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Versión en español de guías basadas en recomendaciones de Estados Unidos (AAP, CDC). Las recomendaciones locales pueden ser diferentes.

Alergia e Inmunología

Urticaria en niños: causas, cuánto dura y cuándo preocuparse

La urticaria son ronchas elevadas que pican, aparecen en cualquier parte, se borran en horas y vuelven a salir en otro sitio. En niños pequeños un virus es una causa frecuente y a menudo no se encuentra la causa.

Árbol de decisiones en español

Las mismas preguntas y respuestas del asistente, organizadas por ramas. Abra el árbol para comparar las opciones.

¿Esta urticaria es una emergencia?
  • Junto a las ronchas, ¿hay dificultad para respirar o tragar, lengua o garganta hinchadas, voz ronca, vómitos repetidos, mareo o desmayo?
    • Sí
      • Dé epinefrina y llame al 911

        Aplique ahora la epinefrina recetada y luego llame al 911, aunque el niño parezca mejorar. Son signos de anafilaxia, que puede poner la vida en peligro rápidamente.

        ¿No tiene epinefrina? Llame al 911 de inmediato. Un antihistamínico puede darse después si el plan lo indica, nunca en su lugar.

    • No
      • ¿Están hinchados la cara, los labios o alrededor de los ojos, sin esos problemas para respirar o tragar?
        • Sí
          • Pida consejo médico de inmediato

            Llame al médico ahora y quédese con el niño. Use epinefrina y llame al 911 de inmediato si cambia la respiración, la deglución o el estado de alerta.

        • No
          • ¿La urticaria sigue volviendo desde hace más de 6 semanas o despierta al niño de noche pese al medicamento?
            • Sí
              • Pida una cita con el pediatra

                La urticaria prolongada o difícil de controlar puede necesitar un antihistamínico diario o un especialista. Lleve fotos y sus notas de horarios y posibles causas.

            • No
              • Trate la picazón en casa

                Use compresas frías y ropa suelta, y pregunte por un antihistamínico si pica. La mayoría de los brotes ceden en días o pocas semanas.

            • No estoy seguro
              • Pida una cita con el pediatra

                La urticaria prolongada o difícil de controlar puede necesitar un antihistamínico diario o un especialista. Lleve fotos y sus notas de horarios y posibles causas.

        • No estoy seguro
          • Pida consejo médico de inmediato

            Llame al médico ahora y quédese con el niño. Use epinefrina y llame al 911 de inmediato si cambia la respiración, la deglución o el estado de alerta.

    • No estoy seguro
      • Dé epinefrina y llame al 911

        Aplique ahora la epinefrina recetada y luego llame al 911, aunque el niño parezca mejorar. Son signos de anafilaxia, que puede poner la vida en peligro rápidamente.

        ¿No tiene epinefrina? Llame al 911 de inmediato. Un antihistamínico puede darse después si el plan lo indica, nunca en su lugar.

De un vistazo

  • En niños pequeños, las infecciones virales son una de las causas más comunes de urticaria.
  • Cada roncha suele borrarse en horas, pero pueden salir nuevas durante varios días.
  • Ronchas con dificultad para respirar, garganta hinchada, vómitos o desmayo: primero epinefrina y luego 911.
  • Los antihistamínicos como la cetirizina alivian la picazón, pero nunca sustituyen a la epinefrina.
  • La urticaria que dura más de 6 semanas se llama crónica y rara vez se debe a una alergia.
  • La urticaria no es contagiosa y las pruebas rara vez ayudan, salvo si se sospecha un alimento, medicamento o picadura.

Cómo se ve la urticaria y qué la causa

Pueden ser bultos redondos, anillos o zonas hinchadas más grandes, y algunas parecen una diana. En piel clara son rojas o rosadas; en piel oscura pueden tener el color de la piel o ser algo más oscuras.

Pican más de lo que duelen, y pueden hincharse las manos, los pies o la cara.

  • Infecciones virales, a menudo con pocos otros síntomas.
  • Reacciones alérgicas a alimentos, medicamentos o picaduras de insectos.
  • Desencadenantes físicos como calor, frío, presión, ejercicio o estrés.
  • A menudo nunca se encuentra la causa, lo cual es común y no es mala señal.
Un brazo con ronchas rojas elevadas de distintos tamaños, algunas unidas en manchas más grandes
La urticaria son ronchas elevadas que pican y van y vienen; cada una suele desaparecer en un día.Foto: Heckat via Wikimedia Commons · Licencia: Public domain

Cómo aliviar la picazón en casa

  • Compresas frías o un baño fresco calman la piel que pica.
  • Vista al niño con ropa suelta y suave, y evite baños o duchas calientes.
  • La urticaria leve que no pica no necesita tratamiento.
  • Si pican, pregunte al pediatra por un antihistamínico como la cetirizina y la dosis según la edad y el peso.
  • Tome una foto, porque las ronchas suelen desaparecer antes de la consulta.

Cómo calmar un brote de urticaria

  1. Observe al niño completoLa respiración, al tragar y el estado de alerta importan más que el tamaño del sarpullido.
  2. Refresque la pielPaño frío o baño fresco; sin duchas calientes.
  3. Medicina para la picazónAntihistamínico a la dosis indicada para su peso.
  4. AnóteloHora, posibles causas, medicamento y una foto.

Cuándo la urticaria es una emergencia

La urticaria puede ser parte de una anafilaxia, una reacción alérgica grave que empieza de golpe. Actúe de inmediato si aparece alguno de los signos de abajo.

Aplique de inmediato la epinefrina recetada y luego llame al 911. Dé una segunda dosis si no mejora en 5 minutos.

  • Dificultad para respirar, silbidos, tos repetida o garganta apretada.
  • Labios, lengua o garganta hinchados, voz ronca o dificultad para tragar.
  • Vómitos, mareo, desmayo, confusión o piel pálida o azulada.
  • En bebés, babeo repentino, llanto que no se calma o somnolencia inusual.

Urticaria: cuándo buscar ayuda

  1. Llame al 911Dificultad para respirar, hinchazón de garganta o lengua, vómitos o desmayo: primero epinefrina.
  2. Atención inmediataHinchazón de cara, labios u ojos sin problemas para respirar; quédese con el niño.
  3. Llame al médicoRonchas que vuelven durante semanas, lo despiertan de noche o no ceden con el medicamento.
  4. Cuidado en casaRonchas con picazón en un niño que respira, come y juega con normalidad.

Urticaria que vuelve una y otra vez

En la mayoría de los niños, los nuevos brotes terminan en pocas semanas.

Si duran más de 6 semanas se llaman crónicas. La mayoría no tiene una causa única y solo una pequeña parte se debe a alergia.

Algunos niños necesitan un antihistamínico diario. Si no basta, el médico puede probar otro tratamiento o enviarlos a un especialista.

¿Urticaria pasajera o crónica?

Urticaria aguda
  • Dura de minutos hasta unas 6 semanas
  • Suele seguir a un virus, alimento, medicamento o picadura
  • Suele curarse sin pruebas
Urticaria crónica
  • Dura más de 6 semanas
  • Casi nunca se halla un desencadenante único
  • Puede requerir antihistamínico diario y especialista
Basado en la AAP y la Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología.

Cuándo ir al médico y qué llevar

  • Llame al médico si las ronchas siguen volviendo, quitan el sueño o vienen con otros síntomas que le preocupan.
  • Anote cuándo salieron y se borraron las ronchas y qué comió, tomó o tocó el niño en las horas previas.
  • Anote cada medicamento dado, con dosis, hora y si funcionó.
  • Nunca vuelva a dar en casa un alimento sospechoso para probarlo.

Preguntas comunes

¿La urticaria es contagiosa?

No. Las ronchas no pasan de un niño a otro, aunque el virus que las provocó sí puede contagiarse.

¿Cuánto dura la urticaria en un niño?

Cada mancha suele irse en horas y la mayoría de los episodios acaba en pocas semanas. Si siguen saliendo después de 6 semanas, consulte al médico.

¿La urticaria significa que mi hijo tiene alergia alimentaria?

Normalmente no. Las infecciones explican muchos casos en la infancia y a menudo nunca se identifica la causa.

¿Puedo darle un antihistamínico como Zyrtec o Benadryl?

Un antihistamínico puede aliviar la picazón; pregunte al pediatra cuál y la dosis según el peso. No trata una reacción grave, que necesita epinefrina.

¿Cuándo llevar al niño a urgencias por urticaria?

Vaya ya, tras la epinefrina recetada si la tiene, si las ronchas vienen con dificultad para respirar o tragar, lengua o garganta hinchadas, vómitos o mareo.

¿Mi hijo necesita pruebas de alergia por la urticaria?

Pocas veces. Las pruebas sirven sobre todo si un alimento, medicamento o picadura es la causa probable; entonces el médico puede enviarlo al alergólogo.

Fuentes

Traducción al español del contenido de Pedemy basado en las fuentes anteriores; fecha de revisión del original: octubre de 2026. Sólo para educación, no para asesoramiento médico. Pedemy es independiente y no está afiliada ni respaldada por las organizaciones citadas.

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