Choisissez l’âge, puis cotez le comportement, la circulation et la respiration. Touchez une réponse précédente pour la modifier.
Cet outil affiche les valeurs normales des constantes vitales pédiatriques selon l’âge et calcule un score d’alerte précoce pédiatrique de Brighton (Brighton Paediatric Early Warning Score, PEWS). Il s’adresse aux infirmiers et aux médecins qui évaluent des enfants en service ou aux urgences.
Vous choisissez d’abord une tranche d’âge, du nouveau-né à 12 ans et plus. L’outil cote ensuite le comportement, l’état cardiovasculaire et l’état respiratoire de 0 à 3 chacun, à partir de données comme le temps de recoloration capillaire, la couleur de la peau, une fréquence cardiaque au-dessus de la normale, une fréquence respiratoire au-dessus de la normale, le tirage et les besoins en oxygène. Deux points supplémentaires sont ajoutés pour des nébulisations toutes les 15 minutes ou des vomissements persistants après une chirurgie.
Le résultat affiche le score total avec une conduite suggérée : surveillance habituelle pour les scores bas, surveillance horaire à 3, évaluation médicale dans les 30 minutes à 4, et évaluation immédiate par un senior à 5 ou plus. Un score de 3 dans un seul domaine nécessite aussi une évaluation rapide. Il liste également la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et la pression artérielle normales, le seuil d’hypotension et un poids estimé pour l’âge choisi. Les valeurs proviennent du AHA Pediatric Advanced Life Support Provider Manual, 2020 ; le score suit Monaghan 2005 ; les estimations de poids utilisent les formules APLS.
Pour les enfants de 1–2 ans, cet outil indique une fréquence cardiaque normale de 98–140 battements par minute à l’éveil et de 80–120 pendant le sommeil, avec une fréquence respiratoire de 22–37 cycles par minute.
Le comportement, l’état cardiovasculaire et l’état respiratoire sont cotés chacun de 0 à 3, et 2 points sont ajoutés pour des nébulisations toutes les 15 minutes ou des vomissements persistants après une chirurgie. Un total de 5 ou plus impose une évaluation immédiate par un senior ; 4 une évaluation médicale dans les 30 minutes ; 3 une surveillance horaire.
Selon les seuils PALS utilisés dans cet outil : PA systolique inférieure à 60 chez le nouveau-né, inférieure à 70 de 1–12 mois, inférieure à 70 + (2 × âge en années) de 1 à 10 ans, et inférieure à 90 à partir de 10 ans et chez l’adolescent.
