¿Es peligrosa esta fiebre con erupción, es contagiosa y qué debe hacer a continuación?
Esta herramienta ayuda a los clínicos a evaluar a un niño con fiebre y erupción en la consulta, en urgencias o en la sala. Empieza por las causas peligrosas: petequias o púrpura con fiebre, fiebre manchada de las Montañas Rocosas, SSJ/NET, síndrome de choque tóxico y enfermedad de Kawasaki o MIS-C, con dosis de antibióticos para dar de inmediato y enlaces a las herramientas de Kawasaki y MIS-C.
En un niño con buen aspecto, usted elige el patrón de la erupción: ampollas, una erupción que empieza en la cara con tos y ojos rojos, una erupción áspera como lija con dolor de garganta, mejillas abofeteadas, una erupción que aparece cuando cede la fiebre, o mano-pie-boca. Cada resultado da el diagnóstico probable, el aislamiento que hay que iniciar ya, la prueba que hay que enviar, el tratamiento si lo hay, el regreso a la escuela o a la guardería y a quién notificar.
Los resultados de sarampión incluyen pruebas prácticas (PCR en hisopado faríngeo o nasofaríngeo más orina, e IgM en suero) y dosis de vitamina A por edad. Las dosis son por kilogramo con un máximo por dosis. Para los contactos expuestos, la herramienta remite a la herramienta de profilaxis posexposición.
Llame primero a salud pública. Envíe RT-PCR para sarampión en hisopado faríngeo o nasofaríngeo y en orina, más IgM sérica para sarampión. Mantenga al niño en aislamiento aéreo mientras espera.
Una vez al día por 2 días: 50,000 UI en menores de 6 meses, 100,000 UI a los 6–11 meses y 200,000 UI a los 12 meses o más.
Sí. La doxiciclina 2.2 mg/kg (máx. 100 mg) dos veces al día es el tratamiento a cualquier edad. Los ciclos cortos no manchan los dientes. Iníciela ante la sospecha.
Cuando todas las lesiones tienen costra. En un niño vacunado con lesiones que no forman costra, cuando no han aparecido lesiones nuevas en 24 horas.
