اختر نوع العدوى وأجب عن بضعة أسئلة لتحصل على الخطوة التالية، والجرعات حسب الوزن، والإرشادات بشأن المدرسة.
ترشد هذه الأداة الطبيب خطوة بخطوة في العداوى الجلدية الجرثومية الشائعة في الطفولة: القوباء، والتهاب النسيج الخلوي غير القيحي، والخراجات، والعدوى الشديدة أو الناخرة، وخراجات S. aureus المتكررة. وتقود كل إجابة إلى خطوة تالية واضحة بدلًا من قائمة احتمالات.
تُعرض الجرعات لكل كيلوغرام مع حد أقصى لكل جرعة، وتحسب الصفحة الجرعة عند إدخال الوزن. وتميّز الأداة بين التهاب النسيج الخلوي غير القيحي الذي تغلب فيه العقديات، ويُعالج بالسيفالكسين أو السيفادروكسيل، والعدوى القيحية التي يأتي فيها الشق والتصريف أولًا، ولا تُضاف المضادات الحيوية الفعالة ضد MRSA إلا عند وجود سبب.
وتحدد الأداة أيضًا من يحتاج إلى الإدخال إلى المستشفى، مع عتبة أدنى للرضع الصغار والأطفال مثبطي المناعة، والعلامات التحذيرية للعدوى الناخرة، وإزالة الاستعمار في الخراجات المتكررة، وقواعد العودة إلى المدرسة مثل 24 ساعة من العلاج في حالة القوباء.
لا. الشق والتصريف هو العلاج الأساسي. وتُضاف المضادات الحيوية للخراج الأكبر من نحو 2 cm، أو مع التهاب نسيج خلوي محيط، أو حمى أو علامات جهازية، أو تطور سريع، أو موضع يصعب تصريفه، أو رضيع صغير، أو طفل مثبط المناعة.
السيفالكسين أو السيفادروكسيل، لأن العقديات من المجموعة A وMSSA هي الأسباب المعتادة. ويُستخدم الكليندامايسين عند وجود خطر MRSA أو حساسية خطيرة من البيتا لاكتامات مع انخفاض المقاومة المحلية للكليندامايسين. ويكفي مقرر مدته 5 أيام إذا كان الطفل يتحسن.
بعد 24 ساعة من العلاج بالمضاد الحيوي، مع تغطية الآفات.
ألم لا يتناسب مع الفحص السريري، وانتشار سريع، وتورم متوتر، وفقاعات، ونخر الجلد، وفرقعة تحت الجلد، وخدر الجلد، وتسمم جهازي. وتستلزم هذه الحالات جراحة عاجلة مع الفانكومايسين والبيبراسيلين-تازوباكتام والكليندامايسين وريديًا.
