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Deutsche Fassung von Leitfäden nach US-Empfehlungen (AAP, CDC). Lokale Empfehlungen können abweichen.

Dermatologie

Zeckenstich beim Kind: Zecke entfernen und Anzeichen von Borreliose

Zecken stechen oft schmerzlos, deshalb fallen viele erst beim Absuchen auf. Entfernen Sie die Zecke sofort und achten Sie in den folgenden Wochen auf Ausschlag oder Fieber.

Entscheidungsbaum auf Deutsch

Dieselben Fragen und Antworten wie in der Entscheidungshilfe, nach Zweigen geordnet. Öffnen Sie den Baum, um die Optionen zu vergleichen.

Mein Kind hatte einen Zeckenstich: was tun?
  • Ist Ihr Kind kaum weckbar, hat es schwere Atemnot, einen Krampfanfall oder starke Kopfschmerzen mit steifem Nacken?
    • Ja
      • Jetzt Notfallhilfe holen

        Wählen Sie 112, wenn das Kind kaum weckbar ist, schwer atmet oder krampft; sonst sofort in die Notaufnahme. Erwähnen Sie den Zeckenstich.

    • Nein
      • Sitzt die Zecke noch in der Haut?
        • Ja
          • Jetzt entfernen

            Mit feiner Pinzette hautnah fassen und gleichmäßig gerade herausziehen. Schnelles Entfernen ist wichtiger als ein vorheriger Arztbesuch.

            Danach die Fragen erneut beantworten.

        • Nein
          • Hatte Ihr Kind seit dem Stich Ausschlag, Fieber, eine hängende Gesichtshälfte, geschwollene Gelenke oder Herzrasen?
            • Ja
              • Die Praxis anrufen

                Das können Zeichen einer durch Zecken übertragenen Krankheit sein, die eine Untersuchung braucht. Nennen Sie Zeitpunkt und Ort des Stichs und warten Sie nicht auf eine Schießscheibe.

            • Nein
              • Geschah der Stich in einer Gegend, in der Borreliose häufig ist?
                • Ja
                  • Nach vorbeugender Behandlung fragen

                    Rufen Sie bald nach dem Stich an und fragen Sie, ob ein vorbeugendes Antibiotikum passt. In jedem Fall mehrere Wochen auf Ausschlag oder Fieber achten.

                • Nein
                  • Beobachten und Datum notieren

                    Stichstelle reinigen, Datum und Ort notieren und in den nächsten Wochen auf Ausschlag oder Fieber achten.

                • Nicht sicher
                  • Nach vorbeugender Behandlung fragen

                    Rufen Sie bald nach dem Stich an und fragen Sie, ob ein vorbeugendes Antibiotikum passt. In jedem Fall mehrere Wochen auf Ausschlag oder Fieber achten.

            • Nicht sicher
              • Die Praxis anrufen

                Das können Zeichen einer durch Zecken übertragenen Krankheit sein, die eine Untersuchung braucht. Nennen Sie Zeitpunkt und Ort des Stichs und warten Sie nicht auf eine Schießscheibe.

    • Nicht sicher
      • Jetzt Notfallhilfe holen

        Wählen Sie 112, wenn das Kind kaum weckbar ist, schwer atmet oder krampft; sonst sofort in die Notaufnahme. Erwähnen Sie den Zeckenstich.

Auf einen Blick

  • Zecke sofort entfernen, nicht erst auf einen Arzttermin warten.
  • Zecke hautnah mit feiner Pinzette fassen und mit gleichmäßigem Zug gerade herausziehen.
  • Kein Vaseline, keine Hitze, kein Nagellack: Das verzögert das Entfernen und kann Erreger in die Haut drücken.
  • Bei Ausschlag oder Fieber in den Wochen nach dem Stich zum Arzt und den Zeckenstich erwähnen.
  • Der Borreliose-Ausschlag beginnt 3 bis 30 Tage nach dem Stich und ist nicht immer schießscheibenförmig.
  • Kommerzielle Zeckentests werden nicht empfohlen; ihr Ergebnis sollte die Behandlung nicht bestimmen.
  • Duschen innerhalb von 2 Stunden nach dem Heimkommen senkt das Borreliose-Risiko.

So entfernen Sie eine Zecke

  • Fassen Sie die Zecke so hautnah wie möglich mit einer sauberen, feinen Pinzette.
  • Ziehen Sie gleichmäßig nach oben; Drehen oder Ruckeln kann Mundwerkzeuge zurücklassen.
  • Bleiben Mundteile stecken und lösen sich nicht leicht, lassen Sie sie; die Haut stößt sie beim Heilen ab.
  • Reinigen Sie Stichstelle und Hände mit Wasser und Seife, Alkohol oder Händedesinfektion.
  • Zecke nie mit den Fingern zerdrücken; in einem verschlossenen Behälter, in Klebeband, in Alkohol oder über die Toilette entsorgen.
  • Suchen Sie den restlichen Körper ab, denn es können weitere Zecken sitzen.
  • Nie Vaseline, Hitze, Nagellack oder andere Mittel verwenden, damit die Zecke loslässt, denn das kann infektiöse Flüssigkeit in die Haut drücken.

Zecke entfernen in 5 Schritten

  1. FassenFeine Pinzette, so hautnah wie möglich.
  2. ZiehenGerade nach oben, gleichmäßig, ohne Drehen.
  3. ReinigenStichstelle und Hände mit Wasser und Seife oder Alkohol.
  4. EntsorgenVerschlossener Beutel, Klebeband, Alkohol oder Toilette; nie zerdrücken.
  5. PrüfenDen ganzen Körper nach weiteren Zecken absuchen.
Schritte nach den CDC.
Zeichnung: Eine feine Pinzette fasst die Zecke direkt an der Haut und zieht sie dann gerade nach oben
Fassen Sie die Zecke hautnah mit einer feinen Pinzette und ziehen Sie sie mit gleichmäßigem Zug gerade heraus; nicht drehen oder quetschen.Foto: CDC via Wikimedia Commons · Lizenz: Public domain

Worauf Sie nach dem Stich achten sollten

Manche Zecken übertragen Erreger, etwa die Bakterien der Borreliose. Beobachten Sie Ihr Kind mehrere Wochen und achten Sie auf diese frühen Zeichen:

  • Ein Ausschlag an der Stichstelle, der nach 3 bis 30 Tagen, im Mittel nach etwa 7 Tagen, auftritt und langsam wächst.
  • Er kann 12 Zoll (30 cm) oder mehr erreichen, fühlt sich warm an und juckt oder schmerzt selten.
  • Die Mitte kann abblassen oder nicht; warten Sie nicht auf eine Schießscheibe.
  • Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Muskel- oder Gelenkschmerzen oder geschwollene Lymphknoten, mit oder ohne Ausschlag.
  • Sagen Sie beim Termin, wann der Stich war und wo sich Ihr Kind die Zecke vermutlich eingefangen hat.

Nach dem Zeckenstich: was zu erwarten ist

  1. Tag 0Zecke entfernen, Datum und Ort notieren.
  2. Tag 3 bis 30Ein wachsender Borreliose-Ausschlag kann auftreten, meist um Tag 7.
  3. Mehrere WochenWeiter auf Fieber oder Ausschlag achten; tritt eines auf, zum Arzt.
  4. Tage bis MonateUnbehandelt können spätere Zeichen Nerven, Gelenke oder Herz betreffen.
Zeitangaben der CDC zur Borreliose; andere durch Zecken übertragene Krankheiten können abweichen.

Spätere Zeichen, die rasch ärztliche Hilfe brauchen

Unbehandelte Borreliose kann Tage bis Monate nach dem Stich weitere Beschwerden machen:

  • Starke Kopfschmerzen mit steifem Nacken.
  • Herabhängen einer oder beider Gesichtshälften.
  • Geschwollene, schmerzhafte Knie oder andere große Gelenke.
  • Herzrasen oder unregelmäßiger Herzschlag, Schwindel oder Kurzatmigkeit.
  • Neue Ausschläge an anderen Körperstellen.

Zeckenstich: wann Hilfe holen

  1. 112 anrufenKaum weckbar, schwere Atemnot oder Krampfanfall.
  2. Heute ärztlich abklärenStarke Kopfschmerzen mit steifem Nacken, hängende Gesichtshälfte oder Herzrasen bzw. unregelmäßiger Puls.
  3. Die Praxis anrufenAusschlag oder Fieber in den Wochen danach oder Frage nach vorbeugender Behandlung.
  4. Zu Hause beobachtenZecke entfernt, Kind wohlauf: Stichstelle beobachten, Datum notieren.

Vorbeugende Medikamente und Zeckentests

Wo Borreliose häufig ist, kann die Ärztin nach manchen Zeckenstichen ein vorbeugendes Antibiotikum anbieten. Rufen Sie bald an und fragen Sie, ob das für Ihr Kind passt; nicht jeder Stich braucht es.

Die Zecke in ein kommerzielles Labor zu schicken, wird nicht empfohlen. Ein positives Ergebnis beweist keine Infektion, ein negatives kann falsch beruhigen, und ein krankes Kind sollte nie auf Ergebnisse warten.

Zeckenstichen vorbeugen

  • Zecken leben in Gras, Gebüsch und Wald, auch im eigenen Garten, und sind von April bis September am aktivsten.
  • Ein bei der EPA registriertes Mittel wie DEET, Icaridin oder IR3535 verwenden, aber kein Zitronen-Eukalyptus-Öl oder PMD unter 3 Jahren.
  • Kleidung, Schuhe und Ausrüstung, nie die Haut, mit 0.5 % Permethrin behandeln.
  • Nach dem Aufenthalt draußen Haare, Ohren, Achseln, Bauchnabel, Kniekehlen, Schritt und Taille absuchen.
  • Trockene Kleidung 10 Minuten heiß im Trockner trocknen, um Zecken abzutöten, und Haustiere und Rucksäcke kontrollieren.
Schwarzbeinige Zecken maßstabsgetreu neben einem Viertelzoll-Lineal und einer Zehn-Cent-Münze: erwachsenes Weibchen, erwachsenes Männchen, Nymphe und Larve, die Larve kaum größer als ein Punkt
Junge Zecken (Nymphen) sind so klein wie ein Mohnsamen; suchen Sie Haut und Haare nach dem Aufenthalt im Freien gründlich ab.Foto: CDC via Wikimedia Commons · Lizenz: Public domain

Häufige Fragen

Führt jeder Zeckenstich zu Borreliose?

Nein. Nur manche Zecken tragen die Bakterien; das Risiko hängt von der Zeckenart und dem Ort ab.

Was, wenn der Kopf der Zecke stecken bleibt?

Mit der Pinzette entfernen, wenn es leicht geht. Sonst in Ruhe lassen; Herumstochern schadet der Haut, und der Körper stößt den Rest beim Heilen ab.

Wie sieht der Borreliose-Ausschlag bei Kindern aus?

Ein warmer, roter Fleck, der sich über Tage vom Stich aus ausbreitet. Manche haben eine helle Mitte wie eine Zielscheibe, viele sind aber gleichmäßig gefärbt.

Soll ich die Zecke aufheben oder testen lassen?

Ein Labortest der Zecke wird nicht empfohlen. Über die Behandlung entscheiden die Beschwerden Ihres Kindes, nicht das Zeckenergebnis.

Braucht mein Kind nach einem Zeckenstich Antibiotika?

Meist nicht. Wo Borreliose häufig ist, rufen Sie bald nach dem Stich an und fragen, ob eine vorbeugende Gabe für Ihr Kind sinnvoll ist.

Wie schütze ich mein Kind vor Zecken?

Registriertes Mittel auf die Haut, Permethrin auf die Kleidung, bald nach dem Heimkommen duschen und täglich gründlich absuchen.

Quellen

Deutsche Übersetzung der Pedemy-Inhalte auf Grundlage der obigen Quellen; Stand des Originals: Oktober 2026. Nur zu Lehrzwecken, keine medizinische Beratung. Pedemy ist unabhängig und weder mit den genannten Organisationen verbunden noch von ihnen empfohlen.

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