Wählen Sie Geschlecht und Alter, geben Sie Gewicht und Größe ein; BMI-Perzentile und Adipositas-Klasse werden für Sie berechnet.
Dieser Rechner ermittelt Body-Mass-Index (BMI), BMI-Perzentile und Adipositasklasse für Kinder und Jugendliche von 2 bis 19 Jahren. Er richtet sich an Ärztinnen und Ärzte, die eine schnelle, leitlinienbasierte Einstufung und eine Zusammenfassung der empfohlenen Abklärung und Behandlung wünschen.
Sie wählen Geschlecht und Alter und geben dann Gewicht und Größe ein. Der BMI wird mit den BMI-für-Alter-Daten der CDC 2000 verglichen. Unter der 5. Perzentile liegt Untergewicht vor, von der 85. bis unter der 95. Perzentile Übergewicht und ab der 95. Perzentile Adipositas Klasse 1. Klasse 2 beginnt bei 120% der 95. Perzentile oder einem BMI von 35, Klasse 3 bei 140% der 95. Perzentile oder einem BMI von 40. Da z-Scores oberhalb der 97. Perzentile unzuverlässig sind, gibt das Tool den BMI zusätzlich als Prozentsatz der 95. Perzentile an.
Bei Übergewicht und Adipositas listet das Ergebnis Abklärungsschritte auf, etwa Blutdruck bei jedem Besuch und ab 10 Jahren bei Adipositas Lipide, Glukose oder HbA1c und ALT. Die Behandlung folgt der klinischen Leitlinie der AAP von 2023 (Hampl et al., Pediatrics 2023): intensive Behandlung von Gesundheitsverhalten und Lebensstil, Medikamente ab 12 Jahren und Abklärung einer Operation ab 13 Jahren bei ausgewählten Jugendlichen. Titrationsschemata für Semaglutid, Liraglutid, Phentermin-Topiramat und Orlistat werden angezeigt.
Nach den AAP-Klassen von 2023 entspricht Klasse 1 einem BMI ab der 95. Perzentile. Klasse 2 beginnt bei 120% der 95. Perzentile oder einem BMI von 35, Klasse 3 bei 140% der 95. Perzentile oder einem BMI von 40. Die Klassen 2 und 3 werden als schwere Adipositas bezeichnet.
Gemäß der AAP-Leitlinie von 2023, wie im Tool zusammengefasst, sollte Kindern mit Adipositas ab 12 Jahren eine Pharmakotherapie zusätzlich zur Lebensstilbehandlung angeboten werden. Genannt werden Semaglutid, Liraglutid, Phentermin-Topiramat und Orlistat.
Das Tool empfiehlt auf Grundlage der AAP-Leitlinie von 2023 eine Abklärung für metabolische und bariatrische Chirurgie ab 13 Jahren bei Jugendlichen mit Adipositas Klasse 3 oder Klasse 2 mit einer relevanten Begleiterkrankung.
