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Versión en español de guías basadas en recomendaciones de Estados Unidos (AAP, CDC). Las recomendaciones locales pueden ser diferentes.

Enfermedades infecciosas

COVID en niños: síntomas, señales de alarma, tratamiento y MIS-C

El COVID es un virus respiratorio que la mayoría de los niños supera en casa en unos días. Unos pocos, sobre todo con ciertas enfermedades, necesitan medicamentos u hospital, y semanas después puede aparecer una inflamación rara llamada MIS-C.

Árbol de decisiones en español

Las mismas preguntas y respuestas del asistente, organizadas por ramas. Abra el árbol para comparar las opciones.

¿Mi hijo con COVID necesita un médico ahora?
  • ¿Tiene dificultad para respirar, dolor o presión en el pecho que no se va, confusión nueva, le cuesta mantenerse despierto o tiene labios o piel pálidos, grises o azulados?
    • Sí
      • Llame al 911 ahora

        Llame ahora al 911 o al número local de emergencias y diga que su hijo puede tener COVID. Estas señales pueden indicar falta de oxígeno o una complicación grave.

    • No
      • ¿Es menor de 3 meses y tiene 100.4°F (38°C) o más?
        • Sí
          • Llame al médico ahora

            Una fiebre a esta edad necesita revisión médica hoy, sea cual sea la causa. Los bebés pequeños pueden agravarse rápido.

        • No
          • ¿Tuvo COVID en las últimas 2 a 6 semanas y ahora tiene fiebre de 24 horas o más con dolor de barriga, vómitos, diarrea, sarpullido, ojos rojos o mareo?
            • Sí
              • Llame al médico de inmediato

                Estas señales pueden corresponder a MIS-C, que se trata en el hospital. Llame al médico ahora; si lo ve muy enfermo, vaya a urgencias.

            • No
              • ¿Respira rápido o con esfuerzo, bebe muy poco, vomita desde hace más de 24 horas, está muy somnoliento o tiene fiebre de más de 104°F (40°C)?
                • Sí
                  • Que lo vean hoy

                    Llame al médico ahora o vaya a urgencias. Beber poco, vomitar sin parar o respirar con esfuerzo puede causar deshidratación o falta de oxígeno.

                • No
                  • ¿Tiene alguna enfermedad que aumente el riesgo de COVID grave, como defensas bajas o una enfermedad crónica del corazón, los pulmones u otra?
                    • Sí
                      • Llame hoy al médico por el tratamiento

                        Llame el mismo día aunque parezca leve. El medicamento debe empezar pocos días después del primer síntoma y no siempre hace falta una prueba positiva.

                    • No
                      • Cuide en casa y observe

                        Suelen bastar el reposo, los líquidos y el antifebril si hace falta. Manténgalo en casa hasta 24 horas sin fiebre sin medicamento y con síntomas en mejoría.

                        Llame al médico si la fiebre sigue por encima de 103°F (39.4°C) más de 24 horas o si empeora en lugar de mejorar.

                    • No estoy seguro
                      • Llame hoy al médico por el tratamiento

                        Llame el mismo día aunque parezca leve. El medicamento debe empezar pocos días después del primer síntoma y no siempre hace falta una prueba positiva.

                • No estoy seguro
                  • Si no puede saberlo, llame ahora

                    Llame ahora al médico o a una línea de enfermería y describa lo que ve; llame al 911 si su hijo empeora mientras espera.

            • No estoy seguro
              • Si no puede saberlo, llame ahora

                Llame ahora al médico o a una línea de enfermería y describa lo que ve; llame al 911 si su hijo empeora mientras espera.

        • No estoy seguro
          • Si no puede saberlo, llame ahora

            Llame ahora al médico o a una línea de enfermería y describa lo que ve; llame al 911 si su hijo empeora mientras espera.

    • No estoy seguro
      • Si no puede saberlo, llame ahora

        Llame ahora al médico o a una línea de enfermería y describa lo que ve; llame al 911 si su hijo empeora mientras espera.

De un vistazo

  • Los síntomas empiezan de 2 a 14 días tras el contacto y se parecen mucho a la gripe, el VRS o un resfriado.
  • La pérdida reciente del gusto o del olfato orienta a COVID, pero solo una prueba lo confirma.
  • Llame al 911 por dificultad para respirar, dolor de pecho persistente, confusión nueva o labios grises o azulados.
  • Los niños de mayor riesgo pueden recibir medicamento; Paxlovid (desde los 12 años) debe empezar en 5 días.
  • Regreso a clases tras 24 horas sin fiebre (sin antifebril) y con síntomas en mejoría.
  • El MIS-C es raro: fiebre persistente con dolor de barriga, sarpullido u ojos rojos 2 a 6 semanas tras el COVID.
  • La AAP recomienda la vacuna contra el COVID para todos los niños de 6 a 23 meses y para los mayores de alto riesgo.

Síntomas de COVID en niños

Los niños con COVID pueden tener fiebre, tos, nariz tapada o con mocos, dolor de garganta, dolores, dolor de cabeza o cansancio.

Algunos tienen náuseas, vómitos o diarrea, y otros sienten falta de aire.

  • La gripe, el VRS, el COVID y los resfriados se parecen, y un niño puede tener dos de estos virus a la vez.
  • Una prueba casera ayuda, pero un resultado negativo temprano puede no detectar el COVID; siga las instrucciones del kit sobre repetirla.

¿COVID, gripe o VRS?

COVID
  • Empieza 2 a 14 días tras el contacto
  • Puede causar pérdida del gusto o del olfato
Gripe
  • Empieza 1 a 4 días tras el contacto
  • Fiebre, escalofríos y dolores de golpe
VRS
  • El que más causa respiración con esfuerzo
  • Silbidos y respiración difícil, peor en los días 3 a 5
Pistas de la AAP. Los síntomas se superponen mucho, así que solo una prueba lo confirma.

Señales de alarma del COVID: cuándo pedir ayuda

  • Llame al 911 o al número local de emergencias por dificultad para respirar, dolor o presión en el pecho que no se va, confusión nueva, dificultad para mantenerse despierto, o labios, piel o uñas pálidos, grises o azulados.
  • Llame al médico ahora si respira rápido, aletea la nariz, gime al respirar o se le hunde el pecho con cada respiración.
  • Llame el mismo día si bebe poco, hay señales de deshidratación, vomita más de 24 horas o tiene diarrea con sangre.
  • Llame si la fiebre supera 104°F (40°C) a cualquier edad, o si es de 100.4°F (38°C) o más en un bebé menor de 3 meses.
  • Llame si se ve muy enfermo o somnoliento, o si empeora después de empezar a mejorar.

COVID en un niño: cuándo pedir ayuda

  1. Llame al 911 ahoraDificultad para respirar, dolor de pecho persistente, confusión nueva, cuesta despertarlo, labios grises o azulados.
  2. Llame al médico ahoraRespiración rápida o difícil, bebé menor de 3 meses con 100.4°F (38°C) o señales de MIS-C.
  3. Llame hoyNiño de mayor riesgo con síntomas, bebe poco, vómitos de más de 24 horas, fiebre de más de 104°F (40°C).
  4. Cuidado en casaBebe bien, respira bien y está alerta: reposo, líquidos y en casa hasta que no haya fiebre.

Tratamiento: quién necesita medicamento para el COVID

  • La mayoría solo necesita reposo, líquidos y antifebril; los antibióticos no tratan el COVID.
  • El antiviral es para niños con mayor riesgo de enfermedad grave, como los que tienen defensas bajas o ciertas enfermedades crónicas.
  • Paxlovid se toma por boca en casa a partir de los 12 años y debe empezar dentro de los 5 días del primer síntoma.
  • El remdesivir puede usarse en niños más pequeños; se pone en la vena 3 días seguidos, empezando dentro de los 7 días de síntomas.
  • Si su hijo es de mayor riesgo, llame con los primeros síntomas; el médico puede empezar el tratamiento sin esperar una prueba positiva.

Cuidados en casa, aislamiento y regreso

  • Ofrezca muchos líquidos y reposo, y use acetaminofén o ibuprofeno en la dosis correcta para la fiebre o los dolores.
  • Mientras esté enfermo, manténgalo en casa y lejos de otras personas, incluidos los familiares sanos.
  • Puede volver a la escuela o guardería cuando lleve 24 horas sin fiebre, sin antifebril, y los síntomas estén mejorando.
  • Durante los 5 días siguientes, tenga más cuidado: lavado de manos, cubrir la tos, considerar mascarilla y distancia con personas de alto riesgo.
  • Nunca dé aspirina a niños con una infección viral.

COVID en un niño: momentos clave

  1. 2–14 días tras el contactoEmpiezan los síntomas; haga la prueba y quédese en casa.
  2. Primeros 5 díasPlazo para medicamento en niños de mayor riesgo; llame pronto.
  3. 24 horas sin fiebreRegreso a clases si mejora; más cuidados los 5 días siguientes.
  4. 2–6 semanas despuésVigile fiebre persistente con dolor de barriga, sarpullido u ojos rojos (MIS-C).
Momentos según los CDC y la AAP. Las señales de alarma requieren actuar cualquier día.

MIS-C: un problema raro semanas después del COVID

El MIS-C (síndrome inflamatorio multisistémico en niños) causa inflamación en órganos como el corazón, el intestino, la piel y los ojos.

Suele aparecer 2 a 6 semanas después de una infección por COVID, aunque haya sido leve o pasara inadvertida.

  • Llame al médico de inmediato si hay fiebre de 24 horas o más con dos o más de: dolor de barriga, vómitos, diarrea, sarpullido, ojos rojos o mareo.
  • El MIS-C se trata en el hospital, a veces en cuidados intensivos, con medicamentos que calman la inflamación.

Vacuna contra el COVID para niños

  • La AAP recomienda la vacuna para todo niño de 6 a 23 meses, salvo que haya una razón médica para no ponerla.
  • También se recomienda de 2 a 18 años con enfermedades de riesgo, defensas bajas, un conviviente de alto riesgo o sin vacuna previa.
  • Los niños sanos de 2 a 18 años pueden recibir una sola dosis si la familia lo desea.
  • La vacuna se actualiza según las cepas que circulan y puede ponerse junto con la de la gripe. Pregunte al médico de su hijo por la vacuna de esta temporada.

Preguntas comunes

¿Cómo sé si mi hijo tiene COVID o gripe?

Por los síntomas casi nunca se puede. Una prueba los distingue, y el médico la pide cuando cambia el tratamiento.

¿Cuándo puede volver a clases mi hijo después del COVID?

Cuando pase un día completo sin fiebre ni antifebril y se sienta mejor. Algunas escuelas tienen sus propias reglas; consulte la suya.

¿Los niños pueden tomar Paxlovid?

Sí, desde los 12 años, si el niño tiene mayor riesgo de enfermedad grave. A los más pequeños de alto riesgo se les puede ofrecer remdesivir.

¿Cuáles son las señales de MIS-C después del COVID?

Una fiebre que no cede junto con molestias de estómago, sarpullido, ojos enrojecidos o mareo, algunas semanas después. Es raro, pero requiere médico pronto.

¿Mi bebé debe recibir la vacuna contra el COVID?

La AAP lo aconseja de 6 a 23 meses, porque a esa edad el COVID afecta más. El médico le dirá cuántas dosis necesita.

Fuentes

Traducción al español del contenido de Pedemy basado en las fuentes anteriores; fecha de revisión del original: octubre de 2026. Sólo para educación, no para asesoramiento médico. Pedemy es independiente y no está afiliada ni respaldada por las organizaciones citadas.

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