Wählen Sie die Exposition und erhalten Sie den passenden Impfstoff, das Immunglobulin oder Antibiotikum, mit Zeitfenstern und Regeln zum Ausschluss aus Gemeinschaftseinrichtungen.
Dieses Tool führt Ärztinnen und Ärzte durch die Postexpositionsprophylaxe bei einem Kind nach einer häufigen infektiösen Exposition. Die erste Frage lautet, welcher Exposition das Kind ausgesetzt war; die nächsten ein bis zwei Fragen betreffen Immunität, Alter oder Risikogruppe, und dann zeigt das Tool, was zu geben ist, wie schnell und in welcher Dosis.
Es umfasst Varizellen (Impfung innerhalb von 3–5 Tagen oder VariZIG innerhalb von 10 Tagen bei Risikogruppen), Masern (MMR innerhalb von 72 Stunden oder Immunglobulin innerhalb von 6 Tagen), Pertussis (Azithromycin für alle engen Kontaktpersonen), Meningokokken-Erkrankung und Hib (Rifampicin, Ceftriaxon, Ciprofloxacin oder Azithromycin), Hepatitis A, Hepatitis B nach Impf- und Quellstatus sowie die nicht-berufliche HIV-PEP. Tetanus und Tollwut werden im Tool für Wunden und Bisse behandelt.
Die Dosen sind pro Kilogramm mit einer Höchstdosis pro Gabe angegeben; geben Sie ein Gewicht ein, um die berechnete Menge zu sehen. Jedes Ergebnis listet außerdem Regeln zur Isolation und zur Rückkehr in Schule oder Kinderbetreuung aus dem Red Book. Prophylaxe-Entscheidungen bei Ausbrüchen, resistenten Stämmen und HIV-Regimen sollten mit dem Gesundheitsamt oder einer Infektiologin bzw. einem Infektiologen getroffen werden.
MMR innerhalb von 72 Stunden nach Exposition bei Kindern ab 6 Monaten oder Immunglobulin innerhalb von 6 Tagen. Säuglinge unter 6 Monaten erhalten IGIM 0.5 mL/kg (max. 15 mL); stark immungeschwächte Kinder und schwangere Jugendliche erhalten IGIV 400 mg/kg unabhängig von ihrer Impfanamnese.
Risikopersonen ohne Immunität: immungeschwächte Kinder, Neugeborene, deren Mütter 5 Tage vor bis 2 Tage nach der Entbindung an Varizellen erkrankten, bestimmte hospitalisierte Frühgeborene und schwangere Jugendliche. So früh wie möglich geben, bis zu 10 Tage nach Exposition.
Ja. Azithromycin wird für alle Haushalts- und engen Kontaktpersonen unabhängig von Alter oder Impfstatus empfohlen, innerhalb von 21 Tagen nach Hustenbeginn beim Indexfall. Säuglinge unter 6 Monaten erhalten 10 mg/kg täglich für 5 Tage.
Wo ciprofloxacinresistente Stämme gemeldet wurden. Die CDC rät zum Wechsel auf Rifampicin, Ceftriaxon oder Azithromycin, wenn es 2 oder mehr resistente Fälle gibt, die mindestens 20% der Fälle in einem 12-Monats-Zeitraum ausmachen.
Wenn alle Läsionen verkrustet sind. Ein geimpftes Kind mit mildem Verlauf ohne Krusten darf zurück, sobald 24 Stunden lang keine neuen Läsionen aufgetreten sind.
