CDC 2018 · إجماع Amsterdam 2022
الارتجاج الدماغي: خطوات العودة إلى الدراسة والرياضة
أجب عن سؤالين لتحديد مرحلة التعافي المناسبة. اضغط على أي إجابة سابقة لتغييرها.
PedemyEnglish كل الأدواتأجب عن سؤالين لتحديد مرحلة التعافي المناسبة. اضغط على أي إجابة سابقة لتغييرها.
ترشد هذه الأداة الأطباء خلال العودة إلى التعلم والعودة إلى الرياضة بعد الارتجاج لدى الطفل أو المراهق. وتطرح سؤالين: هل توجد أي علامة خطر، وأين وصل الطفل في مرحلة التعافي.
تشمل علامات الخطر تفاقم الصداع، والقيء المتكرر، والنعاس أو التشوش، والاختلاج، والضعف أو عدم تساوي الحدقتين، وألم الرقبة، وفقدان الوعي أو GCS أقل من 15. وأي منها يستدعي تقييمًا إسعافيًا، مع رابط لأداة Pedemy لرضوح الرأس (PECARN). وفي غياب علامات الخطر، تختار المرحلة: أول 1–2 يوم، أو تحسن الأعراض، أو زوال الأعراض في الراحة والعودة الكاملة إلى المدرسة، أو أعراض مستمرة أكثر من 4 أسابيع.
في الأيام الأولى تنصح الأداة براحة نسبية قصيرة لمدة 24–48 ساعة بدلًا من الراحة الصارمة في غرفة مظلمة، ثم نشاط خفيف لا يفاقم الأعراض. وتعرض خطة للعودة إلى التعلم من 4 خطوات وخطة للعودة إلى الرياضة من 6 خطوات، مع 24 ساعة على الأقل لكل خطوة، وإذن من الطبيب قبل التمرين بالاحتكاك الكامل. وتستدعي الأعراض التي تتجاوز 4 أسابيع الإحالة إلى عيادة الارتجاج أو الطب الرياضي. ويتبع المحتوى إرشادات CDC لعام 2018 لإصابات الدماغ الرضية الخفيفة عند الأطفال، وبيان إجماع Amsterdam 2022 حول الارتجاج في الرياضة.
هناك 6 خطوات، تستمر كل منها 24 ساعة على الأقل: نشاط محدود بالأعراض، وتمارين هوائية خفيفة، وتمارين خاصة بالرياضة دون اصطدام بالرأس، وتدريبات دون احتكاك، وتمرين بالاحتكاك الكامل بعد الإذن الطبي، والعودة إلى اللعب الطبيعي في المباريات.
لا. تشير الأداة إلى أن الراحة الصارمة في غرفة مظلمة تبطئ التعافي. وتنصح براحة نسبية قصيرة لمدة 24–48 ساعة، مع الحد من الشاشات في أول 48 ساعة، ثم نشاط خفيف لا يفاقم الأعراض بشكل واضح.
الأعراض التي تستمر أكثر من 4 أسابيع هي أعراض ما بعد الارتجاج المستمرة. وتنصح الأداة بالإحالة إلى عيادة الارتجاج أو الطب الرياضي، وتمارين هوائية تحت الإشراف دون عتبة الأعراض، والعلاج الدهليزي أو البصري عند الحاجة، وتحري القلق والاكتئاب ومشكلات النوم.