلات. راقب رضعة، وافحص علامات التجفاف واليرقان، وراجع الحفاضات، وفكّر في قياس الصوديوم والبيليروبين. وإذا لزم مكمّل، فاستخدم حليب الأم المعتصر أولًا، ثم الحليب المتبرَّع به، ثم الحليب الصناعي، بحجوم صغيرة تناسب عمر المولود.
يدرج البروتوكول رقم #3 لـ ABM متوسط مدخول اللبأ بنحو 2–10 mL في الرضعة خلال أول 24 ساعة، و5–15 mL عند 24–48 ساعة، و15–30 mL عند 48–72 ساعة، و30–60 mL عند 72–96 ساعة. أرضِع وفق إشارات الجوع لدى المولود، واطلب من الأم أن تعتصر الحليب في كل مرة يُعطى فيها مكمّل للحفاظ على إدرار الحليب.
