Wählen Sie die Situation. Jede Dosis wird für das eingegebene Gewicht berechnet; prüfen Sie das Gewicht, bevor Sie etwas geben. Tippen Sie auf eine frühere Antwort, um sie zu ändern.
Dieser Rechner gibt gewichtsbasierte Notfallmedikamentendosen, Defibrillationsenergien und Ausrüstungsgrößen für die Kinderreanimation nach AHA PALS 2020 an. Er richtet sich an Ärztinnen und Ärzte bei einer pädiatrischen Reanimation, Intubation oder instabilen Rhythmusstörung, und jede Dosis wird aus dem eingegebenen Gewicht neu berechnet.
Zuerst wählen Sie die Situation: defibrillierbarer Herzstillstand (VF oder pulslose VT), nicht defibrillierbarer Stillstand (Asystolie oder PEA), Bradykardie mit schlechter Perfusion (Herzfrequenz unter 60 trotz Oxygenierung und Beatmung), Schmalkomplextachykardie, Rapid Sequence Intubation oder eine Ausrüstungs- und Medikamentenkarte. Bei wahrscheinlicher SVT fragt es, ob das Kind stabil ist, und für die Intubation oder die Ausrüstungskarte fragt es nach dem Altersbereich, um Tubusgröße und Einführtiefe anzugeben. Zentrale Dosen sind Adrenalin 0.01 mg/kg (max. 1 mg) alle 3–5 Minuten, Amiodaron 5 mg/kg (max. 300 mg), Adenosin 0.1 mg/kg, dann 0.2 mg/kg, und Schocks mit 2 J/kg, dann 4 J/kg.
Jedes Ergebnis nennt die Abfolge der Schritte, Medikamentendosen, Qualitätsziele der CPR und reversible Ursachen sowie Energien für die synchronisierte Kardioversion (0.5–1 J/kg, dann 2 J/kg) und Medikamente zur Narkoseeinleitung, Relaxierung und Sedierung bei Intubation. Die Dosen stammen aus den Leitlinien der American Heart Association von 2020 zu Basic und Advanced Life Support bei Kindern (Topjian et al., Circulation 2020).
Das Tool verwendet Adrenalin 0.1 mg/mL mit 0.01 mg/kg (0.1 mL/kg) i.v. oder i.o. alle 3–5 Minuten, maximal 1 mg. Die endotracheale Dosis beträgt 0.1 mg/kg der Lösung 1 mg/mL. Beim nicht defibrillierbaren Stillstand rät es, Adrenalin innerhalb von 5 Minuten zu geben.
Bei VF oder pulsloser VT beträgt der erste Schock 2 J/kg, der zweite 4 J/kg und weitere Schocks 4 J/kg oder mehr, bis 10 J/kg oder die Erwachsenendosis. Die synchronisierte Kardioversion bei instabiler SVT beginnt mit 0.5–1 J/kg, dann 2 J/kg.
Die erste Dosis beträgt 0.1 mg/kg (max. 6 mg) als schneller i.v.-Bolus mit 5–10 mL Kochsalz-Nachspülung, möglichst herznah. Die zweite Dosis beträgt 0.2 mg/kg (max. 12 mg). Bei stabiler SVT empfiehlt das Tool zuerst vagale Manöver; eine instabile SVT erfordert eine synchronisierte Kardioversion.
