Arbre décisionnel en français
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Gale : que faire maintenant ?
- Votre enfant semble-t-il malade, ou a-t-il de la fièvre avec rougeur qui s’étend ou pus sur la peau grattée ?
- Oui
- Faites examiner votre enfant aujourd’hui
Allez aujourd’hui chez le médecin, en soins urgents ou aux urgences. La peau grattée peut s’infecter par des bactéries, ce qui demande un traitement à part.
- Non
- Votre enfant a-t-il déjà reçu les deux traitements, à une semaine d’intervalle ?
- Oui
- De nouveaux boutons ou sillons apparaissent-ils encore deux semaines après le dernier traitement ?
- Oui
- Appelez pour un contrôle
De nouveaux boutons si tard peuvent signifier que des acariens ont survécu ou qu’une personne n’a pas été traitée. Le médecin peut répéter ou changer le traitement pour toute la famille.
- Non
- Une démangeaison seule est attendue
La démangeaison restante est une réaction de la peau aux acariens morts, pas un signe qu’ils vivent encore. Bains frais, crème hydratante et ongles courts aident en attendant.
Appelez si la démangeaison dure plus de 2 à 4 semaines après le dernier traitement.
- Je ne sais pas
- Appelez pour un contrôle
De nouveaux boutons si tard peuvent signifier que des acariens ont survécu ou qu’une personne n’a pas été traitée. Le médecin peut répéter ou changer le traitement pour toute la famille.
- Oui
- Non, pas encore
- Prenez rendez-vous pour une ordonnance
Le traitement de la gale est sur ordonnance et le médecin doit d’abord confirmer. Demandez qui d’autre à la maison doit être traité pour que tout le monde le soit le même soir.
- Oui
- Je ne sais pas
- En cas de doute, appelez maintenant
Appelez maintenant le médecin ou une ligne de conseil infirmier et décrivez ce que vous voyez ; appelez le 112 si votre enfant s’aggrave pendant l’attente.
- Oui
En un coup d'œil
- La gale donne une forte démangeaison, pire la nuit, avec de petits boutons et de fines lignes (sillons).
- Chez le bébé et le jeune enfant, l’éruption peut toucher tête, visage, cou, paumes et plantes des pieds.
- La première fois, la démangeaison débute 3 à 6 semaines après le contact ; l’enfant peut contaminer avant.
- La crème de perméthrine à 5% est le traitement habituel : 8 à 14 heures la nuit, à refaire une semaine plus tard.
- Traitez tous les contacts proches le même soir, même sans démangeaison.
- L’enfant peut retourner à l’école ou à la crèche le lendemain du premier traitement.
- La démangeaison peut durer plusieurs semaines après la mort des acariens ; ce n’est pas un échec du traitement.
Signes de la gale
Le signe principal est une forte démangeaison, pire la nuit. Apparaissent de petits boutons rouges, des cloques ou des griffures, parfois de fines lignes sinueuses creusées par les acariens.
Chez l’enfant plus grand, elle siège entre les doigts, aux poignets, coudes et aisselles, autour de la taille, des fesses et des organes génitaux.
Chez le bébé et le tout-petit, l’éruption peut couvrir tout le corps, y compris la tête, les paumes et les plantes. Le bébé peut être grognon et mal dormir.
Après un premier contact, les symptômes mettent 3 à 6 semaines à apparaître ; lors d’une réinfestation, 1 à 4 jours. D’autres membres de la famille se mettent souvent à se gratter.
Traitement
- La gale demande une ordonnance ; la crème de perméthrine à 5% est la plus utilisée chez le nourrisson, l’enfant et l’adulte.
- Avant 2 ans, la crème s’applique sur le cuir chevelu, le cou et tout le corps jusqu’aux orteils.
- Chez l’enfant plus grand, du cou jusqu’aux orteils, mais pas sur le visage.
- Laissez-la toute la nuit, 8 à 14 heures, rincez le matin et refaites le traitement une semaine plus tard.
- Chez le jeune nourrisson, utilisez seulement le produit recommandé par le médecin.
- Certaines personnes reçoivent plutôt un médicament par la bouche ; le médecin choisit selon l’âge et la situation.
Le soir du traitement, étape par étape
- Tous ensemblePrévoyez le même soir le traitement de l’enfant et de chaque contact proche.
- AppliquerCouvrez toute la peau indiquée par le médecin, plis compris, jusqu’aux orteils.
- Laisser agirGardez-la la nuit, 8 à 14 heures, puis rincez.
- Linge propreMettez des vêtements propres et lavez à chaud draps, serviettes et vêtements des 3 derniers jours.
- RépéterRefaites tout le traitement une semaine plus tard.
Traiter la famille et le linge
- Traitez en même temps toutes les personnes en contact proche régulier, y compris nounous et grands-parents.
- Lavez vêtements, serviettes et draps à l’eau chaude et séchez à chaud ; plus de 50°C (122°F) pendant 10 minutes tue acariens et œufs.
- Enfermez ce qui ne se lave pas, comme les peluches, dans un sac plastique fermé au moins 72 heures.
- Passez l’aspirateur sur canapés, tapis, sièges auto et poussettes ; loin de la peau, les acariens meurent en général en 2 à 3 jours.
- Les animaux ne transmettent pas la gale humaine, et ni désinsectisation ni insecticide ne sont utiles.
Gale : à quoi s’attendre
- 3 à 6 semaines après le contactDémangeaison et éruption débutent après un premier contact.
- Soir du traitementL’enfant et tous les contacts proches sont traités ensemble.
- Le lendemainRetour à l’école ou à la crèche.
- Une semaine plus tardDeuxième traitement pour tous.
- Les semaines suivantesLa démangeaison diminue peu à peu ; de nouveaux boutons deux semaines après le dernier traitement imposent un contrôle.
Quand appeler le médecin
- Consultez le jour même en cas de fièvre, de plaies avec rougeur qui s’étend ou pus, ou si l’enfant semble malade.
- Prenez rendez-vous pour toute nouvelle éruption très prurigineuse, surtout si d’autres à la maison se grattent.
- Demandez un contrôle si de nouveaux boutons ou sillons apparaissent deux semaines après le dernier traitement.
- Demandez un nouveau traitement si la démangeaison dure plus de 2 à 4 semaines après.
- Appelez rapidement si la peau devient épaisse et croûteuse, ou si votre enfant a une immunité affaiblie.
École et démangeaison après traitement
Votre enfant peut retourner à l’école ou à la crèche le lendemain du premier traitement de nuit. Prévenez l’établissement pour que les autres familles surveillent.
La démangeaison est une réaction aux acariens morts et à leurs déchets, d’où sa durée de plusieurs semaines. Demandez au médecin une crème ou un médicament si elle empêche de dormir.
Questions fréquentes
Comment attrape-t-on la gale ?
Surtout par un contact peau à peau prolongé, comme porter un enfant ou partager un lit. Cela n’a rien à voir avec la propreté.
Toute la famille doit-elle être traitée ?
Oui, toute personne en contact proche régulier doit être traitée le même soir, avec ou sans symptômes. Sinon les acariens circulent de l’un à l’autre.
Pourquoi mon enfant se gratte-t-il encore après le traitement ?
La peau réagit encore un moment aux acariens morts. Seuls de nouveaux boutons ou sillons font penser à leur retour.
Combien de temps les acariens survivent-ils sur la literie ou les meubles ?
Pas longtemps : hors du corps, ils meurent en général en 2 à 3 jours. C’est pourquoi enfermer 72 heures ce qui ne se lave pas suffit.
Mon chien ou mon chat peut-il donner la gale à mon enfant ?
Non. La gale humaine se transmet entre personnes ; les animaux n’ont pas besoin de traitement.
Sources
- CDC — Symptômes de la gale
- CDC — Traitement de la gale
- CDC — Prévenir la gale
- AAP — Gale : une éruption qui gratte beaucoup mais se guérit
Traduction française du contenu Pedemy fondé sur les sources ci-dessus ; date de révision de l'original : Octobre 2026. Uniquement à but éducatif, pas un avis médical. Pedemy est indépendant et n'est ni affilié ni approuvé par les organisations citées.