Elija la infección y luego responda una pregunta a la vez. Las dosis se calculan para el peso que escriba. Toque cualquier respuesta anterior para cambiarla.
Esta calculadora ofrece la elección de antibiótico y la dosis según el peso para infecciones pediátricas frecuentes: otitis media aguda, faringitis estreptocócica, sinusitis bacteriana aguda, neumonía adquirida en la comunidad, infección de piel y tejidos blandos, infección osteoarticular y heridas por mordedura. Está dirigida a clínicos que prescriben en consulta, atención inmediata, urgencias o en sala de hospitalización.
Después de elegir la infección, la herramienta pregunta solo lo que cambia la elección. En la otitis media pregunta por amoxicilina en los últimos 30 días o conjuntivitis purulenta; en la sinusitis revisa factores de mayor riesgo, como edad menor de 2 años o asistencia a guardería. Las infecciones de piel se dividen en celulitis sin pus o absceso, y la neumonía y las infecciones de piel y hueso se clasifican en tratamiento oral o IV. La mayoría de las rutas también preguntan por alergia a la penicilina, separando los antecedentes de bajo y alto riesgo, lo que lleva a cefalosporinas o a alternativas que no son betalactámicos.
Cada resultado da el fármaco de primera línea con dosis en mg/kg y máximos, como amoxicilina en dosis alta de 90 mg/kg/día en 2 dosis, además de la duración, cuándo tratar u observar y notas de seguimiento. Se basa en las guías de la AAP de otitis media (2013) y sinusitis (2013), las guías de la IDSA de faringitis estreptocócica (2012) e infecciones de piel (2014), la guía de neumonía de PIDS/IDSA (2011) y las de infección osteoarticular (2021, 2023), y el Red Book de la AAP 2024–2027.
La herramienta usa amoxicilina en dosis alta de 90 mg/kg/día en 2 dosis, máximo 4 g/día. Si recibió amoxicilina en los últimos 30 días o hay conjuntivitis purulenta, cambia a amoxicilina-clavulanato en dosis alta. La duración es de 10 días en menores de 2 años o en casos graves, 7 días de 2–5 años y 5–7 días desde los 6 años.
Con antecedente de alergia de bajo riesgo, la herramienta sugiere cefalexina 20 mg/kg/dosis dos veces al día por 10 días. Con antecedente de alto riesgo, sugiere clindamicina 7 mg/kg/dosis tres veces al día por 10 días, o azitromicina 12 mg/kg una vez al día por 5 días.
La herramienta indica que la incisión y drenaje es el tratamiento principal y que los abscesos pequeños drenados pueden no necesitar antibióticos. Sugiere antibióticos si el absceso mide más de 2 cm, es múltiple, tiene celulitis alrededor o signos sistémicos, o si el niño es menor de 1 año o inmunodeprimido, con TMP-SMX o clindamicina para cubrir SARM.
