Árbol de decisiones en español
Las mismas preguntas y respuestas del asistente, organizadas por ramas. Abra el árbol para comparar las opciones.
Hepatitis A: ¿este niño necesita vacuna, inmunoglobulina o ambas?
- ¿Por qué preguntas?
- El niño estuvo expuesto a alguien con hepatitis A.
- ¿El niño ya recibió al menos 1 dosis de la vacuna contra la hepatitis A?
Exposición significa contacto doméstico o sexual, compartir drogas ilícitas o comer alimentos elaborados por un manipulador de alimentos infectado, según lo decida la salud pública.
- Sí, 1 o más dosis
- No se necesita profilaxis
Una dosis previa de la vacuna contra la hepatitis A ya protege al niño. Administre la dosis 2 si corresponde (6 meses o más después de la dosis 1).
Esté atento a los síntomas (fiebre, vómitos, orina oscura, ictericia) durante 50 días y pruebe si aparecen.
- No o desconocido
- ¿Cuándo fue la última exposición?
- En los últimos 14 días
- ¿Qué edad tiene el niño?
- Menos de 12 meses
- Administre inmunoglobulina (IG), no vacuna
Administre IG 0,1 ml/kg IM lo antes posible, dentro de los 14 días posteriores a la exposición. La vacuna no se utiliza para exposiciones menores de 12 meses.
Espere 6 meses después de la IG antes de la triple vírica o la vacuna contra la varicela. Iniciar la serie de vacunas de rutina a los 12 meses.
- 12 meses o más
- ¿El niño está inmunocomprometido o tiene una enfermedad hepática crónica?
- No, saludable
- Administre 1 dosis de la vacuna contra la hepatitis A ahora
En un niño sano de 12 meses o más, una dosis de vacuna dentro de los 14 días posteriores a la exposición funciona tan bien como la IG y brinda una protección duradera. No se necesita IG.
Administre la dosis 2 al menos 6 meses después para completar la serie.
- Sí
- Administre la vacuna contra la hepatitis A Y la inmunoglobulina (IG)
Administre 1 dosis de vacuna más IG 0,1 ml/kg IM en un sitio diferente, lo antes posible y dentro de los 14 días. Es posible que la vacuna por sí sola no funcione lo suficientemente bien en estos niños.
Complete la serie de vacunas de 2 dosis. Espere 6 meses después de la IG antes de la triple vírica o la vacuna contra la varicela.
- No, saludable
- Menos de 12 meses
- Hace más de 14 días
- Demasiado tarde para la profilaxis; vacunar para el futuro
No se ha demostrado que la vacuna y la IG funcionen cuando se administran más de 2 semanas después de la exposición. Si el niño tiene 12 meses o más, comience la serie de vacunas de 2 dosis de todos modos para una protección futura.
Esté atento a los síntomas durante 50 días después de la exposición y pruebe si aparecen.
- En los últimos 14 días
- Sí, 1 o más dosis
- El niño viaja al extranjero.
- ¿Qué edad tiene el niño?
- Menos de 6 meses
- Administre inmunoglobulina (IG) antes del viaje.
La vacuna no se utiliza antes de los 6 meses. Administre IG IM: 0,1 ml/kg para viajes de hasta 1 mes, 0,2 ml/kg hasta por 2 meses y 0,2 ml/kg cada 2 meses para estancias más largas.
Iniciar la serie de vacunas de rutina a los 12 meses.
- 6 a 11 meses
- Administre 1 dosis de la vacuna contra la hepatitis A antes del viaje.
Administre 1 dosis de vacuna antes de la salida; No se necesita IG. Esta dosis no cuenta para la serie porque la respuesta antes de los 12 meses es más débil.
Luego administre la serie completa de 2 dosis entre los 12 y 23 meses, con 6 meses de diferencia.
- 12 meses o más
- ¿El niño está inmunocomprometido o con enfermedad hepática crónica y sale en menos de 2 semanas?
- No
- Administre la vacuna contra la hepatitis A ahora (sin IG)
Administre la dosis 1 tan pronto como se planifique el viaje, incluso si el viaje es próximo; una dosis protege a la mayoría de los niños sanos. Si la dosis 1 se administró antes, administre la dosis 2 cuando hayan pasado 6 meses o más.
Un niño que ya ha recibido 2 dosis no necesita nada más.
- Sí
- Dar la vacuna contra la hepatitis A; Se puede agregar IG
Administre 1 dosis de vacuna ahora. Debido a que estos niños responden menos bien y no hay mucho tiempo, se puede administrar IG 0,1 ml/kg en la misma visita en un sitio diferente.
Complete la serie de vacunas de 2 dosis. Espere 6 meses después de la IG antes de la triple vírica o la vacuna contra la varicela.
- No
- Menos de 6 meses
- El niño estuvo expuesto a alguien con hepatitis A.
De un vistazo
- Esquema de rutina: 2 dosis entre 12 y 23 meses, con al menos 6 meses de diferencia.
- Actualización: cualquier niño o adolescente no vacunado hasta los 18 años recibe 2 dosis, con al menos 6 meses de diferencia.
- Después de una exposición, la protección funciona sólo si se administra dentro de las 2 semanas.
- Expuestos y no vacunados: menores de 12 meses reciben inmunoglobulina (IG); los niños sanos de 12 meses en adelante reciben 1 dosis de vacuna.
- En caso de inmunodepresión o enfermedad hepática crónica: vacuna más inmunoglobulina después de una exposición.
- Los bebés de 6 a 11 meses que viajan reciben 1 dosis antes del viaje; no cuenta, por lo que aún necesitan 2 dosis a partir de los 12 meses.
- Después de la IG, espere 6 meses antes de administrar la vacuna triple vírica o contra la varicela.
Imágenes originales de las tarjetas (en inglés)
Imágenes originales en inglés. El asistente y el árbol de arriba están en español.
Calendario habitual de vacunación infantil (AAP 2026)
Exposición a la hepatitis A: ¿quién necesita inmunoglobulina?
HepA: ¿dosis de rutina o temprana en viaje?
Calendario habitual
- Dosis 1 entre los 12 y 23 meses y dosis 2 al menos 6 meses después.
- Havrix y Vaqta son las vacunas pediátricas; cualquiera puede usarse para cualquier dosis.
- Dos dosis brindan una protección duradera; no se recomienda ninguna dosis de refuerzo para niños sanos.
Reglas de vacunación de rescate
- Cualquier niño o adolescente de hasta 18 años que no haya recibido 2 dosis debe recibirlas con al menos 6 meses de diferencia.
- Una dosis administrada antes de los 12 meses no cuenta; reiniciar el conteo a los 12 meses.
- Si la dosis 2 se retrasa, simplemente póngala: nunca reinicie la serie.
Después de una exposición
| Niño no vacunado | Dentro de las 2 semanas posteriores a la exposición |
|---|---|
| Menos de 12 meses | IG 0,1 ml/kg |
| 12 meses en adelante, sano | 1 dosis de vacuna contra la hepatitis A |
| Enfermedad hepática inmunocomprometida o crónica (a partir de 12 meses) | 1 dosis de vacuna más IG 0,1 mL/kg |
| Vacuna no permitida (alergia grave) | IG 0,1 ml/kg |
Antes de viajar
- Menores de 6 meses: IG, con la dosis en función de la duración del viaje.
- 6 a 11 meses: 1 dosis de vacuna antes del viaje; no cuenta, así que regala 2 más a partir de los 12 meses.
- 12 meses en adelante: iniciar o finalizar la serie de 2 dosis; Administre la dosis 1 tan pronto como se planifique el viaje.
- Enfermedad hepática inmunocomprometida o crónica que desaparece en 2 semanas: se puede agregar vacuna e IG.
Quién no debería recibirlo y efectos secundarios
- No administrar después de una reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis anterior o a un componente de la vacuna.
- Una enfermedad aguda moderada o grave es motivo para retrasar, no para omitir.
- Los efectos secundarios comunes son dolor en el brazo o la pierna, dolor de cabeza, cansancio y falta de apetito durante uno o dos días.
Preguntas comunes
¿Cuándo reciben los bebés la vacuna contra la hepatitis A?
La primera dosis se aplica entre los 12 y 23 meses, y la segunda al menos 6 meses después. Los niños que no lo hicieron pueden recuperarlo a cualquier edad hasta los 18 años.
Mi hijo estuvo expuesto a la hepatitis A. ¿Qué debemos hacer?
Si el niño no está vacunado y la exposición se produjo en las últimas 2 semanas, actúe ahora. Los niños sanos de 12 meses en adelante reciben 1 dosis de vacuna; los bebés menores de 12 meses reciben inmunoglobulina; los niños con inmunidad débil o enfermedad hepática obtienen ambos.
¿Puede un bebé menor de 12 meses recibir la vacuna contra la hepatitis A cuando viaja?
Sí, a partir de los 6 meses. Se administra una dosis antes del viaje, pero no cuenta, por lo que el bebé aún necesita 2 dosis a partir de los 12 meses. En su lugar, los bebés menores de 6 meses reciben inmunoglobulina.
¿Es suficiente 1 dosis de la vacuna contra la hepatitis A?
Una dosis protege a la mayoría de los niños sanos en aproximadamente 2 semanas, pero la segunda dosis es necesaria para una protección duradera.
¿La inmunoglobulina afecta a otras vacunas?
Sí. Después de la inmunoglobulina contra la hepatitis A, espere 6 meses antes de administrar la vacuna triple vírica o contra la varicela, porque los anticuerpos pueden impedir que estas vacunas vivas funcionen.
Fuentes
- CDC: notas del calendario de vacunación infantil
- CDC MMWR: Prevención de la infección por el virus de la hepatitis A en los Estados Unidos (ACIP, 2020)
- Libro amarillo de los CDC: Hepatitis A
- CDC: descripción clínica de la hepatitis A
- AAP: Calendario de vacunación (aap.org)
Traducción al español del contenido de Pedemy basado en las fuentes anteriores; fecha de revisión del original: octubre de 2026. Sólo para educación, no para asesoramiento médico. Pedemy es independiente y no está afiliada ni respaldada por las organizaciones citadas.