Arbre décisionnel en français
Les mêmes questions et réponses que l'aide à la décision, organisées en branches. Ouvrez l'arbre pour comparer les options.
Mononucléose : mon enfant doit-il voir un médecin maintenant ?
- Votre enfant a-t-il du mal à respirer ou à avaler, une douleur abdominale soudaine, vive et intense, ou un malaise avec perte de connaissance ?
- Oui
- Appelez le 112 maintenant
Appelez maintenant le 112 ou le numéro d’urgence local. Des amygdales gonflées peuvent boucher les voies respiratoires, et une douleur abdominale soudaine ou un malaise peuvent signaler une rupture de la rate.
- Non
- Votre enfant boit-il très peu, a-t-il très mal à la gorge avec de grosses amygdales, ou mal au ventre ?
- Oui
- Appelez le médecin aujourd’hui
Appelez aujourd’hui pour que le médecin vérifie l’hydratation, la gorge et le ventre. Certains enfants ont besoin d’aide pour boire, et de très grosses amygdales demandent parfois des corticoïdes.
- Non
- Les symptômes durent-ils depuis plus de 10 jours ou s’aggravent-ils ?
- Oui
- Prendre rendez-vous
Prenez rendez-vous dans les prochains jours. Le médecin peut confirmer la mononucléose par l’examen et une prise de sang, et rechercher autre chose.
- Non
- Votre enfant pratique-t-il un sport de contact ou des jeux brutaux ?
- Oui
- Pas de sport avant l’accord du médecin
Arrêtez dès maintenant sports de contact et jeux brutaux. Une rate gonflée peut se rompre lors d’un choc : attendez que le médecin confirme la guérison.
Se sentir mieux ne veut pas dire à lui seul que la rate est redevenue normale.
- Non
- Repos et guérison à la maison
Le traitement : repos, beaucoup de boissons, et paracétamol ou ibuprofène contre la douleur et la fièvre. Reprenez l’activité à mesure que l’énergie revient.
Appelez le médecin en cas de mal de ventre, de gorge plus douloureuse ou de difficulté à boire.
- Oui
- Je ne sais pas
- Prendre rendez-vous
Prenez rendez-vous dans les prochains jours. Le médecin peut confirmer la mononucléose par l’examen et une prise de sang, et rechercher autre chose.
- Oui
- Je ne sais pas
- En cas de doute, appelez maintenant
Appelez maintenant le médecin ou une ligne de conseil infirmier et décrivez ce que vous voyez ; appelez le 112 si votre enfant s’aggrave pendant l’attente.
- Oui
- Je ne sais pas
- En cas de doute, appelez maintenant
Appelez maintenant le médecin ou une ligne de conseil infirmier et décrivez ce que vous voyez ; appelez le 112 si votre enfant s’aggrave pendant l’attente.
- Oui
En un coup d'œil
- La mononucléose se transmet surtout par la salive : baisers, boissons, couverts ou brosses à dents partagés.
- Les symptômes apparaissent 4 à 6 semaines après l’infection, surtout chez les ados et jeunes adultes.
- La plupart vont mieux en 2 à 4 semaines, mais la fatigue peut durer des semaines, voire des mois.
- Les antibiotiques n’aident pas ; l’amoxicilline et l’ampicilline sont à éviter et peuvent donner une éruption.
- Pas de sport de contact ni de jeux brutaux tant que le médecin n’a pas confirmé la guérison et une rate normale.
- Appelez le 112 en cas de gêne pour respirer ou avaler, ou de douleur abdominale soudaine, vive et intense.
Symptômes chez l’enfant et l’adolescent
Les adolescents ont en général mal à la gorge, de la fièvre, des ganglions du cou gonflés et une grande fatigue. Les amygdales peuvent porter des plaques blanches.
Maux de tête, courbatures, perte d’appétit, paupières gonflées et éruption sont aussi possibles.
- Les ganglions des aisselles ou de l’aine peuvent gonfler, et le foie et la rate grossir.
- Bébés et jeunes enfants infectés n’ont souvent aucun symptôme, ou une maladie brève et légère.
- Le médecin pose le diagnostic par l’examen, parfois avec une prise de sang (numération, anticorps anti-EBV).
Évolution habituelle de la mononucléose
- 4–6 semaines après l’infectionMal de gorge, fièvre, ganglions et fatigue apparaissent.
- Environ 10 joursLa fièvre baisse en général ; appelez si les symptômes ne diminuent pas.
- 2–4 semainesLa plupart vont mieux ; ganglions et rate dégonflent. Pas de sport de contact sans accord médical.
- 2–3 moisLa fatigue peut persister ; quelques ados mettent 6 mois ou plus à récupérer.
Signes d’alerte : quand demander de l’aide
- Appelez le 112 ou le numéro d’urgence local en cas de gêne pour respirer ou avaler, ou de douleur abdominale soudaine, vive et intense.
- Une douleur abdominale soudaine, surtout avec malaise, peut signaler une rupture de la rate, rare mais urgente.
- Appelez le médecin en cas de mal de ventre, de gorge très douloureuse ou d’amygdales gonflées.
- Appelez si votre enfant boit trop peu pour rester hydraté.
- Appelez si les symptômes durent plus de 10 jours ou continuent de s’aggraver.
Mononucléose : quand demander de l’aide
- Appelez le 112 maintenantGêne pour respirer ou avaler, douleur abdominale soudaine et vive, ou malaise.
- Appelez le médecin aujourd’huiTout mal de ventre, très grosses amygdales, gorge très douloureuse ou boissons insuffisantes.
- Prendre rendez-vousSymptômes au-delà de 10 jours, ou qui s’aggravent au lieu de s’améliorer.
- Soins à la maisonBoit, avale et respire bien : repos, boissons, antidouleur, pas de sport de contact.
Traitement et soins à la maison
- Il n’existe pas de remède contre le virus ; repos et boissons abondantes aident le corps à guérir.
- Donnez du paracétamol ou de l’ibuprofène contre la douleur et la fièvre, à la dose adaptée à l’âge et au poids.
- Les plus grands peuvent se gargariser à l’eau salée tiède pour soulager la gorge.
- Les antibiotiques ne traitent pas la mononucléose, et l’amoxicilline ou l’ampicilline peuvent provoquer une éruption rose ressemblant à la rougeole.
- Les corticoïdes sont réservés à quelques enfants avec des complications, comme des amygdales assez gonflées pour gêner la respiration.
- Prévoyez un retour progressif à l’école et aux activités selon l’énergie.
Sport, rate et quand rejouer sans risque
La mononucléose peut faire gonfler la rate, et une rate gonflée peut se rompre lors d’un choc ou d’une chute.
- Les CDC conseillent d’éviter les sports de contact jusqu’à la guérison complète, et l’AAP d’attendre que la rate ne soit plus gonflée.
- Ces sources ne fixent pas de nombre de semaines : c’est le médecin qui donne le feu vert.
- D’ici là, pas de sport de contact comme le football américain, le hockey ou la lutte, ni de jeux brutaux.
Comment la mononucléose se transmet
- Le virus d’Epstein-Barr passe surtout par la salive : ne partagez ni boissons, ni nourriture, ni couverts, ni brosse à dents, et évitez les baisers pendant la maladie.
- Le virus reste dans le corps toute la vie et peut être transmis à nouveau plus tard, même sans symptômes.
- Presque tout le monde l’attrape un jour, souvent dans l’enfance ; environ 9 adultes sur 10 ont des traces d’infection passée.
- Il n’existe pas de vaccin contre la mononucléose.
Questions fréquentes
Combien de temps dure la mononucléose chez l’enfant et l’ado ?
Le plus dur passe en général en un mois. C’est la fatigue qui persiste, parfois deux mois ou plus.
Quand mon ado peut-il refaire du sport après une mononucléose ?
Seulement après le feu vert du médecin. La rate doit avoir retrouvé sa taille normale, et se sentir bien ne le prouve pas.
La mononucléose est-elle contagieuse, et combien de temps ?
Oui, par la salive. Le virus ne quitte jamais tout à fait le corps, il n’y a donc pas de fin nette ; ne pas partager de verre ni s’embrasser pendant la maladie réduit le risque.
Pourquoi mon enfant a-t-il eu une éruption après l’amoxicilline pour une angine ?
La mononucléose elle-même rend cette éruption plus probable avec ces antibiotiques. Prévenez le médecin, qui pourra la rechercher et dire ce que cela implique pour les antibiotiques à l’avenir.
Les jeunes enfants peuvent-ils avoir la mononucléose ?
Ils peuvent attraper le virus, mais à cet âge il passe souvent inaperçu ou ressemble à un rhume. La forme typique touche surtout les ados et jeunes adultes.
Sources
- CDC — À propos de la mononucléose infectieuse
- CDC — À propos du virus d’Epstein-Barr (EBV)
- AAP — Mononucléose
- NIH MedlinePlus — Mononucléose
Traduction française du contenu Pedemy fondé sur les sources ci-dessus ; date de révision de l'original : Octobre 2026. Uniquement à but éducatif, pas un avis médical. Pedemy est indépendant et n'est ni affilié ni approuvé par les organisations citées.