Árbol de decisión principal
Atención de salud tras la colocación en acogimiento
Puntos clave
- Cribado de salud inicial dentro de las 72 horas siguientes a la colocación.
- Evaluación integral dentro de los 30 días: vacunas de recuperación, análisis incluido el plomo, salud dental, audición, visión, desarrollo y salud mental.
- Evaluación de seguimiento dentro de los 60–90 días siguientes al ingreso en acogimiento.
- Calendario intensificado: mensual en menores de 6 meses, cada 3 meses entre los 6–24 meses, al menos cada 6 meses entre los 2–21 años.
- La agencia de acogimiento, no la familia de acogida, da el consentimiento para la atención no urgente, como las vacunas; las emergencias se tratan sin consentimiento.
- Un niño que vuelve a acogimiento más de 90 días después del alta necesita de nuevo la evaluación inicial completa.
Cribado de salud inicial: dentro de las 72 horas
La primera consulta detecta las necesidades urgentes: lesiones, signos de maltrato o negligencia, enfermedades agudas y crónicas, y medicamentos que no deben suspenderse.
- Medidas completas de crecimiento: peso y talla, más perímetro cefálico en menores de 36 meses.
- Examen completo de la piel y examen anogenital externo en esta consulta; no posponerlo.
- Preguntar por los medicamentos actuales, las alergias y los diagnósticos conocidos.
- Un niño que vuelve a acogimiento más de 90 días después de haberlo dejado recibe de nuevo esta evaluación inicial completa.
Evaluación integral: dentro de los 30 días
- Inmunizaciones: revisar los registros e iniciar las vacunas de recuperación en esta consulta.
- Análisis de cribado en esta consulta, incluido el plomo en sangre y, según el riesgo, pruebas de VIH (HIV), hepatitis B y C, sífilis y TB.
- Cribado dental, auditivo y visual.
- Evaluación del desarrollo y de la salud mental, incluidos los síntomas de trauma.
- Necesidades educativas y progreso escolar.
Evaluación de seguimiento: 60–90 días
Dentro de los 60–90 días siguientes al ingreso en acogimiento, revise los resultados de las pruebas y derivaciones anteriores y valore cómo se está adaptando el niño a la colocación.
El calendario de consultas intensificado
Los niños en acogimiento familiar se ven con más frecuencia que en el calendario habitual del niño sano, porque sus necesidades cambian con cada colocación.
| Edad | Consultas |
|---|---|
| Menores de 6 meses | Mensuales (unas 12 al año) |
| 6–24 meses | Cada 3 meses (4 al año) |
| 2–21 años | Al menos cada 6 meses (2 al año) |
Consentimiento y registros
- Niño bajo custodia del Estado: el responsable de la agencia de acogimiento (o un tutor designado por el tribunal) da el consentimiento para la atención no urgente, incluidas las vacunas.
- En general, la familia de acogida no puede consentir la atención no urgente salvo que un tribunal la haya nombrado tutora.
- En el acogimiento con familiares, los padres biológicos suelen conservar la tutela legal salvo que un tribunal la transfiera.
- Que un padre biológico diga que quiere las vacunas no es suficiente; el consentimiento debe estar documentado.
- La atención de emergencia se presta sin esperar el consentimiento.
- Los adolescentes suelen poder consentir por sí mismos la atención de salud reproductiva, las pruebas de ITS (STI) y VIH y la atención por consumo de sustancias, según la ley de cada estado.
- Guardar en la historia clínica el formulario de consentimiento médico firmado y los datos de contacto del trabajador social del caso.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo después de la colocación necesita un niño en acogimiento una consulta de salud?
Dentro de las 72 horas para un cribado inicial, luego una evaluación integral dentro de los 30 días y un seguimiento dentro de los 60–90 días.
¿Puede una familia de acogida dar el consentimiento para las vacunas?
En general, no. El consentimiento para la atención no urgente, como las vacunas, lo da la agencia de acogimiento o un tutor designado por el tribunal. La atención de emergencia no necesita consentimiento.
Estudiar este tema
Fuentes
- AAP 2015: Problemas de atención de salud de niños y adolescentes en acogimiento familiar y con familiares (Pediatrics)
- AAP: Healthy Foster Care America
Escrito para Pedemy con nuestras propias palabras a partir de las fuentes anteriores; revisado en noviembre 2026. Solo con fines educativos, no es consejo médico; compruebe las dosis y los protocolos locales antes de tratar a un paciente. Pedemy es independiente y no está afiliado ni respaldado por las organizaciones citadas.