STI-Behandlung bei Jugendlichen: Chlamydien, Gonorrhö, PID, Syphilis, Herpes
Wählen Sie das Problem und erhalten Sie das CDC-Schema, die Kontrolltests und den Plan für Partner bei Jugendlichen.
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Dieses Tool nennt die nächsten Schritte bei Jugendlichen mit einer sexuell übertragbaren Infektion, einem positiven Test, Symptomen oder einer Exposition. Es folgt den CDC STI Treatment Guidelines 2021 und späteren CDC-Aktualisierungen, wie im AAP Red Book 2024–2027 zusammengefasst.
Die meisten Dosen sind feste Erwachsenendosen, die für Jugendliche mit einem Gewicht von 45 kg oder mehr gelten. Der Gonorrhö-Pfad zeigt die höhere Ceftriaxon-Dosis ab 150 kg und die gewichtsbasierte Dosis für leichtere Patienten. Jedes Ergebnis nennt den Kontrolltest, die erneute Testung nach 3 Monaten, die Partnerbehandlung sowie das HIV- und Syphilis-Screening.
Die Ergebnisse zur Prävention behandeln HIV-PrEP, nicht berufliche HIV-PEP innerhalb von 72 Stunden und Doxycyclin-PEP für geeignete Patienten. Eine STI bei einem präpubertären Kind wird als möglicher sexueller Missbrauch markiert, der eine Meldung und ein Kinderschutzteam erfordert; diese Abklärung übernimmt das Tool nicht.
Doxycyclin 100 mg zweimal täglich über 7 Tage. Azithromycin 1 g einmalig wird in der Schwangerschaft oder dann eingesetzt, wenn eine 7-tägige Behandlung voraussichtlich nicht abgeschlossen wird. Nach 3 Monaten erneut testen.
500 mg i.m. einmalig bei Patienten unter 150 kg und 1 g bei 150 kg oder mehr. Doxycyclin ergänzen, wenn Chlamydien nicht ausgeschlossen sind. Eine pharyngeale Gonorrhö erfordert 7–14 Tage später einen Test auf Heilung.
Nicht wegen des Alters. Aufnahme bei Schwangerschaft, Tuboovarialabszess, möglichem chirurgischem Notfall, schwerer Erkrankung oder Erbrechen, Unfähigkeit, einem oralen Therapieplan zu folgen, oder fehlender Besserung nach 72 Stunden.
Primär-, Sekundär- und frühe Latenzsyphilis: Benzathin-Penicillin G 2.4 Mio. E i.m. einmalig. Späte Latenz oder unbekannte Dauer: dieselbe Dosis wöchentlich über 3 Wochen. Neurosyphilis, okuläre oder otische Syphilis: wässriges Penicillin G i.v. über 10–14 Tage.
Männer, die Sex mit Männern haben, und Transfrauen mit einer bakteriellen STI in den letzten 12 Monaten. Die Dosis ist Doxycyclin 200 mg einmalig innerhalb von 72 Stunden nach Sex ohne Kondom.