زيارات الرعاية البديلة: جدول 72 ساعة و30 يومًا و60–90 يومًا

الفحص الصحي الأولي: خلال 72 ساعة

تكشف الزيارة الأولى الاحتياجات العاجلة: الإصابات، وعلامات الإساءة أو الإهمال، والأمراض الحادة والمزمنة، والأدوية التي يجب ألا تتوقف.

• قياسات النمو كاملة: الوزن والطول، إضافة إلى محيط الرأس عند الأطفال دون 36 شهرًا.
• فحص كامل للجلد وفحص خارجي للمنطقة الشرجية التناسلية في هذه الزيارة؛ لا تؤجله.
• اسأل عن الأدوية الحالية، والتحسس، وأي تشخيصات معروفة.
• الطفل العائد إلى الرعاية بعد أكثر من 90 يومًا من مغادرتها يخضع لهذا التقييم الأولي الكامل مرة أخرى.

التقييم الشامل: خلال 30 يومًا

• التطعيمات: راجع السجلات وابدأ لقاحات الاستدراك في هذه الزيارة.
• تحاليل التحري في هذه الزيارة، ومنها رصاص الدم، وحسب الخطر، فحوص HIV، والتهاب الكبد B وC، والزهري، والسل.
• تحري الأسنان والسمع والبصر.
• تقييم النمو والصحة النفسية، ومنها أعراض الصدمة النفسية.
• الاحتياجات التعليمية والتقدم الدراسي.

تقييم المتابعة: 60–90 يومًا

خلال 60–90 يومًا من الدخول في الرعاية، راجع نتائج الفحوص والإحالات السابقة وقيّم مدى تكيف الطفل مع الإيداع.

جدول الزيارات المعزز

يُرى الأطفال في الرعاية البديلة أكثر من جدول زيارات الطفل السليم الروتيني، لأن الاحتياجات تتغير مع كل إيداع.

الموافقة والسجلات

• الطفل في حضانة الدولة: يوافق مسؤول جهة الرعاية البديلة (أو وصي تعينه المحكمة) على الرعاية غير العاجلة، ومنها اللقاحات.
• لا يستطيع الوالد البديل عمومًا الموافقة على الرعاية غير العاجلة ما لم تعيّنه المحكمة وصيًا.
• في الرعاية البديلة لدى الأقارب، يحتفظ الوالدان البيولوجيان عادةً بالوصاية القانونية ما لم تنقلها المحكمة.
• قول أحد الوالدين البيولوجيين إنه يريد اللقاحات لا يكفي؛ يجب توثيق الموافقة.
• تُقدَّم الرعاية الطارئة دون انتظار الموافقة.
• يستطيع المراهقون عادةً الموافقة بأنفسهم على رعاية الصحة الإنجابية، وفحوص STI وHIV، ورعاية تعاطي المواد، حسب قانون الولاية.
• احتفظ في الملف الطبي بنموذج الموافقة الطبية الموقّع وبيانات الاتصال بالأخصائي الاجتماعي المسؤول عن الحالة.

أسئلة شائعة

المصادر

• AAP 2015: قضايا الرعاية الصحية للأطفال والمراهقين في الرعاية البديلة ورعاية الأقارب (Pediatrics)
• AAP: Healthy Foster Care America

كُتب لـ Pedemy بكلماتنا الخاصة اعتمادًا على المصادر أعلاه؛ رُوجع في نوفمبر 2026. للتعليم فقط وليس نصيحة طبية؛ تحقق من الجرعات والبروتوكولات المحلية قبل علاج أي مريض. Pedemy مستقل وغير تابع للجهات المذكورة ولا تعتمده.