Wählen Sie das Alter, geben Sie Gewicht und Zeit ein und markieren Sie dann den verbrannten Anteil jeder Region.
Dieser Rechner schätzt die verbrannte Körperoberfläche bei Kindern mit dem Lund-Browder-Schema und berechnet die Flüssigkeitstherapie nach Parkland. Er richtet sich an Ärztinnen und Ärzte in der Notfall- und Akutversorgung.
Sie wählen die Altersgruppe, weil Lund-Browder die Prozentanteile von Kopf, Oberschenkel und Unterschenkel an das Alter anpasst. Dann geben Sie Gewicht und Stunden seit der Verbrennung ein und markieren den verbrannten Anteil jeder Körperregion, von keinem bis zu allem. Das Tool addiert diese zur % VKOF. Kontrollkästchen erfassen drittgradige Verbrennungen, Verbrennungen besonderer Regionen (Gesicht, Hände, Füße, Genitale, Perineum oder große Gelenke) sowie Inhalations-, Strom- oder Verätzungsverletzungen oder möglichen Missbrauch.
Ab 10% VKOF liefert das Ergebnis die Parkland-24-Stunden-Gesamtmenge von 4 mL × kg × %VKOF Ringer-Laktat, davon die Hälfte über die ersten 8 Stunden ab der Verbrennung und die Hälfte über die folgenden 16. Kinder unter 30 kg erhalten zusätzlich Erhaltungsflüssigkeit mit Glukose und ein Urinausscheidungsziel von 1 mL/kg/h. Es listet Analgesie, Erste Hilfe wie 20 Minuten Kühlen unter fließendem kühlem Wasser und Kriterien für die Verlegung in ein Verbrennungszentrum. Quellen sind u. a. Lund und Browder 1944, Baxter und Shires 1968, die Verlegungskriterien der American Burn Association (2022) und die ISBI Practice Guidelines (2016).
Die 24-Stunden-Gesamtmenge beträgt 4 mL × Gewicht in kg × %VKOF Ringer-Laktat. Die Hälfte wird über die ersten 8 Stunden ab dem Zeitpunkt der Verbrennung gegeben, die andere Hälfte über die folgenden 16 Stunden. Das Tool weist darauf hin, dass viele Zentren bei Kindern mit 3 mL/kg/%VKOF beginnen und nach der Urinausscheidung titrieren.
Das Tool zielt auf 1 mL/kg/h bei Kindern unter 30 kg und 0.5 mL/kg/h bei schwereren Kindern, wobei die Infusionsrate stündlich angepasst wird.
Als Verlegungskriterien werden genannt: zweitgradige Verbrennungen über 10% VKOF, jede drittgradige Verbrennung, Verbrennungen an Gesicht, Händen, Füßen, Genitale, Perineum oder großen Gelenken sowie Inhalations-, Strom- oder Verätzungsverletzungen oder möglicher Missbrauch.
