شجرة القرار بالعربية
أسئلة المساعد وإجاباته نفسها، مرتبة في فروع. افتح الشجرة لمقارنة الخيارات.
لدى طفلي بقع بيضاء في الفم: ماذا أفعل؟
- هل إيقاظ رضيعك صعب جدًا، أو هو رخو، أو يجد صعوبة في التنفس، أو يتحول لونه إلى الأزرق أو الرمادي؟
- نعم
- اتصل بالطوارئ الآن
اتصل الآن برقم الطوارئ المحلي. الطفل المريض إلى هذا الحد يحتاج إلى رعاية طارئة فورًا.
- لا
- هل لم يتبول طفلك أكثر من 8 ساعات أو فمه جاف جدًا، أو عمره أقل من 1 شهر ولا يتصرف بشكل طبيعي؟
- نعم
- اعرضه على طبيب الآن
اتصل بالطبيب الآن أو اذهب إلى الرعاية العاجلة. فالفم المؤلم قد يمنع الطفل من شرب ما يكفي، والرضيع الصغير جدًا الذي لا يتصرف بشكل طبيعي يحتاج إلى فحص اليوم.
- لا
- هل عمر رضيعك أقل من 3 أشهر وحرارته 38 °م (100.4 °ف) أو أكثر؟
- نعم
- اتصل بالطبيب الآن
اتصل بالطبيب فورًا حتى لو بدا الرضيع بخير. فالحمى في هذا العمر قد تخفي عدوى خطيرة وتحتاج إلى فحص اليوم.
- لا
- هل يوجد نزف في الفم أو أي حمى، أو يشرب طفلك أقل من المعتاد؟
- نعم
- اتصل خلال 24 ساعة
يحتاج طفلك إلى فحص قريب وإن لم تكن حالة طارئة. فالنزف أو الحمى أو قلة الشرب قد تعني قلاعًا أشد أو مشكلة أخرى.
- لا
- ما الوصف الأنسب؟
- اللسان وحده أبيض
- على الأرجح حليب
اللسان الأبيض دون بقع في أماكن أخرى يكون غالبًا طبقة حليب ولا يحتاج إلى دواء. اسأل في الزيارة القادمة إذا ظهرت بقع على الخدين أو الشفتين.
- بقع على الخدين أو الشفتين أو اللثة دون علاج بعد
- اتصل في ساعات العمل
اتصل بالعيادة لإجراء فحص أو للحصول على وصفة. فالقلاع ليس عاجلًا لدى طفل يرضع جيدًا، لكن مضاد الفطريات يقصّره من أسابيع إلى أيام.
- يتناول الدواء ويتحسن
- أكمل العلاج
استمر في إعطاء الدواء 7 أيام على الأقل وحتى يبقى الفم نظيفًا 3 أيام. فالتوقف المبكر يسمح للفطر بالعودة.
اتصل مبكرًا إذا ساءت حالة طفلك في أي وقت.
- يتناول الدواء دون تحسن أو يعود
- اتصل بالعيادة لمراجعة الخطة
اتصل في ساعات الدوام. فقد يغيّر الطبيب طريقة وضع الدواء، أو يبحث عن مصدر مثل ألم الحلمتين، أو يتحقق من سبب آخر.
- اللسان وحده أبيض
- لست متأكدًا
- إذا لم تستطع التمييز فاتصل الآن
اتصل الآن بالطبيب أو بخط التمريض وصِف ما تراه، واتصل برقم الطوارئ المحلي إذا ساءت حالة طفلك أثناء الانتظار.
- نعم
- لست متأكدًا
- إذا لم تستطع التمييز فاتصل الآن
اتصل الآن بالطبيب أو بخط التمريض وصِف ما تراه، واتصل برقم الطوارئ المحلي إذا ساءت حالة طفلك أثناء الانتظار.
- نعم
- لست متأكدًا
- إذا لم تستطع التمييز فاتصل الآن
اتصل الآن بالطبيب أو بخط التمريض وصِف ما تراه، واتصل برقم الطوارئ المحلي إذا ساءت حالة طفلك أثناء الانتظار.
- نعم
- لست متأكدًا
- إذا لم تستطع التمييز فاتصل الآن
اتصل الآن بالطبيب أو بخط التمريض وصِف ما تراه، واتصل برقم الطوارئ المحلي إذا ساءت حالة طفلك أثناء الانتظار.
- نعم
نظرة سريعة
- القلاع عدوى بفطر المبيضات تسبب بقعًا بيضاء داخل فم الرضيع.
- الطبقة البيضاء على اللسان وحده غالبًا من الحليب وتزول عند بدء الأطعمة الصلبة.
- البقع على باطن الخدين أو الشفتين أو اللثة أو سقف الفم تشير إلى القلاع.
- مع مضاد الفطريات يزول القلاع عادةً خلال 4 إلى 5 أيام، ودون علاج قد يستمر 2 إلى 8 أسابيع.
- أعطِ الدواء 7 أيام على الأقل، وحتى مرور 3 أيام على اختفاء البقع.
- يكفي غسل حلمات الرضاعة واللهايات بالماء والصابون، ولا داعي لرميها.
- اطلب الرعاية الآن إذا لم يتبول أكثر من 8 ساعات، أو كان فمه جافًا جدًا، أو كان عمره أقل من 1 شهر ويبدو متعبًا.
كيف يبدو القلاع
يظهر القلاع بقعًا بيضاء أو مائلة إلى الصفرة على باطن الخدين أو الشفتين أو اللثة أو اللسان أو سقف الفم. وتكون البقع غالبًا غير منتظمة الشكل وقد تنزف قليلًا عند فركها.
اللسان الأبيض دون بقع أخرى يكون غالبًا طبقة من الحليب وليس قلاعًا، ويزول عندما يأكل الطفل أطعمة صلبة.
قد تجعل البقع المؤلمة المص مزعجًا، فيتململ بعض الأطفال أثناء الرضاعة. وقد يسبب الفطر نفسه طفح حفاض أحمر بحافة بارزة.
بقايا الحليب أم القلاع؟
- بياض على اللسان فقط
- الطفل يرضع براحة
- يزول مع الأطعمة الصلبة دون دواء
- بقع على الخدين أو الشفتين أو اللثة أو سقف الفم
- قد تنزف قليلًا عند الفرك، وقد تؤلم الرضاعة
- يحتاج إلى مضاد فطريات بوصفة
لماذا يصاب الرضع بالقلاع
- تعيش المبيضات بكميات صغيرة على جلد الجميع وفي أفواههم.
- قد يلتقطه المولود من أمه أثناء الحمل أو الولادة.
- قد تُخلّ المضادات الحيوية بجراثيم الفم الطبيعية فتسمح للفطر بالتكاثر.
- الأطفال المولودون مبكرًا أو بوزن صغير جدًا أكثر عرضة.
- القلاع لدى طفل أكبر من 2 إلى 3 سنوات، أو الذي يتكرر، قد يدل على السكري أو ضعف المناعة ويحتاج إلى فحص.
علاج القلاع
- يصف الطبيب عادةً سائلًا مضادًا للفطريات مثل النيستاتين.
- الكمية المعتادة 1 مل للأطفال دون 1 شهر و2 مل بعد ذلك، واتبع الوصفة الخاصة بطفلك.
- أعطِه 4 مرات يوميًا، نصفه في كل جانب من الفم وبعضه مباشرة على البقع.
- انتظر 30 دقيقة بعد الجرعة قبل الرضعة التالية ليبقى الدواء في الفم.
- إذا لم تتحسن البقع، ادهن الدواء عليها بعود قطني.
- لا تكشط البقع، فهذا مؤلم وقد يسبب النزف.
علاج القلاع يومًا بيوم
- اليوم 1ابدأ الدواء 4 مرات يوميًا، ولا رضاعة لمدة 30 دقيقة بعد كل جرعة.
- الأيام 4 إلى 5تكون البقع عادةً في طريقها إلى الزوال أو زالت.
- اليوم 7 على الأقلتوقف فقط بعد مرور 3 أيام على اختفاء البقع.
- دون علاجقد يستغرق القلاع 2 إلى 8 أسابيع ليزول.
الرضاعة والزجاجات واللهايات
- اجعل وقت المص من الزجاجة نحو 20 دقيقة في الرضعة ما دام الفم مؤلمًا.
- قدّم اللهاية فقط عندما لا يهدئه شيء آخر، فاللهاية العادية الأصغر قد تحتك أقل من ذات الشكل التقويمي.
- اغسل حلمات الرضاعة واللهايات بالماء والصابون بعد الاستعمال.
- إذا كنتِ ترضعين وأصبحت حلمتاك مؤلمتين، فاتصلي بطبيبك أو طبيبة النساء خلال 24 ساعة.
- لطفح الحفاض الفطري، يفيد عادةً كريم مضاد للفطريات دون وصفة يوضع مرتين (2) يوميًا.
- يمكن لطفلك الذهاب إلى الحضانة وهو مصاب بالقلاع.
متى تطلب المساعدة
- اتصل برقم الطوارئ المحلي إذا كان إيقاظ رضيعك صعبًا جدًا، أو كان رخوًا، أو يجد صعوبة في التنفس، أو يتحول لونه إلى الأزرق أو الرمادي.
- اطلب الرعاية الآن عند علامات الجفاف: عدم التبول أكثر من 8 ساعات، أو بول داكن، أو فم جاف جدًا، أو غياب الدموع.
- الرضيع الأصغر من 1 شهر الذي لا يتصرف بشكل طبيعي، أو أي رضيع يبدو مريضًا جدًا، يجب أن يراه طبيب الآن.
- الرضيع الأصغر من 3 أشهر وحرارته 38 °م (100.4 °ف) أو أكثر يحتاج إلى طبيب فورًا.
- اتصل خلال 24 ساعة عند الحمى لدى رضيع أكبر، أو نزف في الفم، أو شرب أقل من المعتاد.
- اتصل في ساعات الدوام عند وجود بقع بيضاء داخل الخدين أو الشفتين، فعادةً يلزم دواء بوصفة.
القلاع: متى تطلب المساعدة
- اتصل بالطوارئ الآنصعب الإيقاظ جدًا، أو رخو، أو يجد صعوبة في التنفس، أو لونه أزرق أو رمادي.
- اعرضه على طبيب الآنلا بول خلال 8 ساعات، أو فم جاف جدًا، أو عمره أقل من 1 شهر ومتعب، أو حمى قبل 3 أشهر.
- اتصل خلال 24 ساعةحمى لدى رضيع أكبر، أو نزف في الفم، أو شرب أقل، أو ألم الحلمتين أثناء الرضاعة.
- اتصل في ساعات الدوامبقع بيضاء داخل الخدين أو الشفتين لدى طفل يرضع جيدًا.
- رعاية منزليةلسان أبيض فقط، أو قلاع معالج يتحسن.
أسئلة شائعة
كيف أعرف إن كان على لسان طفلي قلاع أم حليب؟
عندما يكون اللسان وحده أبيض فالسبب المعتاد هو الحليب. أما البقع التي تغطي أيضًا الخدين أو الشفتين أو اللثة فتشير إلى القلاع ويستحسن عرضها على الطبيب.
هل القلاع مؤلم للرضع؟
قد يكون كذلك. فبعض الأطفال يتململون أو يبتعدون أثناء الرضاعة، لذا راقب كمية ما يشربه طفلك وعدد الحفاضات المبللة.
هل يمكنني الاستمرار في الرضاعة الطبيعية إذا أصيب طفلي بالقلاع؟
نعم، استمري في الإرضاع. وإذا بدأت حلمتاك تحرقان أو تؤلمان فاسألي طبيبك خلال يوم، فقد تحتاجين إلى علاج أيضًا.
هل يجب غلي الزجاجات واللهايات عند إصابة طفلي بالقلاع؟
يقول دليل الأعراض لدى الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال إن الغسل بالماء والصابون يكفي. وإذا تكرر القلاع فاسأل الطبيب إن كان التنظيف الإضافي مفيدًا.
كم يستمر القلاع عند الرضع؟
يهدأ القلاع المعالج عادةً في أقل من أسبوع، وقد يستمر غير المعالج حتى 8 أسابيع. وقد يعود خاصة بعد المضادات الحيوية.
هل يمكن لطفلي الذهاب إلى الحضانة مع القلاع؟
نعم. لا حاجة إلى إبقاء الطفل المصاب بالقلاع في المنزل إذا كان بخير في غير ذلك.
المصادر
- AAP — القلاع وعدوى المبيضات الأخرى
- AAP — القلاع (دليل الأعراض)
- CDC — أساسيات داء المبيضات
- NIH MedlinePlus — القلاع لدى الأطفال والبالغين
ترجمة عربية لمحتوى Pedemy المبني على المصادر أعلاه؛ تاريخ مراجعة النسخة الأصلية: أكتوبر 2026. للتعليم فقط، وليس نصيحة طبية. Pedemy مستقلة وغير تابعة للمنظمات المذكورة ولا معتمدة منها.