اختر نوع العدوى، ثم أجب عن سؤال واحد في كل مرة. تُحسب الجرعات حسب الوزن المُدخل. اضغط على أي إجابة سابقة لتغييرها.
تعطي هذه الحاسبة خيارات المضادات الحيوية وجرعاتها حسب الوزن للعدوى الشائعة عند الأطفال: التهاب الأذن الوسطى الحاد، والتهاب البلعوم العقدي، والتهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد، والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، وعدوى الجلد والأنسجة الرخوة، وعدوى العظام والمفاصل، وجروح العض. وهي موجهة للأطباء الذين يصفون العلاج في العيادة أو الرعاية العاجلة أو قسم الطوارئ أو الجناح.
بعد اختيار العدوى، لا تطرح الأداة إلا الأسئلة التي تغيّر الاختيار. ففي التهاب الأذن الوسطى تسأل عن تناول الأموكسيسيلين في آخر 30 يومًا أو وجود التهاب ملتحمة قيحي؛ وفي التهاب الجيوب تتحقق من السمات عالية الخطورة مثل العمر دون 2 سنة أو الالتحاق بالحضانة. وتُقسم عدوى الجلد إلى التهاب نسيج خلوي دون قيح أو خراج، وتُفرز عدوى الرئة والجلد والعظام إلى علاج فموي أو وريدي. كما تسأل معظم المسارات عن حساسية البنسلين، مع التفريق بين التاريخ منخفض الخطورة والتاريخ عالي الخطورة، مما يؤدي إلى بدائل من السيفالوسبورينات أو من غير البيتا لاكتام.
تعطي كل نتيجة دواء الخط الأول مع الجرعة بوحدة mg/kg والحدود القصوى، مثل الأموكسيسيلين عالي الجرعة 90 mg/kg/day على 2 من الجرعات، إضافة إلى المدة، ومتى يُعالج المريض أو يُراقب، وملاحظات المتابعة. وتستند إلى إرشادات AAP لالتهاب الأذن الوسطى (2013) والتهاب الجيوب (2013)، وإرشادات IDSA لالتهاب البلعوم العقدي (2012) وعدوى الجلد (2014)، وإرشادات PIDS/IDSA للالتهاب الرئوي (2011) وتوجيهات عدوى العظام والمفاصل (2021، 2023)، وRed Book 2024–2027 الصادر عن AAP.
تستخدم الأداة الأموكسيسيلين عالي الجرعة 90 mg/kg/day على 2 من الجرعات، بحد أقصى 4 g/day. وإذا تناول الطفل الأموكسيسيلين في آخر 30 يومًا أو كان لديه التهاب ملتحمة قيحي، تنتقل إلى الأموكسيسيلين-كلافولانات عالي الجرعة. والمدة 10 أيام دون عمر 2 سنة أو في الحالات الشديدة، و7 أيام في عمر 2–5 سنوات، و5–7 أيام من عمر 6 سنوات.
في التاريخ التحسسي منخفض الخطورة، تقترح الأداة السيفالكسين 20 mg/kg/dose مرتين يوميًا لمدة 10 أيام. وفي التاريخ عالي الخطورة، تقترح الكليندامايسين 7 mg/kg/dose ثلاث مرات يوميًا لمدة 10 أيام، أو الأزيثرومايسين 12 mg/kg مرة يوميًا لمدة 5 أيام.
تذكر الأداة أن الشق والتصريف هو العلاج الأساسي، وأن الخراجات الصغيرة المصرَّفة قد لا تحتاج إلى مضادات حيوية. وتقترح المضادات الحيوية إذا كان الخراج أكبر من 2 cm، أو متعددًا، أو مصحوبًا بالتهاب نسيج خلوي محيط أو علامات جهازية، أو كان الطفل دون عمر سنة 1 أو منقوص المناعة، باستخدام TMP-SMX أو الكليندامايسين لتغطية MRSA.
