Pneumokokken-Impfung für Kinder: Schema und Nachholimpfung mit PCV15, PCV20, PPSV23

Deutsche Fassung der US-amerikanischen Leitfäden. Impfpläne anderer Länder (z. B. STIKO) können abweichen.

Entscheidungsbaum auf Deutsch

Dieselben Fragen und Antworten wie in der Entscheidungshilfe, nach Zweigen geordnet. Öffnen Sie den Baum, um die Optionen zu vergleichen.

Benötigt dieses Kind zusätzliche Pneumokokkendosen?

Hat das Kind eine Risikoerkrankung für Pneumokokken?
Sichelzellkrankheit oder Asplenie; HIV, Immundefekt, Krebs, Transplantation oder immunsuppressive Medikamente; nephrotisches Syndrom oder chronische Nierenerkrankung; Cochleaimplantat; Liquorleck; chronische Herz- oder Lungenerkrankung (einschließlich mittelschweren oder schweren persistierenden Asthmas); Diabetes; chronische Lebererkrankung.
- Nein, gesundes Kind
  - Wie alt ist das Kind jetzt?
    - Unter 24 Monaten
      - Der regulären Serie folgen oder altersgerecht nachimpfen
        Routine: PCV15 oder PCV20 mit 2, 4, 6 und 12–15 Monaten. Bei Rückstand hängt die Anzahl der Dosen vom Alter bei der ersten Dosis ab; ein Kind, das mit 12–23 Monaten beginnt, benötigt 2 Dosen im Abstand von 8 Wochen.
        Für genaue Termine die Impfdaten in den Pedemy-Nachholplaner eingeben.
    - 24–59 Monate
      - Ist die PCV-Serie abgeschlossen?
        Abgeschlossen bedeutet: 4 Dosen mit der letzten im Alter von 12 Monaten oder älter, 2 Dosen bei Beginn mit 12–23 Monaten oder eine beliebige Dosis mit 24 Monaten oder älter.
        
        Ja, vollständig
        
        Keine weiteren Pneumokokken-Dosen erforderlich
        Die Serie ist für ein gesundes Kind vollständig. PPSV23 ist nicht erforderlich.
        Wird später eine Risikoerkrankung diagnostiziert, erneut überprüfen.
        
        Nein, oder überhaupt keine Dosen
        
        1 Dosis PCV15 oder PCV20 geben
        Eine Dosis schließt die Pneumokokken-Impfung bei einem gesunden Kind im Alter von 24–59 Monaten ab, unabhängig davon, wie viele Dosen versäumt wurden. Mindestens 8 Wochen nach einer früheren PCV-Dosis geben.
        Gesunde Kinder benötigen kein PPSV23.
    - 5 Jahre oder älter
      - Kein Pneumokokken-Impfstoff erforderlich
        Gesunde Kinder ab 5 Jahren benötigen weder PCV noch PPSV23, auch wenn sie nie eine Dosis erhalten haben. Ihr Risiko für invasive Erkrankungen ist in diesem Alter gering.
        Hat das Kind eine Risikoerkrankung, die erste Frage erneut beantworten.
- Ja, eine Risikoerkrankung
  - Wie alt ist das Kind jetzt?
    - Unter 24 Monaten
      - Jetzt die reguläre PCV-Serie geben; mit 2 Jahren überprüfen
        Unter 2 Jahren ist das Vorgehen wie bei einem gesunden Kind: PCV15 oder PCV20 mit 2, 4, 6 und 12–15 Monaten, mit Nachholimpfung bei Rückstand. PPSV23 kann nicht vor dem Alter von 2 Jahren gegeben werden.
        Mit 2 Jahren prüfen, ob eine der Dosen PCV20 war; falls keine, ist eine zusätzliche Dosis fällig.
    - 2–5 Jahre
      - Wie viele PCV-Dosen hat das Kind erhalten?
        
        Weniger als 3
        
        2 Dosen PCV im Abstand von 8 Wochen geben
        Ein Kind im Alter von 2–5 Jahren mit einer Risikoerkrankung und weniger als 3 PCV-Dosen benötigt 2 weitere Dosen, die erste frühestens 8 Wochen nach der letzten. PCV20 verwenden, falls verfügbar; damit entfällt PPSV23.
        Wurde nur PCV15 oder PCV13 verwendet, 1 Dosis PPSV23 frühestens 8 Wochen nach der letzten PCV-Dosis ergänzen.
        
        3, Serie nicht abgeschlossen
        
        1 weitere PCV-Dosis geben
        Bei 3 früheren Dosen schließt 1 weitere PCV-Dosis mindestens 8 Wochen nach der letzten die Serie ab. Wenn verfügbar, PCV20 verwenden.
        War keine Dosis PCV20, 1 Dosis PPSV23 frühestens 8 Wochen nach der letzten PCV-Dosis ergänzen.
        
        Serie altersgerecht vollständig
        
        War eine Dosis PCV20?
        
        Ja
        
        Keine zusätzliche Pneumokokken-Dosis erforderlich
        Eine abgeschlossene Serie mit PCV20 deckt die zusätzlichen Serotypen, die PPSV23 hinzufügen würde, bereits ab. PPSV23 ist nicht nötig.
        Weiterhin jedes Jahr gegen Influenza impfen; bei Asplenie auch Meningokokken- und Hib-Impfung prüfen.
        
        Nein, nur PCV13 oder PCV15
        
        1 Dosis PCV20 oder PPSV23 geben
        Frühestens 8 Wochen nach der letzten PCV-Dosis geben. Sie ergänzt den Schutz gegen Serotypen, die PCV13 und PCV15 nicht abdecken.
        Immunsupprimierende Erkrankungen (Sichelzellkrankheit, Asplenie, HIV, Nierenerkrankung, Krebs, Transplantation) mit erhaltenem PPSV23 benötigen 5 Jahre später eine weitere Dosis PCV20 oder PPSV23. Cochlea-Implantat, Liquorleck, Diabetes und chronische Herz- oder Lungenerkrankungen nicht.
    - 6–18 Jahre
      - Hat das Kind PCV-Dosen erhalten?
        
        Keine
        
        1 Dosis PCV15 oder PCV20 geben
        Ein Kind im Alter von 6–18 Jahren mit einer Risikoerkrankung und ohne PCV erhält 1 Dosis. PCV20 allein reicht aus; nach PCV15 frühestens 8 Wochen später PPSV23 geben.
        Für die vollständige Hochrisiko-Abfolge die Anmerkungen zum CDC-Kinderimpfkalender prüfen.
        
        Ja, eine Serie in der frühen Kindheit
        
        War eine Dosis PCV20?
        
        Ja
        
        Keine zusätzliche Pneumokokken-Dosis erforderlich
        Eine abgeschlossene Serie mit PCV20 deckt die zusätzlichen Serotypen, die PPSV23 hinzufügen würde, bereits ab. PPSV23 ist nicht nötig.
        Weiterhin jedes Jahr gegen Influenza impfen; bei Asplenie auch Meningokokken- und Hib-Impfung prüfen.
        
        Nein, nur PCV13 oder PCV15
        
        1 Dosis PCV20 oder PPSV23 geben
        Frühestens 8 Wochen nach der letzten PCV-Dosis geben. Sie ergänzt den Schutz gegen Serotypen, die PCV13 und PCV15 nicht abdecken.
        Immunsupprimierende Erkrankungen (Sichelzellkrankheit, Asplenie, HIV, Nierenerkrankung, Krebs, Transplantation) mit erhaltenem PPSV23 benötigen 5 Jahre später eine weitere Dosis PCV20 oder PPSV23. Cochlea-Implantat, Liquorleck, Diabetes und chronische Herz- oder Lungenerkrankungen nicht.

Auf einen Blick

Routinemäßig PCV15 oder PCV20: 4 Dosen mit 2, 4, 6 und 12–15 Monaten.
Ein gesundes Kind im Alter von 24–59 Monaten, dessen Serie unvollständig ist, benötigt nur 1 weitere Dosis.
Gesunde Kinder ab 5 Jahren benötigen keine Pneumokokkenimpfung, auch wenn sie nie eine erhalten haben.
Kinder von 2–18 Jahren mit einer Risikoerkrankung, die nie PCV20 erhalten haben, benötigen 1 Dosis PCV20 oder PPSV23, frühestens 8 Wochen nach der letzten PCV-Dosis.
PPSV23 wird nie vor dem Alter von 2 Jahren verwendet und ist nach PCV20 nicht erforderlich.
Zu den Risikofaktoren gehören Sichelzellkrankheit, Asplenie, HIV, Immunsuppression, Cochleaimplantat, Liquorleck, Diabetes sowie chronische Herz-, Lungen- oder Nierenerkrankungen.
Nicht nach Anaphylaxie auf eine frühere Dosis oder auf einen Diphtherietoxoid-haltigen Impfstoff geben.

Originalbilder der Lernkarten (Englisch)

Originalbilder auf Englisch. Die Entscheidungshilfe und der Baum oben sind auf Deutsch.

Impfungen bei Asplenie, Komplementdefekt, HIV und nephrotischem Syndrom

PCV • 1. Alter und Impfanamnese

PCV • 2. Braucht ein Risikokind mehr?

Routine-Impfkalender für Kinder (AAP 2026) — grafischer Impfkalender

PCV15, PCV20 und PPSV23: welcher Impfstoff?

Impfstoff	Verwendet für	Hinweise
PCV15 (Vaxneuvance)	Routinemäßige Säuglingsserie und Nachholimpfung	Konjugatimpfstoff; wirksam ab einem Alter von 6 Wochen
PCV20 (Prevnar 20)	Routinemäßige Säuglingsserie und Nachholimpfung	Konjugatimpfstoff; deckt 5 weitere Serotypen ab, daher ist danach kein PPSV23 nötig
PPSV23 (Pneumovax 23)	Nur Hochrisikokinder ab 2 Jahren, die kein PCV20 erhalten haben	Polysaccharidimpfstoff; schwach wirksam bei Kindern unter 2 Jahren; immer nach PCV, nie stattdessen

Routineschema

PCV15 oder PCV20 mit 2, 4, 6 und 12–15 Monaten.
Die beiden Präparate können gemischt werden; jede gegebene PCV-Dosis zählt.
Gesunde Kinder benötigen nach 59 Monaten keine Pneumokokkenimpfung.
Bei Kindern mit einer Risikoerkrankung wird mit 2 Jahren geprüft, ob zusätzliche Dosen nötig sind.

Nachholregeln

Das Mindestalter beträgt 6 Wochen; Dosen vor 12 Monaten liegen mindestens 4 Wochen auseinander.
Erste Dosis mit 7–11 Monaten: insgesamt 3 Dosen, die letzte mit 12 Monaten oder älter.
Erste Dosis mit 12–23 Monaten: 2 Dosen, im Abstand von 8 Wochen.
Gesundes Kind von 24–59 Monaten mit unvollständiger Serie: 1 Dosis, damit abgeschlossen.
Eine Dosis im Alter von 24 Monaten oder älter schließt die Serie für ein gesundes Kind ab.

Kinder mit einer Risikoerkrankung

Unter 2 Jahren: die Routineserie geben; noch keine zusätzlichen Dosen.
2–5 Jahre: die Serie vervollständigen (2 Dosen, wenn weniger als 3 gegeben wurden, 1 Dosis, wenn 3 gegeben wurden), frühestens 8 Wochen nach der letzten Dosis.
2–18 Jahre: Wenn keine Dosis PCV20 war, 1 Dosis PCV20 oder PPSV23 frühestens 8 Wochen nach der letzten PCV-Dosis geben.
6–18 Jahre ohne jemals PCV: 1 Dosis PCV20 oder PCV15, gefolgt von PPSV23 8 Wochen später.
Immungeschwächte Kinder, die PPSV23 erhalten haben, benötigen 5 Jahre später eine weitere Dosis PCV20 oder PPSV23.
Vor einer geplanten Splenektomie, Cochlea-Implantation oder immunsuppressiven Behandlung fällige Dosen mindestens 2 Wochen vorher geben.

Wer ihn nicht erhalten sollte, und Nebenwirkungen

Kein PCV nach Anaphylaxie auf eine frühere PCV-Dosis oder auf einen Diphtherietoxoid-haltigen Impfstoff geben.
Kein PPSV23 nach Anaphylaxie auf eine frühere PPSV23-Dosis oder einen Bestandteil geben.
Eine mittelschwere oder schwere akute Erkrankung ist ein Grund zum Verschieben; eine leichte Erkältung nicht.
Häufig: Schmerzen und Schwellung an der Einstichstelle, Fieber, Unruhe, Schläfrigkeit und Appetitlosigkeit für ein bis zwei Tage.

Häufige Fragen

Was ist der Unterschied zwischen PCV20 und PPSV23?

PCV20 ist ein Konjugatimpfstoff, der bei Säuglingen wirkt und dauerhaften Schutz gegen 20 Serotypen bietet. PPSV23 ist ein Polysaccharidimpfstoff, der nur ab 2 Jahren bei Hochrisikokindern verwendet wird, die kein PCV20 erhalten haben.

Benötigt ein 3-jähriges Kind, das Pneumokokkenimpfungen versäumt hat, die ganze Serie?

Nein. Ein gesundes Kind im Alter von 24–59 Monaten mit unvollständiger Serie benötigt nur 1 Dosis PCV15 oder PCV20.

Benötigt ein gesundes 6-jähriges Kind eine Pneumokokkenimpfung?

Nein. Gesunde Kinder ab 5 Jahren benötigen weder PCV noch PPSV23, auch wenn sie nie geimpft wurden.

Benötigt ein Kind mit Sichelzellkrankheit PPSV23?

Nur wenn keine PCV-Dosis PCV20 war. Dann ab 2 Jahren 1 Dosis PCV20 oder PPSV23 geben, mindestens 8 Wochen nach dem letzten PCV; wird PPSV23 verwendet, folgt 5 Jahre später eine weitere Dosis PCV20 oder PPSV23.

Können PCV15 und PCV20 in derselben Serie gemischt werden?

Ja. Eine Serie kann mit beiden Präparaten abgeschlossen werden; jede bereits gegebene PCV-Dosis zählt.

Quellen

Deutsche Übersetzung der Pedemy-Inhalte auf Grundlage der obigen Quellen; Stand des Originals: Oktober 2026. Nur zu Lehrzwecken, keine medizinische Beratung. Pedemy ist unabhängig und weder mit den genannten Organisationen verbunden noch von ihnen empfohlen.

Mehr zu Impfungen

DTaP, Tdap & Td HPV Hepatitis A Hepatitis B Hib Influenza MMR Meningokokken / MenACWY Meningokokken / MenB Polio (IPV)Tollwut Rotavirus Impfschema & allgemeine Grundsätze Varizellen