مخطط القرار الرئيسي
شجرة العائلة: نمط الوراثة
النقاط الأساسية
- الجسمية السائدة: كلا الجنسين، كل جيل، والانتقال من الأب إلى الابن ممكن؛ خطر 50% لكل طفل.
- قد يظهر اضطراب AD لدى والدين غير مصابين عبر متغير جديد (مستجد).
- الجسمية المتنحية: نسختان متغيرتان؛ للوالدين الحاملين خطر 25% لطفل مصاب في كل حمل.
- الانتقال من الأب إلى الابن يستبعد الوراثة المرتبطة بـX والوراثة الميتوكوندرية.
- المتنحية المرتبطة بـX: ينقل الأب المصاب صبغيه X إلى جميع بناته (حاملات) ولا ينقله إلى أي من أبنائه.
- كلا الوالدين يحمل سمة الخلية المنجلية: 25% مرض، 50% سمة في كل حمل؛ HbSS × سمة: 50% مرض.
قراءة شجرة العائلة
ابدأ بجنس المصابين. إذا كان المصابون ذكورًا في الغالب، فاسأل هل نقل أي أب الحالة إلى ابن. يعطي الرجل صبغيه Y لكل ابن، ولا يعطيه X أبدًا، والميتوكوندريا تأتي من الأم فقط.
لذا فإن الانتقال من الأب إلى الابن يستبعد الوراثة المرتبطة بـX والوراثة الميتوكوندرية. وعندما يُصاب الجنسان، اسأل هل كل جيل مصاب (سائدة) أم أن الحالة تتخطى أجيالًا (متنحية).
أيًا كان النمط، فالخطوة التالية هي الاستشارة الوراثية والاختبار الموجَّه للشخص المصاب.
الوراثة الجسمية السائدة
- نسخة متغيرة واحدة تكفي لإحداث المرض.
- يُصاب كلا الجنسين، عادةً في كل جيل (انتقال عمودي).
- الانتقال من الأب إلى الابن ممكن.
- ينقل الوالد المصاب متغاير اللواقح المتغيرَ إلى كل طفل باحتمال 50%.
- غياب القصة العائلية لا يستبعد المرض AD: قد يبدأ متغير مستجد حالة جديدة في العائلة، وقد يخفي التعبير المتغير أو النفوذية المنقوصة والدًا مصابًا إصابة خفيفة.
الوراثة الجسمية المتنحية
يحتاج المرض عادةً نسختين متغيرتين، واحدة من كل والد. يكون الوالدان عادةً حاملين أصحاء، ويظهر الأطفال المصابون إخوةً في جيل واحد. تزيد القرابة احتمال أن يحمل الوالدان المتغير نفسه. التليف الكيسي هو المثال التقليدي.
| الوالدان | في كل حمل |
|---|---|
| كلاهما حامل (مثلًا كلاهما لديه سمة الخلية المنجلية) | 25% مصاب، 50% حامل، 25% غير مصاب وغير حامل |
| مصاب (مثلًا HbSS) × حامل (سمة منجلية) | 50% مصاب، 50% حامل |
| مصاب × غير حامل | جميع الأطفال حاملون، ولا أحد مصاب |
الوراثة المتنحية المرتبطة بـX والسائدة المرتبطة بـX
تصيب الحالات المتنحية المرتبطة بـX الذكور في الغالب، دون انتقال من الأب إلى الابن. الناعور A وحثل دوشين أو بيكر العضلي أمثلة تقليدية.
قد تظهر أعراض على المرأة الحاملة لأن تعطيل X عشوائي وقد يُسكت بالصدفة قسمًا أكبر من صبغيها X الطبيعي.
- الأم الحاملة: لكل ابن احتمال 50% أن يكون مصابًا؛ ولكل ابنة احتمال 50% أن تكون حاملة.
- الأب المصاب: جميع البنات حاملات؛ ولا أحد من الأبناء مصاب.
- السائدة المرتبطة بـX: ينقلها الأب المصاب إلى جميع البنات ولا ينقلها إلى أي ابن؛ وتنقلها الأم المصابة إلى نصف أطفالها من الجنسين.
أسئلة شائعة
إذا كان كلا الوالدين يحمل سمة الخلية المنجلية، فما احتمال إصابة طفلهما بفقر الدم المنجلي؟
25% في كل حمل. ولكل طفل أيضًا احتمال 50% أن يحمل سمة الخلية المنجلية.
هل يمكن أن يُصاب طفل بحالة جسمية سائدة إذا لم يكن أي من والديه مصابًا؟
نعم. قد ينشأ متغير جديد (مستجد) في البويضة أو النطفة. وقد يكون أحد الوالدين مصابًا إصابة خفيفة أو يحمل المتغير في بعض الخلايا فقط.
أي أنماط الوراثة يستبعدها الانتقال من الأب إلى الابن؟
الوراثة المرتبطة بـX، لأن الآباء يعطون أبناءهم الصبغي Y، والوراثة الميتوكوندرية، لأن الميتوكوندريا تأتي من الأم.
ادرس هذا الموضوع
المصادر
- MedlinePlus Genetics: ما الطرق المختلفة التي يمكن أن تورث بها حالة وراثية؟
- NHLBI: التدبير المسند بالدليل لداء الخلية المنجلية، تقرير لجنة الخبراء
كُتب لـ Pedemy بكلماتنا الخاصة اعتمادًا على المصادر أعلاه؛ رُوجع في نوفمبر 2026. للتعليم فقط وليس نصيحة طبية؛ تحقق من الجرعات والبروتوكولات المحلية قبل علاج أي مريض. Pedemy مستقل وغير تابع للجهات المذكورة ولا تعتمده.