القيء والإسهال لدى الأطفال: السوائل وعلامات الخطر

ما الذي قد يعنيه القيء والإسهال؟

قد يصاحب القيء والإسهال عدوى معوية، لكن لهما أسبابًا أخرى أيضًا. قد يؤدي فقد السوائل والأملاح إلى الجفاف، خصوصًا لدى الرضع والأطفال الصغار.

الإسهال هو براز أكثر سيولة أو تكرارًا بكثير من المعتاد لدى الطفل. لا يعني البراز اللين المعتاد لدى الرضيع الذي يرضع طبيعيًا وجود مرض بمفرده؛ انتبه إلى التغير عن نمطه المعتاد وإلى رضاعته وسلوكه.

علامات الخطر والرضع الصغار

اذهب للتقييم الطارئ الآن عند وجود قيء أخضر، أو دم أو مادة تشبه تفل القهوة في القيء، أو ألم شديد أو مستمر بالبطن، أو انتفاخ البطن مع القيء. اتصل بالطوارئ المحلية إذا صعب إيقاظ الطفل أو انهار أو واجه صعوبة في التنفس أو بدا شديد الاعتلال.

اطلب تقييمًا دون تأخير إذا قل البول كثيرًا، أو جف الفم بشدة، أو قلّت الدموع، أو ظهر نعاس غير معتاد، أو تعذر الاحتفاظ بالسوائل، أو ظهر دم في البراز، أو ساءت الأعراض. تواصل سريعًا مع الطبيب بشأن رضيع صغير لديه قيء متكرر أو إسهال، أو طفل لديه مشكلات صحية مهمة.

يحتاج الرضيع دون عمر 3 أشهر الذي تبلغ حرارته 38°م (100.4°ف) أو أكثر إلى تقييم طبي عاجل. لا تفترض أن الحمى ناتجة فقط عن عدوى معوية، ولا تؤخر التقييم لتجربة العلاج المنزلي.

السوائل ورضعات الحليب

عند الحاجة إلى تعويض السوائل، استخدم محلول إماهة فموية تجاريًا وفق التعليمات. يحتوي على توازن مناسب من الماء والسكر والأملاح. قدّم كميات صغيرة ومتكررة، واطلب المشورة الطبية إذا لم يستطع الطفل الاحتفاظ بها.

واصل الرضاعة الطبيعية. قدّم الحليب الصناعي المعتاد بحسب تحمّل الرضيع واسأل الطبيب عن محلول الإماهة الفموية للرضع. حضّر الحليب تمامًا وفق التعليمات، ولا تضف ماءً زائدًا. لا تستبدل رضعات الحليب أو محلول الإماهة بالماء وحده.

لا تحتوي العصائر والمشروبات الغازية والرياضية على التوازن نفسه الموجود في محلول الإماهة، وقد تزيد المشروبات السكرية الإسهال. تجنب وصفات الإماهة المنزلية واتبع تعليمات المنتج وإرشادات الطبيب المناسبة للعمر.

الطعام والأدوية

عندما يخف القيء وتعود الشهية، قدّم الأطعمة المعتادة المناسبة للعمر بحسب التحمل. لا تجبر الطفل على الأكل، ولا تُطِل الصيام، ولا تجعل حميته مقتصرة على الموز والأرز وصلصة التفاح والخبز المحمص.

لا تعطِ أدوية للإسهال أو القيء دون توجيه الطبيب المعالج. لا تعالج المضادات الحيوية العدوى المعوية الفيروسية. إذا تقيأ الطفل دواءً موصوفًا، فاطلب المشورة قبل تكرار الجرعة.

ما الذي تلاحظه وتخبر به الطبيب؟

تابع الشرب والبول والراحة واليقظة بانتظام. اطلب المشورة إذا استمرت الأعراض أو ساءت، أو كلما شعرت بالقلق. لا يؤكد السجل كفاية الترطيب، ولا يشخّص التهاب المعدة والأمعاء، ولا يثبت أن البقاء في المنزل آمن.

أسئلة شائعة

المصادر

• AAP — الإسهال لدى الأطفال
• AAP — السوائل للطفل المصاب بالقيء
• NIDDK — أعراض التهاب المعدة والأمعاء والجفاف
• NIDDK — علاج التهاب المعدة والأمعاء
• AAP — الحمى لدى الرضع

ترجمة عربية لمحتوى Pedemy المبني على المصادر أعلاه؛ تاريخ مراجعة النسخة الأصلية: أكتوبر 2026. للتعليم فقط، وليس نصيحة طبية. Pedemy مستقلة وغير تابعة للمنظمات المذكورة ولا معتمدة منها.

المزيد في أمراض الجهاز الهضمي