الحمى مع الطفح لدى الأطفال: علامات الخطر والعزل والفحوص والعلاج
هل هذه الحمى مع الطفح خطيرة؟ هل هي معدية؟ وماذا تفعل بعد ذلك؟
هل هذه الحمى مع الطفح خطيرة؟ هل هي معدية؟ وماذا تفعل بعد ذلك؟
تساعد هذه الأداة الأطباء على تقييم طفل لديه حمى وطفح جلدي في العيادة أو الطوارئ أو الجناح. وتبدأ بالأسباب الخطيرة: النمشات أو الفرفريات مع الحمى، وحمى جبال روكي المبقعة، وSJS/TEN، ومتلازمة الصدمة السمية، وداء كاواساكي أو MIS-C، مع جرعات المضادات الحيوية الواجب إعطاؤها فورًا وروابط لأداتي كاواساكي وMIS-C.
للطفل حسن المظهر، تختار نمط الطفح: فقاعات، أو طفح يبدأ في الوجه مع سعال واحمرار العينين، أو طفح كورق الصنفرة مع التهاب الحلق، أو خدان كأنهما مصفوعان، أو طفح بعد زوال الحمى، أو مرض اليد والقدم والفم. وتعطي كل نتيجة التشخيص المرجح، والعزل الواجب بدؤه فورًا، والفحص الواجب إرساله، والعلاج إن وجد، والعودة إلى المدرسة أو الحضانة، ومن يجب إبلاغه.
تتضمن نتائج الحصبة الفحوص العملية (PCR على مسحة من الحلق أو البلعوم الأنفي مع البول، وIgM المصلي) وجرعات فيتامين A حسب العمر. والجرعات لكل كيلوغرام مع حد أقصى للجرعة الواحدة. وللمخالطين المعرضين، تحيل الأداة إلى أداة الوقاية بعد التعرض.
اتصل بالصحة العامة أولًا. أرسل RT-PCR للحصبة على مسحة من الحلق أو البلعوم الأنفي وعلى البول، إضافة إلى IgM المصلي للحصبة. وأبقِ الطفل في عزل هوائي أثناء الانتظار.
مرة يوميًا لمدة 2 يومين: 50,000 IU دون 6 أشهر، و100,000 IU في عمر 6–11 شهرًا، و200,000 IU في عمر 12 شهرًا فما فوق.
نعم. الدوكسيسيكلين 2.2 mg/kg (بحد أقصى 100 mg) مرتين يوميًا هو العلاج في أي عمر. والدورات القصيرة لا تسبب تلون الأسنان. ابدأ به عند الاشتباه.
عندما تتقشر جميع الآفات. وفي الطفل المطعَّم الذي لا تتقشر بقعه، عندما لا تظهر بقع جديدة لمدة 24 ساعة.