IST de l’adolescent : traitement de la chlamydia, gonorrhée, IGH, syphilis, herpès
Choisissez le problème et obtenez le schéma du CDC, le suivi biologique et la prise en charge des partenaires pour un adolescent.
Choisissez le problème et obtenez le schéma du CDC, le suivi biologique et la prise en charge des partenaires pour un adolescent.
Cet outil donne la conduite à tenir chez un adolescent présentant une infection sexuellement transmissible, un test positif, des symptômes ou une exposition. Il suit les CDC STI Treatment Guidelines 2021 et les mises à jour ultérieures du CDC, telles que résumées dans le Red Book de l’AAP 2024–2027.
La plupart des doses sont des doses adultes fixes qui s’appliquent aux adolescents de 45 kg ou plus. Le parcours gonocoque affiche la dose plus élevée de ceftriaxone pour 150 kg ou plus et la dose selon le poids pour les patients plus légers. Chaque résultat indique le test de contrôle, le nouveau dépistage à 3 mois, le traitement du partenaire et le dépistage du VIH et de la syphilis.
Les résultats de prévention couvrent la PrEP du VIH, la PEP du VIH hors exposition professionnelle dans les 72 heures et la doxycycline en PEP pour les patients éligibles. Une IST chez un enfant prépubère est signalée comme un possible abus sexuel nécessitant un signalement et une équipe de protection de l’enfance ; l’outil ne prend pas en charge cette évaluation.
Doxycycline 100 mg deux fois par jour pendant 7 jours. L’azithromycine 1 g en dose unique est utilisée pendant la grossesse ou quand un traitement de 7 jours risque de ne pas être mené à terme. Refaire un dépistage à 3 mois.
500 mg IM en dose unique pour les patients de moins de 150 kg et 1 g pour 150 kg ou plus. Ajouter la doxycycline si une chlamydia n’a pas été exclue. Une gonococcie pharyngée nécessite un test de contrôle de guérison 7–14 jours plus tard.
Pas en raison de l’âge. Hospitaliser en cas de grossesse, d’abcès tubo-ovarien, d’urgence chirurgicale possible, de maladie sévère ou de vomissements, d’impossibilité de suivre un traitement oral ou d’absence d’amélioration après 72 heures.
Primaire, secondaire et latente précoce : benzathine pénicilline G 2.4 millions d’unités IM en dose unique. Latente tardive ou de durée inconnue : la même dose chaque semaine pendant 3 semaines. Neurosyphilis, syphilis oculaire ou otique : pénicilline G aqueuse IV pendant 10–14 jours.
Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et les femmes transgenres ayant eu une IST bactérienne au cours des 12 derniers mois. La dose est de doxycycline 200 mg en prise unique dans les 72 heures suivant un rapport sans préservatif.