جدول لقاح Hib والتطعيم الاستدراكي: الجرعات حسب العمر، وPedvaxHIB، وانعدام الطحال

النسخة العربية من أدلة الولايات المتحدة. قد تختلف جداول التطعيم في بلدان أخرى؛ راجع جدول بلدك ووزارة الصحة المحلية.

شجرة القرار بالعربية

أسئلة المساعد وإجاباته نفسها، مرتبة في فروع. افتح الشجرة لمقارنة الخيارات.

كم جرعة من Hib يحتاج هذا الطفل؟

هل لدى الطفل حالة عالية الخطورة؟
انعدام الطحال أو مرض الخلايا المنجلية، أو HIV، أو عوز الغلوبولين المناعي، أو عوز مكونات المتممة المبكرة، أو العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، أو زرع الخلايا الجذعية.
- لا، طفل سليم
  - كم عمر الطفل الآن؟
    - تحت عمر 12 شهرًا
      - كم كان عمر الطفل عند الجرعة الأولى من Hib (أو عمره الآن، إن لم يتلقَّ أي جرعة بعد)؟
        
        تحت عمر 7 أشهر
        
        ما منتج Hib المستخدم؟
        تحقق من السجل. النوع غير المعروف يُعدّ غير PedvaxHIB.
        
        PedvaxHIB (PRP-OMP) لكل الجرعات
        
        جرعتان (2) أوليتان مع جرعة معززة (3 جرعات في المجموع)
        PedvaxHIB في عمر 2 و4 أشهر (بفاصل 4 أسابيع على الأقل)، ثم جرعة معزِّزة في عمر 12–15 شهرًا، بعد 8 أسابيع على الأقل من الجرعة 2. يُنتج PRP-OMP الأضداد أسرع، لذا لا حاجة إلى جرعة عمر 6 أشهر.
        إذا كانت أي جرعة أولية من منتج آخر أو غير معروفة، فأعطِ 3 جرعات أولية قبل الجرعة المعززة.
        
        ActHIB أو Hiberix أو Pentacel أو مختلط أو غير معروف
        
        3 جرعات أولية مع جرعة معززة (4 جرعات في المجموع)
        جرعات بعمر 2 و4 و6 أشهر (تفصل بينها 4 أسابيع على الأقل)، ثم جرعة معززة بعمر 12–15 شهرًا، بعد 8 أسابيع على الأقل من الجرعة 3.
        متأخر؟ أعطِ الجرعة التالية الآن وحافظ على فواصل الـ 4 أسابيع؛ لا تُعِد البدء أبدًا.
        
        7–11 شهرًا
        
        3 جرعات في المجموع
        الجرعة 2 بعد 4 أسابيع على الأقل من الجرعة 1، ثم جرعة أخيرة بعمر 12–15 شهرًا، بعد 8 أسابيع على الأقل من الجرعة 2. البدء في عمر أكبر يعني الحاجة إلى عدد أقل من الجرعات.
        يجب أن تكون الجرعة النهائية في عمر 12 شهرًا أو أكثر لتُحتسب جرعةً معزِّزة.
    - 12–59 شهرًا
      - متى أُعطيت الجرعة الأولى من لقاح Hib؟
        
        قبل 12 شهرًا
        
        عادةً جرعة نهائية واحدة (1)، بعد 8 أسابيع من الأخيرة
        تكون السلسلة مكتملة إذا أُعطيت أي جرعة في عمر 15 شهرًا أو أكبر، أو جرعة في عمر 12 شهرًا أو أكبر سبقتها جرعتان (2) أو أكثر قبل 12 شهرًا. وإلا فأعطِ جرعة أخيرة بعد 8 أسابيع على الأقل من الأخيرة.
        جرعة واحدة فقط (1) قبل عمر 12 شهرًا: الجرعة 2 بعد 4 أسابيع على الأقل؛ وإذا كانت في عمر 15 شهرًا أو أكثر فهي الأخيرة، وإلا فجرعة أخرى بعد 8 أسابيع.
        
        في عمر 12–14 شهرًا
        
        جرعتان (2) في المجموع، بفاصل 8 أسابيع
        الجرعة الأولى في عمر 12–14 شهرًا تحتاج إلى جرعة إضافية بعد 8 أسابيع على الأقل، ثم تكتمل السلسلة.
        إذا أُعطيت الجرعتان كلتاهما بالفعل، فلا حاجة إلى المزيد من Hib.
        
        في عمر 15 شهرًا أو بعده
        
        مكتمل: لا حاجة إلى المزيد من Hib
        جرعة واحدة في عمر 15 شهرًا أو أكثر تمنح الطفل السليم حماية دائمة، لذا تكون السلسلة مكتملة.
        
        لا جرعات بعد
        
        كم عمر الطفل الآن؟
        
        12–14 شهرًا
        
        أعطِ جرعتين (2)، تفصل بينهما 8 أسابيع
        أعطِ الجرعة 1 الآن والجرعة 2 بعد 8 أسابيع على الأقل. وبذلك يكتمل تطعيم الطفل.
        
        15–59 شهرًا
        
        أعطِ جرعة 1 الآن، وانتهى الأمر
        الطفل السليم غير المطعّم في عمر 15–59 شهرًا يحتاج إلى جرعة واحدة؛ ففي هذا العمر توفر جرعة واحدة حماية جيدة.
    - 5 سنوات أو أكبر
      - لا حاجة إلى لقاح Hib
        الأطفال الأصحاء بعمر 5 سنوات فأكثر لا يحتاجون إلى Hib، حتى لو لم يتلقوا أي جرعة قط. فمعظمهم لديهم مناعة طبيعية، ومرض Hib الغازي نادر بعد عمر 5 سنوات.
        انعدام الطحال ومرض الخلايا المنجلية وHIV استثناءات؛ أجب عن السؤال الأول مرة أخرى.
- نعم
  - أيّ حالة تنطبق؟
    - زرع الخلايا الجذعية (HSCT)
      - 3 جرعات، بفاصل 4 أسابيع، بدءًا من 6–12 شهرًا بعد الزرع
        يمحو الزرع المناعة المكتسبة من اللقاحات، لذا يتلقى كل متلقٍّ لـ HSCT ثلاث (3) جرعات Hib بفاصل 4 أسابيع على الأقل، تبدأ بعد 6–12 شهرًا من زرع ناجح، أيًّا كان عمره أو تاريخه السابق مع Hib.
        اتبع جدول إعادة التلقيح الخاص بفريق الزرع للقاحات الأخرى.
    - انعدام الطحال أو مرض الخلايا المنجلية أو HIV
      - كم عمر الطفل الآن؟
        
        تحت عمر 12 شهرًا
        
        أعطِ السلسلة الروتينية حسب العمر
        تحت عمر 12 شهرًا، يتبع الرضع عالو الخطورة الجدول الروتيني وقواعد الاستدراك. أعِد التقييم في عمر 12 شهرًا.
        قبل استئصال الطحال المخطط له، أعطِ أي جرعة Hib مستحقة قبل الجراحة بـ 14 يومًا على الأقل.
        
        12–59 شهرًا
        
        كم جرعة من Hib أُعطيت قبل عمر 12 شهرًا؟
        
        لا شيء أو 1
        
        أعطِ جرعتين (2)، تفصل بينهما 8 أسابيع
        الطفل عالي الخطورة في عمر 12–59 شهرًا غير المطعّم أو الذي تلقى جرعة واحدة (1) فقط قبل 12 شهرًا يحتاج إلى جرعتين (2) بفاصل 8 أسابيع على الأقل. لا تنطبق قاعدة الطفل السليم القائلة بجرعة واحدة بعد 15 شهرًا.
        العلاج الكيميائي: الجرعات المعطاة أثناء العلاج أو خلال 14 يومًا قبله تُعاد بعد 3 أشهر على الأقل من انتهاء العلاج.
        
        2 أو أكثر
        
        أعطِ جرعة 1، بعد 8 أسابيع من الأخيرة
        إذا أُعطيت جرعتان (2) أو أكثر قبل عمر 12 شهرًا، فإن جرعة إضافية واحدة (1) بعد 8 أسابيع على الأقل من الأخيرة تكمل الحماية.
        إذا كانت الجرعة المعززة بعمر 12 شهرًا أو أكثر قد أُعطيت بالفعل، فلا حاجة إلى جرعة إضافية. العلاج الكيميائي: أعِد الجرعات المعطاة أثناء العلاج بعد 3 أشهر على الأقل من انتهائه.
        
        5–18 سنة
        
        1 جرعة إذا لم يكن مطعّمًا؛ وإلا فلا شيء
        انعدام الطحال أو مرض الخلايا المنجلية أو HIV في عمر 5–18 سنة: أعطِ جرعة Hib واحدة (1) إذا كان الطفل غير مطعّم (دون سلسلة أولية كاملة مع جرعة معززة، أو دون جرعة في عمر 15 شهرًا أو أكبر). الطفل المطعّم لا يحتاج إلى المزيد.
        استئصال الطحال الاختياري: أعطِه قبل الجراحة بـ 14 يومًا على الأقل إن أمكن.
    - عوز الغلوبولين المناعي أو عوز المتممة المبكرة، أو العلاج الكيميائي أو الإشعاعي
      - كم عمر الطفل الآن؟
        
        تحت عمر 12 شهرًا
        
        أعطِ السلسلة الروتينية حسب العمر
        تحت عمر 12 شهرًا، يتبع الرضع عالو الخطورة الجدول الروتيني وقواعد الاستدراك. أعِد التقييم في عمر 12 شهرًا.
        قبل استئصال الطحال المخطط له، أعطِ أي جرعة Hib مستحقة قبل الجراحة بـ 14 يومًا على الأقل.
        
        12–59 شهرًا
        
        كم جرعة من Hib أُعطيت قبل عمر 12 شهرًا؟
        
        لا شيء أو 1
        
        أعطِ جرعتين (2)، تفصل بينهما 8 أسابيع
        الطفل عالي الخطورة في عمر 12–59 شهرًا غير المطعّم أو الذي تلقى جرعة واحدة (1) فقط قبل 12 شهرًا يحتاج إلى جرعتين (2) بفاصل 8 أسابيع على الأقل. لا تنطبق قاعدة الطفل السليم القائلة بجرعة واحدة بعد 15 شهرًا.
        العلاج الكيميائي: الجرعات المعطاة أثناء العلاج أو خلال 14 يومًا قبله تُعاد بعد 3 أشهر على الأقل من انتهاء العلاج.
        
        2 أو أكثر
        
        أعطِ جرعة 1، بعد 8 أسابيع من الأخيرة
        إذا أُعطيت جرعتان (2) أو أكثر قبل عمر 12 شهرًا، فإن جرعة إضافية واحدة (1) بعد 8 أسابيع على الأقل من الأخيرة تكمل الحماية.
        إذا كانت الجرعة المعززة بعمر 12 شهرًا أو أكثر قد أُعطيت بالفعل، فلا حاجة إلى جرعة إضافية. العلاج الكيميائي: أعِد الجرعات المعطاة أثناء العلاج بعد 3 أشهر على الأقل من انتهائه.
        
        5 سنوات أو أكبر
        
        لا حاجة إلى جرعة Hib روتينية
        في عوز الغلوبولين المناعي أو المتممة أو العلاج الكيميائي، تنطبق جرعات Hib الإضافية حتى عمر 59 شهرًا فقط. وبدءًا من عمر 5 سنوات لا يُوصى بـ Hib روتينيًا.
        قد تحتاج الجرعات المعطاة أثناء العلاج الكيميائي قبل عمر 5 سنوات إلى الإعادة؛ استشر فريق الأورام.

نظرة سريعة

روتيني: جرعات في عمر 2 و4 و6 أشهر مع جرعة معزِّزة في عمر 12–15 شهرًا؛ ومع PedvaxHIB (PRP-OMP)، فقط في عمر 2 و4 أشهر مع الجرعة المعزِّزة.
كلما كبر الطفل قلّ عدد الجرعات اللازمة: الجرعة الأولى في عمر 12–14 شهرًا تعني جرعتين (2)؛ وفي عمر 15–59 شهرًا، جرعة واحدة (1) فقط.
الجرعة المعطاة في عمر 15 شهرًا أو أكبر تُكمل السلسلة للطفل السليم.
الأطفال الأصحاء بعمر 5 سنوات فأكثر الذين لم يتلقوا Hib قط لا يحتاجون إليه.
انعدام الطحال، ومرض الخلايا المنجلية، وHIV، وعوز الغلوبولين المناعي أو عوز المتممة المبكرة، والعلاج الكيميائي تغيّر القواعد حتى عمر 59 شهرًا.
بعد زرع الخلايا الجذعية، أعطِ 3 جرعات من جديد، بغض النظر عما أُعطي سابقًا.
الحد الأدنى للعمر هو 6 أسابيع؛ لا تعطِ Hib أبدًا قبل 6 أسابيع، لأنه قد يُضعف الاستجابات اللاحقة.

الصور الأصلية للبطاقات (بالإنجليزية)

صور أصلية بالإنجليزية. المساعد والشجرة أعلاه بالعربية.

Hib: طفل في الجدول الروتيني أم انعدام الطحال؟

جدول اللقاحات الروتيني للأطفال (AAP 2026) — الرسم البياني للجدول

الجدول الروتيني

المنتج	الجرعات الأولية	جرعة معززة
PedvaxHIB (PRP-OMP)	2 و4 أشهر	12–15 شهرًا
ActHIB، Hiberix، Pentacel (PRP-T)	2 و4 و6 أشهر	12–15 شهرًا
منتجات مختلطة أو غير معروفة	3 جرعات (2 و4 و6 أشهر)	12–15 شهرًا

قواعد التطعيم التعويضي

الحد الأدنى للعمر هو 6 أسابيع؛ ويفصل بين الجرعات المعطاة قبل عمر 12 شهرًا مدة 4 أسابيع على الأقل.
الجرعة الأولى بعمر 7–11 شهرًا: 3 جرعات إجمالًا، آخرها بعمر 12–15 شهرًا وبعد 8 أسابيع من الجرعة السابقة.
الجرعة الأولى بعمر 12–14 شهرًا: جرعتان (2)، تفصل بينهما 8 أسابيع.
الجرعة الأولى بعمر 15–59 شهرًا: جرعة 1 فقط.
أي جرعة في عمر 15 شهرًا أو أكبر تُكمل السلسلة للطفل السليم.
الأطفال الأصحاء بعمر 5 سنوات فأكثر لا يحتاجون إلى Hib، حتى لو لم يُلقَّحوا قط.

الأطفال الأكثر عرضة للخطر

12–59 شهرًا مع انعدام الطحال، أو مرض الخلايا المنجلية، أو HIV، أو عوز الغلوبولين المناعي أو عوز مكونات المتممة المبكرة، أو العلاج الكيميائي: جرعتان (2) بفاصل 8 أسابيع إذا لم يكن مطعّمًا أو تلقى جرعة واحدة (1) فقط قبل 12 شهرًا؛ وجرعة واحدة (1) إذا تلقى جرعتين (2) أو أكثر قبل 12 شهرًا.
الأطفال غير المُطعَّمين في عمر 5–18 سنة المصابون بانعدام الطحال أو داء الخلايا المنجلية أو HIV: جرعة واحدة (1).
استئصال الطحال المخطط له: أعطِ Hib قبل الجراحة بـ 14 يومًا على الأقل متى أمكن.
زرع الخلايا الجذعية: 3 جرعات بفاصل 4 أسابيع، تبدأ بعد 6–12 شهرًا من الزرع، أيًّا كان التاريخ السابق.
العلاج الكيميائي أو الإشعاعي: أعِد الجرعات المعطاة أثناء العلاج أو خلال 14 يومًا قبله، بعد 3 أشهر على الأقل من انتهاء العلاج.

مَن لا يجب أن يتلقاه، والآثار الجانبية

لا تُعطِه بعد التأق تجاه جرعة سابقة أو أحد مكونات اللقاح.
لا تُعطِه قبل عمر 6 أسابيع.
المرض الحاد المتوسط أو الشديد سبب للتأجيل؛ أما الزكام الخفيف فليس كذلك.
شائع: احمرار وتورم وألم في موضع الحقن وحمى خفيفة لمدة يوم أو يومين.

أسئلة شائعة

كم جرعة من Hib يحتاج الرضيع؟

أربع جرعات مع ActHIB أو Hiberix أو Pentacel (بعمر 2 و4 و6 و12–15 شهرًا)، أو ثلاث جرعات مع PedvaxHIB (بعمر 2 و4 و12–15 شهرًا).

هل يحتاج طفل غير مُلقَّح عمره سنتان (2) إلى سلسلة Hib الكاملة؟

لا. الطفل السليم الذي يتلقى أول جرعة Hib في عمر 15–59 شهرًا يحتاج إلى تلك الجرعة الواحدة فقط.

هل يحتاج طفل عمره 5 سنوات لم يتلقَّ Hib قط إليه؟

ليس إذا كان سليمًا: لا يُعطى Hib للأطفال الأصحاء في عمر 5 سنوات فأكثر. الأطفال غير المُطعَّمين المصابون بانعدام الطحال أو داء الخلايا المنجلية أو HIV يتلقون جرعة واحدة (1).

لماذا يحتاج PedvaxHIB إلى عدد أقل من الجرعات؟

يُنتج مقترن PRP-OMP الخاص به أجسامًا مضادة واقية بعد الجرعة الأولى، لذا تكفي جرعتان (2) أوليتان. وإذا خُلطت المنتجات أو كانت غير معروفة، فأعطِ 3 جرعات أولية.

هل يحتاج الطفل المصاب بمرض الخلايا المنجلية إلى جرعات Hib معززة إضافية؟

لا جرعات معزِّزة إضافية روتينية إذا اكتملت السلسلة. تنطبق الجرعات الإضافية فقط إذا كان الطفل متأخرًا في عمر 12–59 شهرًا، أو غير مُطعَّم في عمر 5 سنوات أو أكثر.

المصادر

ترجمة عربية لمحتوى Pedemy المبني على المصادر أعلاه؛ تاريخ مراجعة النسخة الأصلية: أكتوبر 2026. للتعليم فقط، وليس نصيحة طبية. Pedemy مستقلة وغير تابعة للمنظمات المذكورة ولا معتمدة منها.