Über dieses Tool
Dieser Rechner ermittelt, wie viel Gewicht ein Neugeborenes seit der Geburt verloren hat, in Gramm und in Prozent des Geburtsgewichts, anhand von Geburtsgewicht, heutigem Gewicht und Alter in Stunden oder Tagen. Gewichte können in Gramm oder in Pfund und Unzen eingegeben werden. Anschließend wird das Ergebnis mit dem erwarteten Verlauf verglichen: Die meisten Neugeborenen erreichen ihr niedrigstes Gewicht um Tag 3 bis 4 und haben ihr Geburtsgewicht nach 10 bis 14 Tagen wieder erreicht. Gestillte Kinder verlieren mehr als mit Formula ernährte Kinder, und per Sectio geborene Kinder verlieren mehr als vaginal geborene.
Ein Verlust von 7% oder mehr veranlasst eine Stillbeurteilung: eine vollständige Mahlzeit beobachten, Anlegen und Milchtransfer prüfen, Windeln zählen und Stillberatung anbieten. Ein Verlust von 10% oder mehr ist ein Signal für eine vollständige Untersuchung am selben Tag, einschließlich Zeichen von Dehydratation und Ikterus sowie, falls indiziert, Serumnatrium und Bilirubin. Gemäß ABM Clinical Protocol #3 (überarbeitet 2017) ist ein Verlust von 10% kein automatischer Grund für Formulanahrung; über eine Zufütterung wird nach dieser Untersuchung entschieden. Für eine stundengenaue Perzentile verlinkt die Seite auf das Newborn Weight Tool (Flaherman et al., Pediatrics 2015).
Der Abschnitt zum Ernährungsplan nennt die erwarteten 8 bis 12 Stillmahlzeiten pro 24 Stunden, nasse Windeln und Stühle nach Lebenstag sowie die Tabelle aus ABM Protocol #3 zur durchschnittlichen Kolostrumaufnahme pro Mahlzeit nach Lebensstunden (2–10 mL in den ersten 24 Stunden, 5–15 mL mit 24–48 Stunden, 15–30 mL mit 48–72 Stunden und 30–60 mL mit 72–96 Stunden), die die Zufütterungsmengen bestimmt. Es nennt die Rangfolge der Zufütterung – zuerst abgepumpte Muttermilch der eigenen Mutter, dann Spenderfrauenmilch, dann Formula – und den AAP-Zeitpunkt für eine Nachkontrolle innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach Entlassung.
Häufige Fragen
Wie viel Gewichtsverlust ist beim Neugeborenen normal?
Die meisten Neugeborenen verlieren in den ersten Tagen etwas Gewicht, mit dem Tiefpunkt um Tag 3 bis 4. Ausschließlich gestillte Kinder verlieren mehr als mit Formula ernährte, und per Sectio geborene mehr als vaginal geborene. Ein Verlust von 7% oder mehr erfordert eine Stillbeurteilung, 10% oder mehr eine Untersuchung am selben Tag. Für eine Perzentile mit dem stundengenauen Newborn Weight Tool vergleichen.
Braucht ein Baby bei 10% Gewichtsverlust Formulanahrung?
Nicht automatisch. Laut ABM Clinical Protocol #3 ist ein Verlust von 10% ein Anlass, das Kind zu untersuchen, kein automatischer Grund zur Zufütterung. Eine Mahlzeit beobachten, auf Dehydratation und Ikterus untersuchen, die Windeln prüfen und Natrium und Bilirubin erwägen. Ist eine Zufütterung nötig, zuerst abgepumpte Milch der Mutter, dann Spendermilch, dann Formula verwenden, in kleinen, dem Alter des Kindes angepassten Mengen.
Wie viel Zufütterung sollte ein gestilltes Neugeborenes pro Mahlzeit bekommen?
ABM Protocol #3 nennt durchschnittliche Kolostrummengen von etwa 2–10 mL pro Mahlzeit in den ersten 24 Stunden, 5–15 mL mit 24–48 Stunden, 15–30 mL mit 48–72 Stunden und 30–60 mL mit 72–96 Stunden. Nach den Hungerzeichen des Kindes füttern und die Mutter bei jeder Zufütterung Milch abpumpen lassen, um ihre Milchbildung zu schützen.