Geschlecht wählen, Alter und Größe mit dem Schieberegler einstellen: Die AAP-Perzentilenwerte werden sofort aktualisiert. Geben Sie einen Messwert ein, um ihn einzuordnen.
Dieser Rechner zeigt die Blutdruck-Perzentilenwerte nach AAP 2017 für Kinder und Jugendliche von 1 bis 17 Jahren und klassifiziert einen gemessenen Wert. Er richtet sich an Ärztinnen und Ärzte, die in Praxis oder Klinik auf Bluthochdruck screenen.
Sie wählen das Geschlecht und stellen dann mit Schiebereglern Alter und Größenperzentile (5. bis 95.) ein. Das Tool zeigt die systolische und diastolische 50., 90. und 95. Perzentile sowie den Wert 95. Perzentile + 12 mm Hg aus den Leitlinientabellen. Ein Messwert wird als normal, erhöht, Hypertonie Stadium 1 oder Stadium 2 eingestuft. Unter 13 Jahren werden die Perzentilengrenzen bei 120/80, 130/80 bzw. 140/90 gedeckelt, je nachdem, was niedriger ist. Ab 13 Jahren gelten Erwachsenengrenzen: 120/<80 erhöht, 130/80 Stadium 1 und 140/90 Stadium 2. Werte mehr als 30 mm Hg über der 95. Perzentile (über 180/120 bei Jugendlichen) oder Stadium 2 mit Symptomen werden als Notfall markiert.
Das Ergebnis listet die nächsten Schritte je Kategorie nach AAP-Tabelle 11, etwa Zeitpunkt der Wiederholungsmessung, Messungen an oberer und unterer Extremität und ambulante Blutdruck-Langzeitmessung. Für Stadium 1 und 2 ergänzt es Medikamente der ersten Wahl (Lisinopril, Losartan, Amlodipin, Hydrochlorothiazid) mit Startdosen aus Tabelle 18. Grundlage ist die AAP-Leitlinie von 2017 (Flynn et al., Pediatrics 2017).
Unter 13 Jahren beginnt Stadium 1 bei der 95. Perzentile für Alter, Geschlecht und Größe oder bei 130/80, falls niedriger. Stadium 2 beginnt bei der 95. Perzentile + 12 mm Hg oder bei 140/90, falls niedriger. Ab 13 Jahren ist Stadium 1 130/80 und Stadium 2 140/90.
Für Jugendliche ab 13 Jahren verwendet dieses Tool Erwachsenengrenzen: Erhöhter Blutdruck ist ein systolischer Wert von 120 oder mehr bei einem diastolischen Wert unter 80.
Ein einzelner hoher Wert ist keine Hypertonie. Laut Tool sind hohe Werte bei 3 getrennten Vorstellungen nötig, hohe oszillometrische Werte sollten auskultatorisch bestätigt werden, und eine ambulante Blutdruck-Langzeitmessung wird bei entsprechender Indikation eingesetzt.
