Screening für geflüchtete, eingewanderte und international adoptierte Kinder
Erhalten Sie die Checkliste für den ersten Besuch eines international adoptierten, geflüchteten oder eingewanderten Kindes nach Alter und Herkunftsregion.
Erhalten Sie die Checkliste für den ersten Besuch eines international adoptierten, geflüchteten oder eingewanderten Kindes nach Alter und Herkunftsregion.
Dieses Tool erstellt eine Screening-Checkliste für den ersten Besuch eines Kindes, das kürzlich als international adoptiertes Kind, als Geflüchteter oder als anderer Einwanderer in die USA gekommen ist. Es fragt nur, um welches Kind es sich handelt, nach der Altersgruppe und der Herkunftsregion (und bei Geflüchteten, ob vor der Ausreise eine Parasitenbehandlung erfolgt ist).
Die Checkliste umfasst ein Blutbild mit Differenzialblutbild auf Eosinophilie, TB-Testung (Tuberkulin-Hauttest unter 2 Jahren, IGRA ab 2 Jahren), Hepatitis B, Hepatitis C, HIV, Syphilis, Blutblei mit Wiederholung nach 3–6 Monaten, Neugeborenenscreening oder Schilddrüsenwerte bei Säuglingen, Stuhluntersuchungen, Strongyloides- und Schistosoma-Serologie sowie Chagas-Serologie bei Kindern aus Lateinamerika.
Es zeigt die präsumtive Parasitenbehandlung mit Dosierungen (Albendazol 200 oder 400 mg, Ivermectin 200 mcg/kg über 15 kg mit dem Warnhinweis zu Loa loa, Praziquantel 40 mg/kg für Kinder ab 4 Jahren aus Subsahara-Afrika), den Umgang mit Impfunterlagen, Screening von Wachstum, Entwicklung, Sehen, Hören, Zahngesundheit und psychischer Gesundheit, Wiederholungstests nach 6 Monaten und den Schuleintritt.
Ja, wenn sie schriftlich vorliegen und Daten, Alter und Abstände gültig sind. Fehlen Nachweise oder sind sie zweifelhaft, für ausgewählte Impfungen die Serologie prüfen oder einfach erneut impfen. Notwendige Impfungen nicht aufschieben, während man wartet.
Kurz vor der Ankunft erworbene Infektionen können sich noch im diagnostischen Fenster befinden. Das Red Book empfiehlt, TB-, HIV-, Hepatitis-B- und Hepatitis-C-Tests etwa 6 Monate nach der Ankunft zu wiederholen.
Kinder mit 15 kg oder weniger werden nicht präsumtiv behandelt, und Kinder aus Loa-loa-endemischen Ländern Zentralafrikas können bei hoher Loa-loa-Mikrofilarämie eine tödliche Enzephalopathie entwickeln. Zuerst kommt ein Blutausstrich am Tag oder eine Strongyloides-Serologie.
Ja. Ein noch ausstehendes Screening ist kein Ausschlussgrund. Ein Ausschluss gilt nur bei bestimmten Erkrankungen, etwa einer TB-Erkrankung bis zur Behandlung und fehlender Ansteckungsfähigkeit oder bei Krätze und Läusen bis zum Behandlungsbeginn.