Pedemy

العربية · English · Español

النسخة العربية من أدلة مبنية على توصيات أمريكية (AAP وCDC). قد تختلف التوصيات المحلية في بلدك.

أمراض الرئة

الالتهاب الرئوي عند الأطفال: الأعراض وعلامات التنفس والعلاج والتعافي

الالتهاب الرئوي عدوى في عمق الرئتين تسببها الفيروسات أو البكتيريا، وكثيرًا ما تأتي بعد الزكام. يتحسن معظم الأطفال في المنزل، لكن التنفس السريع أو الصعب يحتاج إلى طبيب بسرعة.

شجرة القرار بالعربية

أسئلة المساعد وإجاباته نفسها، مرتبة في فروع. افتح الشجرة لمقارنة الخيارات.

التهاب رئوي أو سعال شديد: هل يحتاج طفلي إلى طبيب الآن؟
  • هل لدى طفلك شفتان أو أظافر مزرقة أو رمادية أو شاحبة، أو صعوبة شديدة في التنفس، أو هو رخو أو صعب الإيقاظ جدًا؟
    • نعم
      • اتصل بالطوارئ الآن

        اتصل الآن برقم الطوارئ المحلي. قد تعني هذه العلامات أن طفلك لا يحصل على ما يكفي من الأكسجين.

    • لا
      • هل عمر طفلك أقل من 3 أشهر وحرارته 100.4°ف (38°م) أو أكثر؟
        • نعم
          • اتصل بالطبيب الآن

            الحمى في هذا العمر المبكر تحتاج إلى فحص الطبيب اليوم. فقد تسوء حالة الرضع الصغار المصابين بعدوى صدرية بسرعة.

        • لا
          • هل يتنفس طفلك بسرعة أو بجهد، مع انسحاب الجلد حول الأضلاع، أو اتساع فتحتي الأنف، أو ألم في الصدر عند التنفس؟
            • نعم
              • اعرضه على طبيب الآن

                اتصل بالطبيب الآن أو توجّه إلى الرعاية العاجلة. التنفس السريع المجهد هو العلامة الرئيسية للالتهاب الرئوي، ويحتاج الطبيب إلى تقييم تنفس طفلك.

            • لا
              • هل استمرت الحمى أكثر من بضعة أيام مع المضاد الحيوي أو عادت بعد زوالها، أو صار طفلك أكثر نعاسًا أو يشرب أقل بكثير؟
                • نعم
                  • اتصل بالطبيب اليوم

                    اتصل اليوم ليعيد الطبيب فحص طفلك. فقد يلزم تغيير العلاج أو الاهتمام بمشكلة أخرى.

                • لا
                  • اعتنِ به في المنزل وراقبه

                    استمر في إعطاء الدواء الموصوف، وقدّم السوائل، ودع طفلك يرتاح. تعود الطاقة عادة خلال أيام قليلة، أما السعال فيخف ببطء أكثر.

                    اتصل بالطبيب إذا صار التنفس أصعب، أو عادت الحمى، أو ظهرت أعراض جديدة.

                • لست متأكدًا
                  • اتصل بالطبيب اليوم

                    اتصل اليوم ليعيد الطبيب فحص طفلك. فقد يلزم تغيير العلاج أو الاهتمام بمشكلة أخرى.

            • لست متأكدًا
              • إذا لم تستطع التمييز فاتصل الآن

                اتصل الآن بالطبيب أو بخط التمريض وصِف ما تراه، واتصل برقم الطوارئ المحلي إذا ساءت حالة طفلك أثناء الانتظار.

        • لست متأكدًا
          • إذا لم تستطع التمييز فاتصل الآن

            اتصل الآن بالطبيب أو بخط التمريض وصِف ما تراه، واتصل برقم الطوارئ المحلي إذا ساءت حالة طفلك أثناء الانتظار.

    • لست متأكدًا
      • إذا لم تستطع التمييز فاتصل الآن

        اتصل الآن بالطبيب أو بخط التمريض وصِف ما تراه، واتصل برقم الطوارئ المحلي إذا ساءت حالة طفلك أثناء الانتظار.

نظرة سريعة

  • كثيرًا ما يأتي الالتهاب الرئوي بعد الزكام، وقد تسببه فيروسات أو بكتيريا.
  • العلامات الأساسية: سعال وحمى وتنفس سريع ومجهد مع انسحاب الجلد حول الأضلاع.
  • اتصل برقم الطوارئ المحلي عند ازرقاق الشفتين أو شحوبهما الرمادي، أو صعوبة شديدة في التنفس، أو صعوبة إيقاظ الطفل.
  • يشخّصه الطبيب عادة من الأعراض والفحص، ولا تلزم صورة الصدر بالأشعة إلا أحيانًا.
  • إذا وُصف مضاد حيوي، فأكمل الجرعات كلها حتى لو تحسن طفلك.
  • تجنب أدوية السعال التي تحتوي على الكودايين أو الديكستروميثورفان؛ فالسعال يساعد على تنظيف الرئتين.
  • الأطفال دون 5 سنوات هم الأعلى خطرًا، وتقلل لقاحات المكورات الرئوية والإنفلونزا وغيرها هذا الخطر.

علامات الالتهاب الرئوي عند الأطفال

يبدأ الالتهاب الرئوي عادة بعد زكام أو فيروس آخر، حين تنتقل العدوى إلى الرئتين.

كثيرًا ما يعاني الأطفال من حمى مع قشعريرة أو تعرق، وسعال، وضعف الشهية، وقلة النشاط. وقد يبدو الرضع والصغار شاحبين ورخوين ويبكون أكثر من المعتاد.

  • يكون التنفس سريعًا ويبدو مجهدًا، مع انسحاب الجلد بين الأضلاع أو تحت عظمة القص.
  • قد تتسع فتحتا الأنف مع كل نفس، ويصدر بعض الأطفال صفيرًا.
  • ألم الصدر مع السعال أو التنفس العميق شائع، ويعاني بعض الأطفال من غثيان أو قيء أو إسهال.

التهاب رئوي فيروسي أم بكتيري؟

فيروسي
  • الإنفلونزا والفيروس المخلوي وكوفيد-19 وفيروسات الزكام الأخرى
  • راحة وعلاج الحمى؛ لا تفيد المضادات الحيوية
  • تحسن خلال أيام قليلة، وقد يستمر السعال أسابيع
بكتيري
  • المكورات الرئوية أو الميكوبلازما، أحيانًا بعد فيروس
  • يُعالج بشوط كامل من المضاد الحيوي
  • الميكوبلازما (الالتهاب الرئوي الماشي) غالبًا أخف
كثيرًا ما يصعب التمييز بينهما، لذا قد يصف الطبيب مضادًا حيويًا احتياطًا.

علامات الخطر: متى تطلب المساعدة

  • اتصل برقم الطوارئ المحلي عند ازرقاق الشفتين أو الأظافر أو شحوبها أو لونها الرمادي، أو صعوبة شديدة في التنفس، أو طفل رخو أو صعب الإيقاظ جدًا.
  • راجع الطبيب فورًا عند التنفس السريع أو المجهد، أو انسحاب الأضلاع، أو اتساع فتحتي الأنف.
  • الرضيع دون 3 أشهر بحرارة 100.4°ف (38°م) أو أكثر يحتاج إلى طبيب فورًا.
  • اتصل بالطبيب إذا استمرت الحمى أكثر من بضعة أيام مع المضاد الحيوي، أو زالت ثم عادت.
  • اتصل إذا ازداد نعاس طفلك أو صار يشرب أقل بكثير من المعتاد.
  • اتصل عند ظهور مشكلات جديدة في أماكن أخرى، مثل تيبس الرقبة، أو مفاصل حمراء متورمة، أو ألم العظام، أو القيء.

الالتهاب الرئوي: متى تطلب المساعدة

  1. اتصل بالطوارئ الآنشفتان مزرقتان أو رماديتان أو شاحبتان، صعوبة شديدة في التنفس، رخاوة أو صعوبة شديدة في الإيقاظ.
  2. اعرضه على طبيب الآنتنفس سريع أو مجهد، انسحاب الأضلاع، اتساع فتحتي الأنف، أو رضيع دون 3 أشهر بحرارة 100.4°ف (38°م).
  3. اتصل اليومحمى بعد بضعة أيام من المضاد الحيوي أو حمى تعود، أو نعاس متزايد، أو شرب أقل بكثير.
  4. رعاية منزليةتنفس أسهل وشرب جيد وطاقة أكبر: أكمل الدواء، وقد يحتاج السعال أسابيع ليزول.

كيف يشخّص الأطباء الالتهاب الرئوي ويعالجونه

ينظر الطبيب إلى طريقة تنفس طفلك ويستمع إلى صدره. وقد تُستخدم صورة الأشعة أحيانًا لتأكيد الالتهاب أو معرفة مدى إصابة الرئة.

  • لا يحتاج الالتهاب الرئوي الفيروسي إلى دواء خاص سوى الراحة وعلاج الحمى.
  • ولأن النوعين يصعب التمييز بينهما، قد يصف الطبيب مضادًا حيويًا على أي حال.
  • أعطِ كل جرعة بالكمية الموصوفة حتى نهاية العلاج؛ فالتوقف المبكر قد يعيد العدوى.
  • قد يكون الالتهاب الرئوي الماشي، الذي تسببه غالبًا بكتيريا الميكوبلازما، خفيفًا لدرجة أن الطفل يواصل يومه.
  • عند الأطفال دون 5 سنوات، قد تشبه الميكوبلازما الزكام، مع سيلان الأنف أو التهاب الحلق أو الصفير أو القيء أو الإسهال.

التعافي في المنزل

  • دع طفلك يرتاح وقدّم له مشروبات قليلة على فترات متقاربة.
  • خفّف الحمى أو ألم الصدر بالأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين بالجرعة المناسبة للعمر والوزن، ولا تعطِ الأسبرين أبدًا.
  • يُخرج السعال المخاط من الرئتين، فلا تعطِ أدوية السعال التي تحتوي على الكودايين أو الديكستروميثورفان.
  • أبعد طفلك عن دخان السجائر.
  • يشعر معظم الأطفال بتحسن خلال أيام قليلة، لكن السعال قد يستمر عدة أسابيع.

التعافي من الالتهاب الرئوي: ماذا تتوقع

  1. يوم الزيارةفحص، وأحيانًا صورة أشعة؛ ابدأ أي دواء موصوف.
  2. الأيام الأولىتخف الحمى وتعود الطاقة؛ استمر في كل الجرعات.
  3. إذا استمرت الحمىحمى بعد بضعة أيام من المضاد الحيوي، أو حمى تعود: اتصل بالطبيب.
  4. عدة أسابيعقد يستمر السعال بينما يكون الطفل بخير في غير ذلك.
مسار نموذجي بحسب الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. علامات الخطر تستدعي التصرف في أي يوم.

من الأكثر عرضة وكيف نقي من الالتهاب الرئوي

  • الأطفال دون 5 سنوات أكثر عرضة، وكلما صغر العمر زاد الخطر.
  • ويرفع الخطر أيضًا مرض مزمن في القلب أو الرئة أو الكبد، أو السكري، أو ضعف المناعة.
  • يُعطى لقاح المكورات الرئوية لكل الرضع في عمر 2 و4 و6 أشهر، مع جرعة بين 12 و15 شهرًا.
  • وتقلل الخطر أيضًا لقاحات الإنفلونزا وكوفيد-19 والفيروس المخلوي والسعال الديكي والمستدمية النزلية (Hib) والحصبة والجدري المائي.
  • اغسل اليدين، وغطِّ السعال والعطس، وابتعد عن المرضى، وأبقِ الربو تحت السيطرة.

أسئلة شائعة

هل الالتهاب الرئوي معدٍ؟

تنتقل الجراثيم المسببة له من شخص لآخر عبر السعال والعطس. ويساعد غسل اليدين وتغطية السعال على حماية بقية الأسرة.

ما الالتهاب الرئوي الماشي عند الأطفال؟

عدوى رئوية أخف، تسببها غالبًا بكتيريا الميكوبلازما، لا يبدو فيها الطفل مريضًا لدرجة ملازمة الفراش. وقد تطول أسابيع.

كم يستمر السعال بعد الالتهاب الرئوي؟

غالبًا بضعة أسابيع، حتى بعد زوال الحمى والتعب. أما صعوبة التنفس المتزايدة أو عودة الحمى فتستدعي الاتصال بالطبيب.

هل يحتاج طفلي إلى صورة أشعة للصدر لتشخيص الالتهاب الرئوي؟

ليس دائمًا. يُشخَّص كثير من الأطفال بالأعراض والفحص وحدهما.

لماذا يُعطى مضاد حيوي إذا كان الالتهاب الرئوي قد يكون فيروسيًا؟

قد يبدو النوعان الفيروسي والبكتيري متشابهين، فيعالج الطبيب احتياطًا. وبعد البدء، أكمل العلاج كله.

المصادر

ترجمة عربية لمحتوى Pedemy المبني على المصادر أعلاه؛ تاريخ مراجعة النسخة الأصلية: أكتوبر 2026. للتعليم فقط، وليس نصيحة طبية. Pedemy مستقلة وغير تابعة للمنظمات المذكورة ولا معتمدة منها.

المزيد في أمراض الرئة