Entscheidungsbaum auf Deutsch
Dieselben Fragen und Antworten wie in der Entscheidungshilfe, nach Zweigen geordnet. Öffnen Sie den Baum, um die Optionen zu vergleichen.
Sollte dieser Jugendliche MenB erhalten?
- Trifft einer dieser Punkte zu?
Medizinisches Risiko: Asplenie, Sichelzellkrankheit, persistierender Mangel an Komplementkomponenten oder ein Komplementinhibitor wie Eculizumab oder Ravulizumab.
- Nichts davon
- Wie alt ist der Jugendliche jetzt?
- Unter 16 Jahren
- Für ein gesundes Kind noch nicht
Gesunden Jugendlichen wird MenB ab 16 Jahren angeboten, idealerweise mit 16–18, damit der Schutz die Jahre mit dem höchsten Risiko abdeckt.
Für Kinder mit Asplenie, Sichelzellkrankheit oder Komplementstörungen gilt anderes; die erste Frage erneut beantworten.
- 16–23 Jahre
- Hat der Jugendliche eine MenB-Dosis erhalten?
- Nein
- Anbieten: 2 Dosen im Abstand von 6 Monaten
MenB ist bei gesunden Jugendlichen eine gemeinsame Entscheidung: Die Erkrankung ist selten, aber schwer, und der Schutz hält nur wenige Jahre an, daher ist 16–18 Jahre der beste Zeitpunkt. Falls gewählt: Bexsero oder Trumenba, 2 Dosen im Abstand von 6 Monaten.
Wird Dosis 2 weniger als 6 Monate nach Dosis 1 gegeben, eine Dosis 3 mindestens 4 Monate nach Dosis 2 geben. Studierende in Wohnheimen haben ein etwas höheres Risiko.
- Ja, und das Präparat ist bekannt
- Die Serie mit demselben Präparat abschließen
Die nächste Dosis mit demselben Präparat wie Dosis 1 geben: bei einem gesunden Jugendlichen 6 Monate nach Dosis 1. Bexsero und Trumenba enthalten unterschiedliche Proteine, daher zählen Dosen des einen nicht für das andere.
- Ja, aber das Präparat ist unbekannt
- Mit einem Präparat neu beginnen
Ist das erste Präparat unbekannt oder nicht erhältlich, eine vollständige Serie mit einem Präparat beginnen. Dosen verschiedener Präparate können nicht zu einer Serie kombiniert werden.
Zuerst das staatliche Impfregister prüfen; das Präparat ist dort oft dokumentiert.
- Nein
- 24 Jahre oder älter
- Nicht routinemäßig empfohlen
Die gemeinsame Entscheidungsfindung für Gesunde umfasst das Alter von 16–23 Jahren. Danach wird MenB nur bei medizinischem Risiko, einem Ausbruch oder Laborexposition gegeben.
- Unter 16 Jahren
- Eine medizinische Risikoerkrankung
- Wie alt ist das Kind jetzt?
- Unter 10 Jahren
- MenB noch nicht; jetzt MenACWY geben
MenB-Impfstoffe sind ab 10 Jahren zugelassen. Bis dahin sicherstellen, dass die MenACWY-Hochrisikoserie sowie die Pneumokokken- und Hib-Dosen aktuell sind, und mit 10 mit MenB beginnen.
Familien sollten Fieber bei Asplenie und Sichelzellkrankheit als Notfall behandeln.
- 10 Jahre oder älter
- 3 Dosen mit 0, 1–2 und 6 Monaten, dann Auffrischimpfungen
Bexsero oder Trumenba als 3-Dosen-Serie mit 0, 1–2 und 6 Monaten geben, alle mit demselben Präparat. Eine 2-Dosen-Serie reicht bei diesen Erkrankungen nicht aus.
Auffrischimpfung 1 Jahr nach der Serie, dann alle 2–3 Jahre, solange das Risiko besteht. Personen unter Komplementinhibitoren können trotz Impfung erkranken.
- Unter 10 Jahren
- Ausbruch durch Serogruppe B oder Laborarbeit mit Meningokokken
- Impfen nach Anweisung des öffentlichen Gesundheitsdienstes
Bei einem Ausbruch durch Serogruppe B erhalten Personen ab 10 Jahren in der betroffenen Gruppe die 3-Dosen-Serie (0, 1–2 und 6 Monate) oder 1 Auffrischimpfung, wenn ihre Serie mindestens 1 Jahr zurückliegt. Laborpersonal, das mit Meningokokken arbeitet, erhält dieselbe Serie und dieselben Auffrischimpfungen wie Hochrisikopatienten.
Der öffentliche Gesundheitsdienst kann bereits nach 6 Monaten eine Auffrischung empfehlen.
- Nichts davon
Auf einen Blick
- Gesunde Jugendliche und junge Erwachsene von 16–23 Jahren können MenB nach gemeinsamer Entscheidung mit ihrem Arzt erhalten; 16–18 Jahre ist das bevorzugte Alter.
- Gesunde Jugendliche: 2 Dosen im Abstand von 6 Monaten; wird Dosis 2 früher gegeben, eine Dosis 3 mindestens 4 Monate nach Dosis 2 ergänzen.
- Hohes Risiko ab 10 Jahren (Asplenie, Sichelzellkrankheit, Komplementmangel oder Komplementinhibitor): 3 Dosen mit 0, 1–2 und 6 Monaten.
- Auffrischimpfungen bei hohem Risiko: 1 Jahr nach der Serie, dann alle 2–3 Jahre, solange das Risiko besteht.
- Bexsero und Trumenba sind nicht austauschbar: für jede Dosis dasselbe Präparat verwenden.
- MenB ersetzt MenACWY nicht; Jugendliche benötigen für einen vollständigen Schutz beide Impfstoffe.
- Nicht nach Anaphylaxie auf eine frühere Dosis oder einen Impfstoffbestandteil geben.
Originalbilder der Lernkarten (Englisch)
Originalbilder auf Englisch. Die Entscheidungshilfe und der Baum oben sind auf Deutsch.
MenB: Routineentscheidung oder erhöhtes Risiko?
Routine-Impfkalender für Kinder (AAP 2026) — grafischer Impfkalender
Wer MenB erhalten sollte
- Gesunde Jugendliche und junge Erwachsene von 16–23 Jahren: gemeinsame klinische Entscheidung, vorzugsweise mit 16–18 Jahren.
- Ab 10 Jahren: Asplenie (einschließlich Sichelzellkrankheit), persistierender Mangel an Komplementkomponenten oder ein Komplementinhibitor wie Eculizumab oder Ravulizumab.
- Ab 10 Jahren: Personen bei einem Ausbruch durch Serogruppe B.
- Mikrobiologen, die mit Neisseria meningitidis arbeiten.
Dosen und Auffrischimpfungen
| Wer | Grundimmunisierung | Auffrischimpfungen |
|---|---|---|
| Gesunder Jugendlicher, 16–23 Jahre | 2 Dosen, im Abstand von 6 Monaten (Dosis 3 ergänzen, wenn Dosis 2 nach weniger als 6 Monaten gegeben wurde) | Keine |
| Hohes Risiko, 10 Jahre oder älter | 3 Dosen mit 0, 1–2 und 6 Monaten | 1 Jahr nach der Serie, dann alle 2–3 Jahre |
| Ausbruch durch Serogruppe B | 3 Dosen mit 0, 1–2 und 6 Monaten | 1 Dosis, wenn seit der Serie 1 Jahr oder mehr vergangen ist |
Bexsero oder Trumenba
- Beide sind für 10–25 Jahre zugelassen und schützen gegen Serogruppe B.
- Sie bestehen aus unterschiedlichen Proteinen und sind daher nicht austauschbar: jede Dosis, einschließlich der Auffrischungen, muss dasselbe Präparat sein.
- Ist das Präparat früherer Dosen unbekannt, mit einem Präparat neu beginnen.
- Penbraya kombiniert MenACWY mit der MenB-Komponente von Trumenba; alle späteren MenB-Dosen müssen dann Trumenba sein.
Wer ihn nicht erhalten sollte, und Nebenwirkungen
- Nicht nach Anaphylaxie auf eine frühere Dosis oder einen Impfstoffbestandteil geben.
- In der Schwangerschaft verschieben, außer bei hohem Risiko, wenn der Nutzen überwiegt.
- Häufig: schmerzender Arm, oft ausgeprägt, dazu Kopfschmerzen, Müdigkeit, Muskelschmerzen und Fieber für ein bis zwei Tage.
- Jugendliche können nach jeder Injektion ohnmächtig werden; sie sollten danach 15 Minuten sitzen bleiben.
Häufige Fragen
Ist die MenB-Impfung vorgeschrieben?
Nicht für gesunde Jugendliche. Es ist eine gemeinsame Entscheidung von Familie und Arzt im Alter von 16–23 Jahren, am besten mit 16–18 Jahren. Empfohlen wird sie für Kinder ab 10 Jahren mit Asplenie, Sichelzellkrankheit oder Komplementdefekten.
Was ist der Unterschied zwischen MenACWY und MenB?
Sie schützen gegen unterschiedliche Serogruppen. MenACWY deckt A, C, W und Y ab; MenB deckt B ab. Keiner ersetzt den anderen.
Können Bexsero und Trumenba gemischt werden?
Nein. Für jede Dosis dasselbe Präparat verwenden. Ist das erste Präparat unbekannt, mit einem Präparat neu beginnen.
Wie viele MenB-Dosen benötigt ein Jugendlicher?
Ein gesunder Jugendlicher benötigt 2 Dosen im Abstand von 6 Monaten. Ein Jugendlicher mit einer Hochrisikoerkrankung oder bei einem Ausbruch benötigt 3 Dosen mit 0, 1–2 und 6 Monaten.
Benötigt ein Jugendlicher mit Sichelzellkrankheit MenB-Auffrischimpfungen?
Ja. Eine Auffrischung 1 Jahr nach der Serie geben, danach alle 2–3 Jahre, solange das Risiko besteht.
Quellen
- CDC: Impfkalender für Kinder und Jugendliche und Hinweise zur Nachholimpfung
- CDC: Anmerkungen zum Kinder- und Jugendimpfkalender (Meningokokkenimpfung)
- CDC: Empfehlungen zur Meningokokkenimpfung
- AAP: Impfkalender (aap.org)
Deutsche Übersetzung der Pedemy-Inhalte auf Grundlage der obigen Quellen; Stand des Originals: Oktober 2026. Nur zu Lehrzwecken, keine medizinische Beratung. Pedemy ist unabhängig und weder mit den genannten Organisationen verbunden noch von ihnen empfohlen.