Entscheidungsbaum auf Deutsch
Dieselben Fragen und Antworten wie in der Entscheidungshilfe, nach Zweigen geordnet. Öffnen Sie den Baum, um die Optionen zu vergleichen.
Benötigt dieses Kind 2 oder 3 HPV-Dosen?
- Wie alt war das Kind bei der ersten HPV-Dosis (oder jetzt, falls noch keine Dosis)?
- Unter 9 Jahren
- Noch nicht
Der HPV-Impfstoff ist ab 9 Jahren zugelassen. Die erste Dosis mit 9–12 Jahren (AAP) oder 11–12 Jahren (CDC-Routine) planen; es ist dann eine 2-Dosen-Serie.
Ein Kind mit sexuellem Missbrauch oder sexueller Gewalt in der Vorgeschichte sollte mit 9 Jahren beginnen.
- 9–14 Jahre
- Ist das Kind immungeschwächt?
Zum Beispiel HIV, Krebsbehandlung, Transplantation, primärer Immundefekt oder immunsuppressive Medikamente.
- Nein
- Wurde Dosis 2 gegeben?
- Noch nicht
- 2 Dosen: Dosis 2 6–12 Monate nach Dosis 1 geben
Ein gesundes Kind, das vor dem 15. Geburtstag begonnen hat, benötigt nur 2 Dosen. Der Mindestabstand beträgt 5 Monate; ein längerer Abstand ist unproblematisch und bedeutet keinen Neubeginn.
Es bleibt bei einer 2-Dosen-Serie, auch wenn das Kind vor Dosis 2 15 Jahre alt wird.
- Ja, 5 Monate oder mehr nach Dosis 1
- Serie mit 2 Dosen vollständig
Zwei Dosen im Abstand von mindestens 5 Monaten, begonnen mit 9–14 Jahren bei einem gesunden Kind, bieten vollständigen Schutz. Weitere Dosen sind nicht erforderlich.
- Ja, weniger als 5 Monate nach Dosis 1
- Eine 3. Dosis geben
Dosen im Abstand von weniger als 5 Monaten führen nicht zur erwarteten Immunantwort. Dosis 3 mindestens 12 Wochen nach Dosis 2 und mindestens 5 Monate nach Dosis 1 geben.
Dosen, die bis zu 4 Tage vor dem 5-Monats-Minimum gegeben wurden, zählen trotzdem (die 4-tägige Toleranzfrist).
- Noch nicht
- Ja
- 3 Dosen mit 0, 1–2 und 6 Monaten
Ein immungeschwächtes Kind benötigt 3 Dosen, auch wenn es mit 9–14 Jahren beginnt, da 2 Dosen möglicherweise nicht schützen. Dieselben Mindestabstände wie bei der 3-Dosen-Serie verwenden: 4 Wochen, 12 Wochen und 5 Monate von Dosis 1 bis Dosis 3.
- Nein
- 15–26 Jahre
- 3 Dosen mit 0, 1–2 und 6 Monaten
Ein Beginn mit 15 Jahren oder älter führt zu einer schwächeren Antwort, daher sind 3 Dosen erforderlich. Mindestabstände: 4 Wochen zwischen Dosis 1 und 2, 12 Wochen zwischen Dosis 2 und 3 und 5 Monate zwischen Dosis 1 und 3.
Eine Nachholimpfung wird bis 26 Jahre empfohlen. Bei Schwangerschaft bis nach der Entbindung warten.
- 27–45 Jahre
- Nicht routinemäßig: gemeinsame Entscheidung
Mit 27–45 Jahren wird die HPV-Impfung nicht routinemäßig empfohlen, aber ein nicht vollständig geimpfter Erwachsener kann sich nach Rücksprache mit einem Arzt dafür entscheiden. Falls sie gegeben wird, sind es 3 Dosen mit 0, 1–2 und 6 Monaten.
Der Nutzen ist geringer, weil die meisten Erwachsenen bereits einigen HPV-Typen ausgesetzt waren. Nach 45 Jahren ist der Impfstoff nicht zugelassen.
- Unter 9 Jahren
Auf einen Blick
- Routinemäßig mit 11–12 Jahren, Beginn ab 9 Jahren möglich; die AAP empfiehlt den Beginn mit 9–12 Jahren.
- Begonnen mit 9–14 Jahren: 2 Dosen im Abstand von 6–12 Monaten.
- Lagen die 2 Dosen weniger als 5 Monate auseinander, ist eine 3. Dosis nötig.
- Begonnen mit 15–26 Jahren oder in jedem Alter immungeschwächt: 3 Dosen nach 0, 1–2 und 6 Monaten.
- Entscheidend ist das Alter bei der ersten Dosis: Ein Kind, das mit 14 beginnt und Dosis 2 mit 15 erhält, benötigt dennoch nur 2 Dosen.
- In der Schwangerschaft nicht gegeben: bis nach der Entbindung warten. Vor der Impfung ist kein Schwangerschaftstest erforderlich.
- Die Serie nie neu beginnen, egal wie lang die Pause ist.
Originalbilder der Lernkarten (Englisch)
Originalbilder auf Englisch. Die Entscheidungshilfe und der Baum oben sind auf Deutsch.
HPV-Impfung, 9–26 Jahre
Routine-Impfkalender für Kinder (AAP 2026) — grafischer Impfkalender
Routineschema
- In den USA wird ein Impfstoff verwendet: der 9-valente HPV-Impfstoff (Gardasil 9), intramuskulär verabreicht.
- CDC: Routineimpfung mit 11–12 Jahren, Beginn ab 9 möglich. Die AAP empfiehlt einen Beginn mit 9–12 Jahren, weil bei früherem Beginn mehr Kinder die Serie abschließen.
- Jungen und Mädchen erhalten dasselbe Schema.
- Sie kann beim selben Termin wie Tdap, MenACWY, Grippe und jeder andere Impfstoff gegeben werden.
2 Dosen oder 3 Dosen?
| Wer | Dosen | Zeitpunkt | Mindestabstände |
|---|---|---|---|
| Begonnen mit 9–14 Jahren, gesund | 2 | 0 und 6–12 Monate | 5 Monate; bei kürzerem Abstand ist eine 3. Dosis nötig |
| Begonnen mit 15–26 Jahren | 3 | 0, 1–2 und 6 Monate | 4 Wochen (1→2), 12 Wochen (2→3), 5 Monate (1→3) |
| Immungeschwächt, Beginn mit 9–26 Jahren | 3 | 0, 1–2 und 6 Monate | Wie oben |
| 27–45 Jahre, nicht vollständig geimpft | 3, falls gewählt | 0, 1–2 und 6 Monate | Gemeinsame Entscheidung, nicht routinemäßig |
Nachholregeln
- Alle bis 26 Jahre, die nicht vollständig geimpft sind, nachimpfen.
- Die bereits gegebenen Dosen zählen und fortfahren; die Serie nie neu beginnen.
- Ein gesundes Kind, das 1 Dosis vor 15 erhalten hat und Jahre später wiederkommt, benötigt nur 1 weitere Dosis.
- Eine mit einem älteren HPV-Impfstoff (2- oder 4-valent) begonnene Serie wird mit dem 9-valenten HPV-Impfstoff abgeschlossen.
- Eine frühere HPV-Infektion, Genitalwarzen oder ein auffälliger Pap-Abstrich sind kein Grund, die Impfung auszulassen; ein vorheriger HPV-Test ist nicht erforderlich.
Wer ihn nicht erhalten oder abwarten sollte
- Nicht nach einer schweren allergischen Reaktion (Anaphylaxie) auf eine frühere Dosis oder einen Bestandteil geben, einschließlich Hefe.
- Schwangerschaft: bis nach der Entbindung warten, auch für Dosis 2 oder 3. Wurde versehentlich eine Dosis in der Schwangerschaft gegeben, sind keine Maßnahmen erforderlich.
- Stillen ist kein Grund zu warten.
- Eine mittelschwere oder schwere akute Erkrankung ist ein Grund zum Verschieben; eine leichte Erkältung nicht.
Nebenwirkungen
- Häufig: Schmerzen, Rötung oder Schwellung am Arm, Kopfschmerzen, leichtes Fieber und Müdigkeit für ein bis zwei Tage.
- Ohnmacht ist bei Jugendlichen nach jeder Injektion häufig: die Impfung im Sitzen oder Liegen geben und 15 Minuten nachbeobachten.
- Studien fanden keinen Zusammenhang mit Unfruchtbarkeit, Autoimmunerkrankungen oder früherer sexueller Aktivität.
Häufige Fragen
Umfasst die HPV-Impfung 2 oder 3 Dosen?
Zwei Dosen im Abstand von 6–12 Monaten, wenn die erste Dosis bei einem gesunden Kind mit 9–14 Jahren gegeben wurde. Drei Dosen nach 0, 1–2 und 6 Monaten, wenn die erste Dosis mit 15 Jahren oder älter gegeben wurde oder das Kind immungeschwächt ist.
Was, wenn die zweite HPV-Dosis zu früh gegeben wurde?
Lag Dosis 2 weniger als 5 Monate nach Dosis 1, eine 3. Dosis mindestens 12 Wochen nach Dosis 2 und mindestens 5 Monate nach Dosis 1 geben.
Kann ein 9-jähriges Kind die HPV-Impfung erhalten?
Ja. Er ist ab 9 Jahren zugelassen, und die AAP empfiehlt den Beginn mit 9–12 Jahren. Bei einem Kind mit sexuellem Missbrauch oder Übergriff in der Vorgeschichte wird der Beginn ab 9 Jahren empfohlen.
Muss die HPV-Serie nach einer langen Pause neu begonnen werden?
Nein. Geben Sie die nächste fällige Dosis; frühere Dosen zählen weiterhin, egal wie lange sie zurückliegen.
Können Erwachsene über 26 die HPV-Impfung erhalten?
Mit 27–45 Jahren ist sie keine Routineimpfung, kann aber nach gemeinsamer Entscheidung mit einem Arzt als 3 Dosen gegeben werden. Nach 45 ist sie nicht zugelassen.
Kann man die HPV-Impfung in der Schwangerschaft erhalten?
Nein, sie wird bis nach der Schwangerschaft verschoben. Eine Dosis, die vor Bekanntwerden der Schwangerschaft gegeben wurde, wurde nicht mit Schäden in Verbindung gebracht und erfordert keine Maßnahmen.
Quellen
- CDC: Empfehlungen zur HPV-Impfung
- CDC: Impfkalender für Kinder und Jugendliche und Hinweise zur Nachholimpfung
- CDC: Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen (General Best Practice Guidelines)
- AAP: Impfkalender (aap.org)
Deutsche Übersetzung der Pedemy-Inhalte auf Grundlage der obigen Quellen; Stand des Originals: Oktober 2026. Nur zu Lehrzwecken, keine medizinische Beratung. Pedemy ist unabhängig und weder mit den genannten Organisationen verbunden noch von ihnen empfohlen.