Das Wichtigste
- Schwerpunkte der Beratung: Wohlbefinden, Flüssigkeitszufuhr und Warnzeichen einer ernsten Erkrankung.
- Fieber zur Linderung behandeln; das kann dem Kind auch beim Trinken helfen und eine Dehydratation vermeiden.
- Fieber durch Infektion schädigt das Gehirn nicht, selbst nahe 41°C (105.8°F).
- Regelmäßig gegebenes Paracetamol oder Ibuprofen verhindert keinen erneuten Fieberkrampf.
- Paracetamol 15 mg/kg alle 4–6 Stunden (höchstens 5 Dosen in 24 Stunden).
- Ibuprofen 10 mg/kg alle 6–8 Stunden, erst ab 6 Monaten.
- Jedes Fieber von 100.4°F (38°C) oder höher bei einem Säugling unter 3 Monaten erfordert eine rasche ärztliche Beurteilung.
Was man Familien sagt
Die Beratung auf drei Dinge konzentrieren: das Kind soll sich wohlfühlen, es soll weiter trinken, und die Familie soll die Zeichen kennen, bei denen das Kind ärztlich gesehen werden muss.
Wie das Kind aussieht und sich verhält, ist wichtiger als die Höhe des Fiebers. Ein Kind, das nach einer Dosis Fiebermittel spielt und trinkt, ist beruhigend.
- Häufig Flüssigkeit anbieten; nasse Windeln oder Toilettengänge zählen.
- Das Kind leicht bekleiden; keine kalten Bäder, kein Eis und keine Alkoholabreibungen.
- Ärztliche Hilfe suchen bei: Alter unter 3 Monaten mit Fieber, Atemnot, Nackensteifigkeit, einem Ausschlag, der auf Druck nicht verblasst, Zeichen der Dehydratation, einem Kind, das schwer zu wecken ist oder nicht aufhört zu weinen, oder Fieber über mehr als einige Tage.
Fieberangst: was Fieber nicht bewirkt
- Fieber durch Infektion schadet dem Gehirn nicht, selbst nahe 41°C (105.8°F).
- Die Fieberhöhe allein sagt nichts darüber aus, wie ernst die Infektion ist.
- Fieber muss nicht behandelt werden, wenn sich das Kind wohlfühlt.
- Ein schlafendes Kind muss nicht geweckt werden, um ihm ein Fiebermittel zu geben.
Anwendung von Paracetamol und Ibuprofen
- Nach Gewicht dosieren, mit der Spritze oder dem Messbecher, der dem Medikament beiliegt.
- Beide Medikamente wirken etwa gleich gut auf das Wohlbefinden. Routinemäßiges Abwechseln oder Kombinieren wird nicht empfohlen, weil es das Risiko von Dosierungsfehlern erhöht.
| Medikament | Dosis | Hinweise |
|---|---|---|
| Paracetamol | 15 mg/kg alle 4–6 Stunden; höchstens 5 Dosen in 24 Stunden | Jedes Alter, unter 3 Monaten aber vor der Gabe ärztlich nachfragen |
| Ibuprofen | 10 mg/kg alle 6–8 Stunden | Erst ab 6 Monaten; bei Dehydratation meiden |
| Acetylsalicylsäure | Nicht verwenden | Risiko eines Reye-Syndroms bei Virusinfekt |
Fieber und Fieberkrämpfe
Eltern eines Kindes, das einen Fieberkrampf hatte, möchten oft rund um die Uhr Fiebermittel geben. Regelmäßig gegebenes Paracetamol oder Ibuprofen senkt die Wahrscheinlichkeit eines weiteren Fieberkrampfes nicht; es wird daher nur zur Linderung gegeben.
Stattdessen Erste Hilfe beim Krampfanfall vermitteln: das Kind auf die Seite legen, nichts in den Mund, die Dauer des Anfalls messen und den Notruf (911) wählen, wenn er länger als 5 Minuten dauert.
Häufige Fragen
Kann hohes Fieber bei einem Kind einen Hirnschaden verursachen?
Nein. Fieber durch Infektion schädigt das Gehirn nicht, selbst nahe 41°C (105.8°F). Eine sehr hohe Körpertemperatur durch Hitzschlag ist ein anderes Problem.
Verhindert die Gabe von Tylenol oder Motrin Fieberkrämpfe?
Nein. Regelmäßig gegebenes Paracetamol oder Ibuprofen verhindert nicht, dass ein Fieberkrampf wiederkehrt. Sie nur zur Linderung der Beschwerden verwenden.
Sollte man Paracetamol und Ibuprofen abwechseln?
Routinemäßiges Abwechseln wird nicht empfohlen. Es verbessert das Wohlbefinden der Kinder nicht wesentlich und erhöht das Risiko von Dosierungsfehlern.
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Quellen
- AAP 2011: Fieber und Anwendung von Antipyretika bei Kindern (Pediatrics)
- AAP 2008: Fieberkrämpfe, Langzeitmanagement (Pediatrics)
- AAP HealthyChildren: Fieber ohne Angst
Für Pedemy in eigenen Worten nach den obigen Quellen geschrieben; geprüft November 2026. Nur zur Bildung, keine medizinische Beratung; prüfen Sie Dosen und lokale Protokolle, bevor Sie Patienten behandeln. Pedemy ist unabhängig und nicht mit den genannten Organisationen verbunden oder von ihnen empfohlen.