اختر الحالة. تُحسب كل جرعة على الوزن المُدخَل؛ تحقّق من الوزن قبل إعطاء أي شيء. اضغط على أي إجابة سابقة لتغييرها.
تعطي هذه الحاسبة جرعات أدوية إنعاش الأطفال حسب الوزن، وطاقات إزالة الرجفان، وأحجام المعدات، وفق AHA PALS 2020. وهي موجهة للأطباء في حالات توقف القلب لدى الأطفال، أو التنبيب، أو اضطراب النظم غير المستقر، وتُعاد حساب كل جرعة من الوزن المُدخل.
تبدأ باختيار الحالة: توقف قلب قابل للصدمة (VF أو VT عديم النبض)، أو توقف غير قابل للصدمة (انعدام الانقباض أو PEA)، أو بطء قلب مع نقص التروية (معدل قلب أقل من 60 رغم الأكسجة والتهوية)، أو تسرع قلب ضيق المركّب، أو التنبيب بالتسلسل السريع، أو بطاقة المعدات والأدوية. وفي حالة SVT المرجح تسأل عمّا إذا كان الطفل مستقرًا، وللتنبيب أو بطاقة المعدات تسأل عن الفئة العمرية لتعطي حجم الأنبوب وعمقه. وتشمل الجرعات الأساسية الإبينفرين 0.01 mg/kg (بحد أقصى 1 mg) كل 3–5 دقائق، والأميودارون 5 mg/kg (بحد أقصى 300 mg)، والأدينوزين 0.1 mg/kg ثم 0.2 mg/kg، والصدمات بمقدار 2 J/kg ثم 4 J/kg.
تدرج كل نتيجة تسلسل الخطوات، وجرعات الأدوية، وأهداف جودة الإنعاش القلبي الرئوي، والأسباب القابلة للعكس، إضافةً إلى طاقات تقويم النظم المتزامن (0.5–1 J/kg، ثم 2 J/kg) وأدوية التحريض والإرخاء العضلي والتهدئة للتنبيب. وتأتي الجرعات من إرشادات جمعية القلب الأمريكية (American Heart Association) لعام 2020 لدعم الحياة الأساسي والمتقدم للأطفال (Topjian et al., Circulation 2020).
تستخدم الأداة الإبينفرين 0.1 mg/mL بجرعة 0.01 mg/kg (0.1 mL/kg) وريديًا أو داخل العظم كل 3–5 دقائق، بحد أقصى 1 mg. والجرعة عبر الأنبوب الرغامي 0.1 mg/kg من تركيز 1 mg/mL. وفي التوقف غير القابل للصدمة تنصح بإعطاء الإبينفرين خلال 5 دقائق.
في VF أو VT عديم النبض تكون الصدمة الأولى 2 J/kg، والثانية 4 J/kg، والصدمات اللاحقة 4 J/kg أو أكثر، حتى 10 J/kg أو جرعة البالغين. ويبدأ تقويم النظم المتزامن لـ SVT غير المستقر بـ 0.5–1 J/kg، ثم 2 J/kg.
الجرعة الأولى 0.1 mg/kg (بحد أقصى 6 mg) بدفعة وريدية سريعة يليها دفق من المحلول الملحي 5–10 mL، في وريد قريب من القلب. والجرعة الثانية 0.2 mg/kg (بحد أقصى 12 mg). وفي SVT المستقر تقترح الأداة المناورات المبهمية أولًا؛ أما SVT غير المستقر فيحتاج إلى تقويم نظم متزامن.
