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Esta herramienta abarca las infecciones por Candida frecuentes en la lactancia y la infancia: algodoncillo oral en lactantes, algodoncillo en niños mayores y adolescentes, dermatitis del pañal por Candida y candidiasis del pezón en madres que amamantan. Uno o dos toques llevan a un plan de tratamiento.
La suspensión de nistatina se muestra en volúmenes fijos para lactantes de término y prematuros y para niños mayores, y el fluconazol oral se muestra en mg/kg con un máximo por dosis, calculado cuando se ingresa un peso. La herramienta explica cuándo cambiar de nistatina a fluconazol y cuándo se necesita tratamiento sistémico por síntomas esofágicos.
También advierte cuándo el algodoncillo es una pista de algo más, como VIH, diabetes o una inmunodeficiencia, cuando aparece después de la lactancia sin causa aparente, e indica otras causas a considerar cuando una dermatitis del pañal no responde. No es necesario excluir al niño de la guardería.
Suspensión de nistatina de 100,000 unidades/mL, 1 mL en cada lado de la boca (0.5 mL en cada lado en prematuros) 4 veces al día después de las tomas, y se continúa 48 horas después de que desaparezcan las placas, por lo general 7–14 días.
Cuando el algodoncillo no se quita con nistatina bien administrada, en la enfermedad moderada a grave en niños mayores y en la candidiasis esofágica. La dosis oral es de 6 mg/kg el día 1, luego 3 mg/kg una vez al día.
Sí. Trate los pezones de la madre con un antifúngico tópico y la boca del bebé al mismo tiempo, y esterilice los chupones, las tetinas de los biberones y las piezas del extractor, para evitar la reinfección.
La Candida es de color rojo intenso, afecta los pliegues de la piel y tiene pápulas o pústulas satélite. La dermatitis irritativa afecta la piel convexa y respeta los pliegues.
