Entscheidungsbaum auf Deutsch
Dieselben Fragen und Antworten wie in der Entscheidungshilfe, nach Zweigen geordnet. Öffnen Sie den Baum, um die Optionen zu vergleichen.
Krätze: was ist der nächste Schritt?
- Wirkt Ihr Kind krank oder hat es Fieber mit sich ausbreitender Rötung oder Eiter an zerkratzter Haut?
- Ja
- Heute ärztlich ansehen lassen
Gehen Sie heute in die Praxis, Bereitschaftspraxis oder Notaufnahme. Zerkratzte Haut kann sich bakteriell entzünden und braucht dann eine eigene Behandlung.
- Nein
- Hatte Ihr Kind schon beide Behandlungen im Abstand von einer Woche?
- Ja
- Tauchen zwei Wochen nach der letzten Behandlung noch neue Knötchen oder Gänge auf?
- Ja
- Zur Kontrolle anrufen
Neue Knötchen so spät können heißen, dass Milben überlebt haben oder jemand im Haushalt fehlte. Die Ärztin kann die Behandlung für alle wiederholen oder ändern.
- Nein
- Juckreiz allein ist normal
Der restliche Juckreiz ist eine Hautreaktion auf tote Milben, kein Zeichen lebender. Kühle Bäder, Pflegecreme und kurze Nägel helfen, bis er nachlässt.
Rufen Sie an, wenn der Juckreiz mehr als 2 bis 4 Wochen nach der letzten Behandlung anhält.
- Nicht sicher
- Zur Kontrolle anrufen
Neue Knötchen so spät können heißen, dass Milben überlebt haben oder jemand im Haushalt fehlte. Die Ärztin kann die Behandlung für alle wiederholen oder ändern.
- Ja
- Nein, noch nicht
- Termin für ein Rezept vereinbaren
Krätzemittel sind verschreibungspflichtig, und die Diagnose sollte ärztlich bestätigt werden. Fragen Sie, wer im Haushalt mitbehandelt wird, damit alle in derselben Nacht dran sind.
- Ja
- Nicht sicher
- Im Zweifel jetzt anrufen
Rufen Sie jetzt die Praxis oder eine ärztliche Beratung an und beschreiben Sie, was Sie sehen; wählen Sie 112, wenn es Ihrem Kind inzwischen schlechter geht.
- Ja
Auf einen Blick
- Krätze juckt stark, vor allem nachts, mit kleinen Knötchen und feinen Linien (Gängen) in der Haut.
- Bei Babys und Kleinkindern kann der Ausschlag an Kopf, Gesicht, Hals, Handflächen und Fußsohlen sein.
- Beim ersten Mal beginnt der Juckreiz 3 bis 6 Wochen nach Kontakt; anstecken kann man schon vorher.
- Üblich ist Permethrin-Creme 5%: 8 bis 14 Stunden über Nacht einwirken lassen, nach einer Woche wiederholen.
- Behandeln Sie alle engen Kontakte in derselben Nacht, auch ohne Juckreiz.
- Kinder dürfen am Tag nach der ersten Behandlung wieder in Schule oder Kita.
- Der Juckreiz kann Wochen über den Tod der Milben hinaus anhalten; das heißt nicht, dass die Behandlung versagt hat.
Anzeichen von Krätze
Hauptzeichen ist starker Juckreiz, nachts schlimmer. Es gibt kleine rote Knötchen, Bläschen oder Kratzspuren, manchmal feine, geschlängelte Linien der Milbengänge.
Bei älteren Kindern zeigt sie sich zwischen den Fingern, an Handgelenken, Ellenbogen und Achseln sowie an Taille, Po und Genitalien.
Bei Babys und Kleinkindern kann der ganze Körper betroffen sein, auch Kopf, Handflächen und Fußsohlen. Das Baby ist oft unruhig und schläft schlecht.
Nach dem ersten Kontakt dauert es 3 bis 6 Wochen bis zu Beschwerden, bei erneutem Befall nur 1 bis 4 Tage. Oft juckt es bald auch andere in der Familie.
Behandlung
- Krätze braucht ein Rezept; Permethrin-Creme 5% ist das häufigste Mittel für Säuglinge, Kinder und Erwachsene.
- Unter 2 Jahren kommt die Creme auf Kopfhaut, Hals und den ganzen Körper bis zu den Zehen.
- Bei älteren Kindern vom Hals bis zu den Zehen, aber nicht ins Gesicht.
- Über Nacht 8 bis 14 Stunden einwirken lassen, morgens abwaschen und nach einer Woche wiederholen.
- Bei kleinen Babys nur das Mittel verwenden, das die Kinderärztin oder der Kinderarzt empfiehlt.
- Manche bekommen stattdessen ein Mittel zum Schlucken; die Wahl hängt von Alter und Situation ab.
Behandlungsnacht Schritt für Schritt
- Alle gleichzeitigKind und alle engen Kontakte am selben Abend behandeln.
- AuftragenDie ganze vom Arzt genannte Haut eincremen, auch Hautfalten, bis zu den Zehen.
- Einwirken lassenÜber Nacht 8 bis 14 Stunden lassen, dann abwaschen.
- Frische WäscheFrische Kleidung anziehen und Bettwäsche, Handtücher und Kleidung der letzten 3 Tage heiß waschen.
- WiederholenDie ganze Behandlung nach einer Woche wiederholen.
Haushalt und Wäsche
- Alle mit regelmäßigem engem Kontakt gleichzeitig behandeln, auch Babysitter und Großeltern.
- Kleidung, Handtücher und Bettwäsche heiß waschen und heiß trocknen; über 50°C (122°F) für 10 Minuten tötet Milben und Eier.
- Nicht Waschbares wie Kuscheltiere mindestens 72 Stunden in einem verschlossenen Plastiksack lagern.
- Sofas, Teppiche, Autositze und Kinderwagen saugen; Milben sterben abseits der Haut meist in 2 bis 3 Tagen.
- Haustiere übertragen keine menschliche Krätze; Kammerjäger oder Insektensprays sind unnötig.
Krätze: was mit der Zeit passiert
- 3 bis 6 Wochen nach KontaktJuckreiz und Ausschlag beginnen nach dem ersten Kontakt.
- BehandlungsnachtKind und alle engen Kontakte werden zusammen behandelt.
- Am nächsten TagZurück in Schule oder Kita.
- Eine Woche späterZweite Behandlung für alle.
- Die folgenden WochenDer Juckreiz lässt langsam nach; neue Knötchen zwei Wochen nach der letzten Behandlung: erneut vorstellen.
Wann Sie die Kinderarztpraxis anrufen sollten
- Noch am selben Tag zum Arzt bei Fieber, Stellen mit sich ausbreitender Rötung oder Eiter oder wenn das Kind krank wirkt.
- Vereinbaren Sie einen Termin bei jedem neuen, stark juckenden Ausschlag, besonders wenn andere zu Hause auch jucken.
- Lassen Sie nachsehen, wenn zwei Wochen nach der letzten Behandlung neue Knötchen oder Gänge auftauchen.
- Fragen Sie nach einer erneuten Behandlung, wenn der Juckreiz länger als 2 bis 4 Wochen anhält.
- Rufen Sie rasch an, wenn die Haut dick und verkrustet wird oder Ihr Kind ein geschwächtes Immunsystem hat.
Schule und Juckreiz danach
Ihr Kind darf am Tag nach der ersten Nachtbehandlung wieder in Schule oder Kita. Informieren Sie die Einrichtung, damit andere Familien auf Juckreiz achten.
Der Juckreiz ist eine Reaktion auf tote Milben und ihre Ausscheidungen und hält deshalb oft wochenlang an. Fragen Sie nach juckreizstillenden Cremes oder Mitteln für die Nacht.
Häufige Fragen
Wie bekommt man Krätze?
Meist durch längeren Hautkontakt, etwa beim Tragen eines Kindes oder im gemeinsamen Bett. Mit fehlender Sauberkeit hat das nichts zu tun.
Muss die ganze Familie behandelt werden?
Ja, alle mit regelmäßigem engem Kontakt in derselben Nacht, mit oder ohne Beschwerden. Sonst wandern die Milben hin und her.
Warum juckt es nach der Behandlung noch?
Die Haut reagiert noch eine Weile auf die toten Milben. Nur neue Knötchen oder Gänge sprechen für einen erneuten Befall.
Wie lange überleben Krätzmilben in Bett oder Möbeln?
Nicht lange; abseits des Körpers sterben sie meist in 2 bis 3 Tagen. Deshalb reicht es, Nichtwaschbares 72 Stunden einzutüten.
Kann mein Hund oder meine Katze Krätze übertragen?
Nein. Menschliche Krätze geht von Mensch zu Mensch; Haustiere brauchen keine Behandlung.
Quellen
- CDC — Symptome der Krätze
- CDC — Behandlung der Krätze
- CDC — Krätze vorbeugen
- AAP — Krätze: stark juckend, aber heilbar
Deutsche Übersetzung der Pedemy-Inhalte auf Grundlage der obigen Quellen; Stand des Originals: Oktober 2026. Nur zu Lehrzwecken, keine medizinische Beratung. Pedemy ist unabhängig und weder mit den genannten Organisationen verbunden noch von ihnen empfohlen.