Entscheidungsbaum auf Deutsch
Dieselben Fragen und Antworten wie in der Entscheidungshilfe, nach Zweigen geordnet. Öffnen Sie den Baum, um die Optionen zu vergleichen.
Wie viele Hib-Dosen benötigt dieses Kind?
- Hat das Kind eine Hochrisikoerkrankung?
Asplenie oder Sichelzellkrankheit, HIV, Immunglobulinmangel, Mangel an frühen Komplementkomponenten, Chemo- oder Strahlentherapie oder eine Stammzelltransplantation.
- Nein, gesundes Kind
- Wie alt ist das Kind jetzt?
- Unter 12 Monaten
- Wie alt war das Kind bei der ersten Hib-Dosis (oder jetzt, falls noch keine)?
- Unter 7 Monaten
- Welches Hib-Präparat wird verwendet?
Den Impfnachweis prüfen. Unbekannt gilt als nicht PedvaxHIB.
- PedvaxHIB (PRP-OMP) für jede Dosis
- 2 Grundimmunisierungsdosen plus eine Auffrischimpfung (insgesamt 3 Dosen)
PedvaxHIB mit 2 und 4 Monaten (mindestens 4 Wochen Abstand), dann eine Auffrischung mit 12–15 Monaten, mindestens 8 Wochen nach Dosis 2. PRP-OMP bildet schneller Antikörper, daher ist die Dosis mit 6 Monaten nicht erforderlich.
War eine Grundimmunisierungsdosis ein anderes Präparat oder unbekannt, vor der Auffrischimpfung 3 Grundimmunisierungsdosen geben.
- ActHIB, Hiberix, Pentacel, gemischt oder unbekannt
- 3 Grundimmunisierungsdosen plus eine Auffrischimpfung (insgesamt 4 Dosen)
Dosen mit 2, 4 und 6 Monaten (im Abstand von mindestens 4 Wochen), dann eine Auffrischimpfung mit 12–15 Monaten, mindestens 8 Wochen nach Dosis 3.
Im Rückstand? Die nächste Dosis jetzt geben und die 4-Wochen-Abstände einhalten; nie neu beginnen.
- PedvaxHIB (PRP-OMP) für jede Dosis
- 7–11 Monate
- Insgesamt 3 Dosen
Dosis 2 mindestens 4 Wochen nach Dosis 1, dann eine letzte Dosis mit 12–15 Monaten, mindestens 8 Wochen nach Dosis 2. Bei späterem Beginn sind weniger Dosen nötig.
Die letzte Dosis muss im Alter von 12 Monaten oder älter gegeben werden, um als Auffrischung zu zählen.
- Unter 7 Monaten
- 12–59 Monate
- Wann wurde die erste Hib-Dosis gegeben?
- Vor 12 Monaten
- In der Regel 1 letzte Dosis, 8 Wochen nach der letzten
Bereits abgeschlossen, wenn eine Dosis im Alter von 15 Monaten oder älter gegeben wurde oder eine Dosis mit 12 Monaten oder älter auf 2 oder mehr Dosen vor 12 Monaten folgte. Andernfalls eine letzte Dosis frühestens 8 Wochen nach der letzten geben.
Nur 1 Dosis vor 12 Monaten: Dosis 2 mindestens 4 Wochen später; liegt diese bei 15 Monaten oder älter, ist sie die letzte, andernfalls eine weitere 8 Wochen später.
- Mit 12–14 Monaten
- Insgesamt 2 Dosen, im Abstand von 8 Wochen
Eine erste Dosis mit 12–14 Monaten erfordert eine weitere Dosis frühestens 8 Wochen später; danach ist die Serie abgeschlossen.
Wurden beide Dosen bereits gegeben, ist kein weiteres Hib nötig.
- Mit 15 Monaten oder später
- Abgeschlossen: kein weiteres Hib nötig
Eine Dosis mit 15 Monaten oder älter verleiht einem gesunden Kind dauerhaften Schutz; die Serie ist damit vollständig.
- Noch keine Dosen
- Wie alt ist das Kind jetzt?
- 12–14 Monate
- 2 Dosen im Abstand von 8 Wochen geben
Jetzt Dosis 1 und mindestens 8 Wochen später Dosis 2 geben. Dann ist das Kind fertig geimpft.
- 15–59 Monate
- Jetzt 1 Dosis geben, damit abgeschlossen
Ein ungeimpftes gesundes Kind im Alter von 15–59 Monaten benötigt eine einzige Dosis; in diesem Alter bietet eine Dosis guten Schutz.
- 12–14 Monate
- Vor 12 Monaten
- 5 Jahre oder älter
- Kein Hib-Impfstoff erforderlich
Gesunde Kinder ab 5 Jahren benötigen kein Hib, auch wenn sie nie eine Dosis erhalten haben. Die meisten haben eine natürliche Immunität, und invasive Hib-Erkrankungen sind nach 5 Jahren selten.
Asplenie, Sichelzellkrankheit und HIV sind Ausnahmen; die erste Frage erneut beantworten.
- Unter 12 Monaten
- Ja
- Welche Situation liegt vor?
- Stammzelltransplantation (HSZT)
- 3 Dosen, im Abstand von 4 Wochen, ab 6–12 Monaten nach der Transplantation
Eine Transplantation löscht die Impfimmunität, daher erhält jeder HSZT-Empfänger 3 Hib-Dosen im Abstand von mindestens 4 Wochen, beginnend 6–12 Monate nach erfolgreicher Transplantation, unabhängig von Alter oder bisheriger Hib-Anamnese.
Für die anderen Impfstoffe dem Wiederimpfungsschema des Transplantationsteams folgen.
- Asplenie, Sichelzellkrankheit oder HIV
- Wie alt ist das Kind jetzt?
- Unter 12 Monaten
- Die reguläre Serie altersgerecht geben
Unter 12 Monaten folgen Hochrisikosäuglinge dem Routineschema und den Nachholregeln. Mit 12 Monaten erneut beurteilen.
Vor einer geplanten Splenektomie eine fällige Hib-Dosis mindestens 14 Tage vor der Operation geben.
- 12–59 Monate
- Wie viele Hib-Dosen wurden vor 12 Monaten gegeben?
- Keine oder 1
- 2 Dosen im Abstand von 8 Wochen geben
Ein Hochrisikokind im Alter von 12–59 Monaten, das ungeimpft ist oder nur 1 Dosis vor 12 Monaten erhalten hat, benötigt 2 Dosen im Abstand von mindestens 8 Wochen. Die Regel für gesunde Kinder (eine einzige Dosis nach 15 Monaten) gilt nicht.
Chemotherapie: Dosen, die während der Behandlung oder innerhalb von 14 Tagen davor gegeben wurden, werden frühestens 3 Monate nach Behandlungsende wiederholt.
- 2 oder mehr
- 1 Dosis geben, 8 Wochen nach der letzten
Bei 2 oder mehr Dosen vor 12 Monaten vervollständigt 1 weitere Dosis mindestens 8 Wochen nach der letzten den Schutz.
Wurde die Auffrischimpfung mit 12 Monaten oder älter bereits gegeben, ist keine zusätzliche Dosis nötig. Chemotherapie: während der Behandlung gegebene Dosen frühestens 3 Monate nach deren Ende wiederholen.
- Keine oder 1
- 5–18 Jahre
- 1 Dosis, wenn ungeimpft; sonst keine
Asplenie, Sichelzellkrankheit oder HIV im Alter von 5–18 Jahren: 1 Hib-Dosis geben, wenn das Kind ungeimpft ist (keine abgeschlossene Grundimmunisierung plus Auffrischimpfung oder keine Dosis im Alter von 15 Monaten oder älter). Ein geimpftes Kind benötigt keine weitere.
Elektive Splenektomie: wenn möglich mindestens 14 Tage vor der Operation geben.
- Unter 12 Monaten
- Immunglobulin- oder früher Komplementmangel oder Chemo- oder Strahlentherapie
- Wie alt ist das Kind jetzt?
- Unter 12 Monaten
- Die reguläre Serie altersgerecht geben
Unter 12 Monaten folgen Hochrisikosäuglinge dem Routineschema und den Nachholregeln. Mit 12 Monaten erneut beurteilen.
Vor einer geplanten Splenektomie eine fällige Hib-Dosis mindestens 14 Tage vor der Operation geben.
- 12–59 Monate
- Wie viele Hib-Dosen wurden vor 12 Monaten gegeben?
- Keine oder 1
- 2 Dosen im Abstand von 8 Wochen geben
Ein Hochrisikokind im Alter von 12–59 Monaten, das ungeimpft ist oder nur 1 Dosis vor 12 Monaten erhalten hat, benötigt 2 Dosen im Abstand von mindestens 8 Wochen. Die Regel für gesunde Kinder (eine einzige Dosis nach 15 Monaten) gilt nicht.
Chemotherapie: Dosen, die während der Behandlung oder innerhalb von 14 Tagen davor gegeben wurden, werden frühestens 3 Monate nach Behandlungsende wiederholt.
- 2 oder mehr
- 1 Dosis geben, 8 Wochen nach der letzten
Bei 2 oder mehr Dosen vor 12 Monaten vervollständigt 1 weitere Dosis mindestens 8 Wochen nach der letzten den Schutz.
Wurde die Auffrischimpfung mit 12 Monaten oder älter bereits gegeben, ist keine zusätzliche Dosis nötig. Chemotherapie: während der Behandlung gegebene Dosen frühestens 3 Monate nach deren Ende wiederholen.
- Keine oder 1
- 5 Jahre oder älter
- Keine routinemäßige Hib-Dosis erforderlich
Bei Immunglobulin- oder Komplementmangel oder Chemotherapie gelten die zusätzlichen Hib-Dosen nur bis 59 Monate. Ab 5 Jahren wird Hib nicht routinemäßig empfohlen.
Dosen, die während einer Chemotherapie vor dem Alter von 5 Jahren gegeben wurden, müssen eventuell wiederholt werden; beim onkologischen Team nachfragen.
- Unter 12 Monaten
- Stammzelltransplantation (HSZT)
- Nein, gesundes Kind
Auf einen Blick
- Routine: Dosen mit 2, 4 und 6 Monaten plus eine Auffrischung mit 12–15 Monaten; mit PedvaxHIB (PRP-OMP) nur mit 2 und 4 Monaten plus die Auffrischung.
- Je älter das Kind, desto weniger Dosen: erste Dosis mit 12–14 Monaten bedeutet 2 Dosen; mit 15–59 Monaten nur 1.
- Eine Dosis im Alter von 15 Monaten oder älter schließt die Serie für ein gesundes Kind ab.
- Gesunde Kinder ab 5 Jahren, die nie Hib erhalten haben, benötigen keines.
- Asplenie, Sichelzellkrankheit, HIV, Immunglobulinmangel oder Mangel an frühen Komplementkomponenten sowie Chemotherapie ändern die Regeln bis 59 Monate.
- Nach einer Stammzelltransplantation erneut 3 Dosen geben, unabhängig davon, was vorher gegeben wurde.
- Das Mindestalter beträgt 6 Wochen; Hib nie vor 6 Wochen geben, da dies spätere Immunantworten abschwächen kann.
Originalbilder der Lernkarten (Englisch)
Originalbilder auf Englisch. Die Entscheidungshilfe und der Baum oben sind auf Deutsch.
Hib: Routinekind oder Asplenie?
Routine-Impfkalender für Kinder (AAP 2026) — grafischer Impfkalender
Routineschema
| Präparat | Grundimmunisierungsdosen | Auffrischimpfung |
|---|---|---|
| PedvaxHIB (PRP-OMP) | 2 und 4 Monate | 12–15 Monate |
| ActHIB, Hiberix, Pentacel (PRP-T) | 2, 4 und 6 Monate | 12–15 Monate |
| Gemischte oder unbekannte Präparate | 3 Dosen (2, 4 und 6 Monate) | 12–15 Monate |
Nachholregeln
- Das Mindestalter beträgt 6 Wochen; Dosen vor 12 Monaten liegen mindestens 4 Wochen auseinander.
- Erste Dosis mit 7–11 Monaten: insgesamt 3 Dosen, die letzte mit 12–15 Monaten und 8 Wochen nach der vorherigen.
- Erste Dosis mit 12–14 Monaten: 2 Dosen, im Abstand von 8 Wochen.
- Erste Dosis mit 15–59 Monaten: nur 1 Dosis.
- Jede Dosis im Alter von 15 Monaten oder älter schließt die Serie für ein gesundes Kind ab.
- Gesunde Kinder ab 5 Jahren benötigen kein Hib, auch wenn sie nie geimpft wurden.
Kinder mit erhöhtem Risiko
- 12–59 Monate mit Asplenie, Sichelzellkrankheit, HIV, Immunglobulinmangel oder Mangel an frühen Komplementkomponenten oder unter Chemotherapie: 2 Dosen im Abstand von 8 Wochen, wenn ungeimpft oder nur 1 Dosis vor 12 Monaten; 1 Dosis, wenn 2 oder mehr Dosen vor 12 Monaten.
- Ungeimpfte Kinder von 5–18 Jahren mit Asplenie, Sichelzellkrankheit oder HIV: 1 Dosis.
- Geplante Splenektomie: Hib nach Möglichkeit mindestens 14 Tage vor der Operation geben.
- Stammzelltransplantation: 3 Dosen im Abstand von 4 Wochen, beginnend 6–12 Monate nach der Transplantation, unabhängig von der Vorgeschichte.
- Chemo- oder Strahlentherapie: Dosen, die während der Behandlung oder innerhalb von 14 Tagen davor gegeben wurden, frühestens 3 Monate nach Behandlungsende wiederholen.
Wer ihn nicht erhalten sollte, und Nebenwirkungen
- Nicht nach Anaphylaxie auf eine frühere Dosis oder einen Impfstoffbestandteil geben.
- Nicht vor einem Alter von 6 Wochen geben.
- Eine mittelschwere oder schwere akute Erkrankung ist ein Grund zum Verschieben; eine leichte Erkältung nicht.
- Häufig: Rötung, Schwellung und Schmerzen an der Einstichstelle und leichtes Fieber für ein bis zwei Tage.
Häufige Fragen
Wie viele Hib-Dosen benötigt ein Säugling?
Vier mit ActHIB, Hiberix oder Pentacel (2, 4, 6 und 12–15 Monate) oder drei mit PedvaxHIB (2, 4 und 12–15 Monate).
Benötigt ein ungeimpftes 2-jähriges Kind die vollständige Hib-Serie?
Nein. Ein gesundes Kind, das die erste Hib-Dosis mit 15–59 Monaten erhält, benötigt nur diese eine Dosis.
Benötigt ein 5-jähriges Kind, das nie Hib erhalten hat, die Impfung?
Nicht bei Gesunden: Hib wird gesunden Kindern ab 5 Jahren nicht gegeben. Ungeimpfte Kinder mit Asplenie, Sichelzellkrankheit oder HIV erhalten 1 Dosis.
Warum benötigt PedvaxHIB weniger Dosen?
Sein PRP-OMP-Konjugat bildet bereits nach der ersten Dosis schützende Antikörper, daher reichen 2 Grundimmunisierungsdosen aus. Sind die Präparate gemischt oder unbekannt, 3 Grundimmunisierungsdosen geben.
Benötigt ein Kind mit Sichelzellkrankheit zusätzliche Hib-Auffrischimpfungen?
Keine routinemäßigen zusätzlichen Auffrischungen, wenn die Serie vollständig ist. Die zusätzlichen Dosen gelten nur, wenn das Kind mit 12–59 Monaten im Rückstand war oder mit 5 Jahren oder älter ungeimpft ist.
Quellen
- CDC: Impfkalender für Kinder und Jugendliche und Hinweise zur Nachholimpfung
- CDC: Anmerkungen zum Kinder- und Jugendimpfkalender (Hib-Impfung)
- CDC: Empfehlungen zur Hib-Impfung
- AAP: Impfkalender (aap.org)
Deutsche Übersetzung der Pedemy-Inhalte auf Grundlage der obigen Quellen; Stand des Originals: Oktober 2026. Nur zu Lehrzwecken, keine medizinische Beratung. Pedemy ist unabhängig und weder mit den genannten Organisationen verbunden noch von ihnen empfohlen.