Obtenez la liste de contrôle de la première consultation d’un enfant adopté à l’international, réfugié ou immigré, selon l’âge et la région.
Cet outil établit une liste de dépistage de première visite pour un enfant récemment arrivé aux États-Unis, qu’il s’agisse d’un enfant adopté à l’international, d’un réfugié ou d’un autre immigrant. Il demande seulement qui est l’enfant, sa tranche d’âge et sa région d’origine (et, pour les réfugiés, si un traitement antiparasitaire a été donné avant le départ).
La liste comprend NFS avec formule à la recherche d’une éosinophilie, dépistage de la tuberculose (IDR avant 2 ans, IGRA à partir de 2 ans), hépatite B, hépatite C, VIH, syphilis, plombémie avec contrôle à 3–6 mois, dépistage néonatal ou bilan thyroïdien chez le nourrisson, examens de selles, sérologies Strongyloides et Schistosoma, et sérologie de Chagas pour les enfants venant d’Amérique latine.
Il présente le traitement antiparasitaire présomptif avec les doses (albendazole 200 ou 400 mg, ivermectine 200 mcg/kg au-delà de 15 kg avec la mise en garde concernant Loa loa, praziquantel 40 mg/kg chez les enfants de 4 ans et plus venant d’Afrique subsaharienne), la conduite à tenir face aux carnets de vaccination, le dépistage de la croissance, du développement, de la vision, de l’audition, de la santé dentaire et de la santé mentale, les contrôles à 6 mois et l’entrée à l’école.
Oui, s’ils sont écrits et que les dates, âges et intervalles sont valides. Si les documents sont absents ou douteux, contrôler la sérologie pour certains vaccins ou simplement revacciner. Ne pas retarder les vaccins nécessaires en attendant.
Des infections acquises peu avant l’arrivée peuvent être en fenêtre sérologique. Le Red Book conseille de refaire les tests de tuberculose, VIH, hépatite B et hépatite C environ 6 mois après l’arrivée.
Les enfants de 15 kg ou moins ne sont pas traités de façon présomptive, et les enfants venant de pays d’Afrique centrale où Loa loa est endémique peuvent développer une encéphalopathie mortelle en cas de microfilarémie élevée à Loa loa. Un frottis sanguin diurne ou une sérologie Strongyloides passe en premier.
Oui. Un dépistage en cours n’est pas un motif d’éviction. L’éviction ne concerne que des affections précises, comme une tuberculose maladie jusqu’à ce qu’elle soit traitée et ne soit plus contagieuse, ou la gale et les poux jusqu’au début du traitement.
