لقاح HPV للأطفال والمراهقين: 2 أو 3 جرعات، الأعمار والتطعيم الاستدراكي

النسخة العربية من أدلة الولايات المتحدة. قد تختلف جداول التطعيم في بلدان أخرى؛ راجع جدول بلدك ووزارة الصحة المحلية.

مساعد القرار

هل يحتاج هذا الطفل إلى 2 أم 3 جرعات من HPV؟

أجب عن ثلاثة أسئلة كحد أقصى حول العمر عند الجرعة الأولى، والجهاز المناعي، والجرعات التي أُعطيت بالفعل.

للتعليم. راجع جدول CDC الحالي وسجلات المريض والبروتوكولات المحلية قبل إعطاء أي لقاح.

شجرة القرار بالعربية

أسئلة المساعد وإجاباته نفسها، مرتبة في فروع. افتح الشجرة لمقارنة الخيارات.

هل يحتاج هذا الطفل إلى 2 أم 3 جرعات من HPV؟

كم كان عمر الطفل عند الجرعة الأولى من HPV (أو عمره الآن، إن لم يتلقَّ أي جرعة بعد)؟
- تحت عمر 9 سنوات
  - ليس بعد
    لقاح HPV مرخص بدءًا من عمر 9 سنوات. خطّط للجرعة الأولى بعمر 9–12 سنة (AAP) أو 11–12 سنة (روتين CDC)؛ وعندها ستكون السلسلة من جرعتين (2).
    الطفل الذي لديه تاريخ من الاعتداء أو الإساءة الجنسية ينبغي أن يبدأ في عمر 9 سنوات.
- 9–14 سنة
  - هل الطفل مثبط المناعة؟
    مثل HIV، أو علاج السرطان، أو الزرع، أو عوز المناعة الأولي، أو الأدوية المثبطة للمناعة.
    - لا
      - هل أُعطيت الجرعة 2؟
        
        ليس بعد
        
        جرعتان (2): أعطِ الجرعة 2 بعد 6–12 شهرًا من الجرعة 1
        الطفل السليم الذي بدأ قبل عيد ميلاده الـ 15 يحتاج إلى جرعتين (2) فقط. الفاصل الأدنى 5 أشهر؛ والفاصل الأطول مقبول ولا يعني إعادة البدء.
        تظل هذه سلسلة من جرعتين (2) حتى لو بلغ الطفل 15 سنة قبل الجرعة 2.
        
        نعم، 5 أشهر أو أكثر بعد الجرعة 1
        
        السلسلة مكتملة بجرعتين (2)
        جرعتان بفاصل 5 أشهر على الأقل، بُدئ بهما في عمر 9–14 سنة لدى طفل سليم، تمنحان حماية كاملة. لا حاجة إلى مزيد من الجرعات.
        
        نعم، بعد أقل من 5 أشهر من الجرعة 1
        
        أعطِ جرعة 3 (ثالثة)
        الجرعات التي يفصل بينها أقل من 5 أشهر لا تعطي الاستجابة المتوقعة. أعطِ الجرعة 3 بعد 12 أسبوعًا على الأقل من الجرعة 2 وبعد 5 أشهر على الأقل من الجرعة 1.
        الجرعات المعطاة قبل الحد الأدنى البالغ 5 أشهر بما لا يزيد على 4 أيام تظل محتسبة (فترة السماح البالغة 4 أيام).
    - نعم
      - 3 جرعات في 0 و1–2 و6 أشهر
        الطفل ضعيف المناعة يحتاج إلى 3 جرعات حتى إذا بدأ في عمر 9–14 سنة، لأن الجرعتين (2) قد لا توفران الحماية. استخدم الفواصل الدنيا نفسها لسلسلة الجرعات الـ 3: 4 أسابيع، و12 أسبوعًا، و5 أشهر من الجرعة 1 إلى الجرعة 3.
- 15–26 سنة
  - 3 جرعات في 0 و1–2 و6 أشهر
    البدء في عمر 15 سنة أو أكثر يعطي استجابة أضعف، لذا تلزم 3 جرعات. الفواصل الدنيا: 4 أسابيع بين الجرعتين 1 و2، و12 أسبوعًا بين الجرعتين 2 و3، و5 أشهر بين الجرعتين 1 و3.
    يوصى بالتطعيم التعويضي حتى عمر 26 سنة. في حالة الحمل، انتظري حتى ما بعد الولادة.
- 27–45 سنة
  - غير روتيني: قرار مشترك
    في عمر 27–45 سنة لا يوصى بلقاح HPV روتينيًا، لكن البالغ غير المطعّم بالكامل يمكنه اختياره بعد مناقشة الطبيب. إذا أُعطي، فهو 3 جرعات في 0 و1–2 و6 أشهر.
    الفائدة أقل لأن معظم البالغين تعرضوا بالفعل لبعض أنماط HPV. وهو غير مرخّص بعد عمر 45 سنة.

نظرة سريعة

روتيني في عمر 11–12 سنة ويمكن البدء في عمر 9 سنوات؛ وتوصي AAP بالبدء في عمر 9–12 سنة.
بدأ في عمر 9–14 سنة: جرعتان (2)، بفاصل 6–12 شهرًا.
إذا كان الفاصل بين الجرعتين (2) أقل من 5 أشهر، فتلزم جرعة 3 (ثالثة).
بدأ في عمر 15–26 سنة، أو مثبَّط المناعة في أي عمر: 3 جرعات في الشهر 0 و1–2 و6.
العمر عند الجرعة الأولى هو الحاسم: الطفل الذي يبدأ في عمر 14 ويتلقى الجرعة 2 في عمر 15 يحتاج مع ذلك إلى جرعتين (2) فقط.
لا يُعطى في الحمل: انتظر إلى ما بعد الولادة. لا حاجة إلى اختبار حمل قبل التطعيم.
لا تُعِد بدء السلسلة أبدًا، مهما طالت الفجوة.

الصور الأصلية للبطاقات (بالإنجليزية)

صور أصلية بالإنجليزية. المساعد والشجرة أعلاه بالعربية.

التطعيم ضد HPV، للأعمار 9–26 سنة

جدول اللقاحات الروتيني للأطفال (AAP 2026) — الرسم البياني للجدول

الجدول الروتيني

يُستخدم لقاح واحد في الولايات المتحدة: لقاح HPV التساعي التكافؤ (9-valent) (Gardasil 9)، ويُعطى في العضل.
CDC: روتيني في عمر 11–12 سنة، ويمكن البدء في عمر 9 سنوات. توصي AAP بالبدء في عمر 9–12 سنة، لأن البدء المبكر يؤدي إلى إكمال عدد أكبر من الأطفال للسلسلة.
يتلقى الذكور والإناث الجدول نفسه.
يمكن إعطاؤه في الزيارة نفسها مع Tdap وMenACWY ولقاح الإنفلونزا وأي لقاح آخر.

جرعتان (2) أم 3 جرعات؟

مَن	الجرعات	التوقيت	الحد الأدنى للفواصل
بدأ في عمر 9–14 سنة، سليم	2	0 و6–12 شهرًا	5 أشهر؛ إذا كان الفاصل أقصر، تلزم جرعة 3
بدأ في عمر 15–26 سنة	3	0 و1–2 و6 أشهر	4 أسابيع (1→2)، 12 أسبوعًا (2→3)، 5 أشهر (1→3)
مثبط المناعة، بدأ بعمر 9–26 سنة	3	0 و1–2 و6 أشهر	كما سبق
27–45 سنة، غير مطعّم بالكامل	3 إذا اختير ذلك	0 و1–2 و6 أشهر	قرار مشترك، وليس روتينيًا

قواعد التطعيم التعويضي

طعّم تعويضيًا كل من لم يكتمل تطعيمه حتى عمر 26 سنة.
احسب الجرعات المعطاة بالفعل وتابع؛ لا تُعِد بدء السلسلة أبدًا.
الطفل السليم الذي تلقى جرعة واحدة (1) قبل 15 سنة ويعود بعد سنوات يحتاج إلى جرعة واحدة (1) إضافية فقط.
السلسلة التي بدأت بلقاح HPV أقدم (2- أو 4-valent، أي ثنائي أو رباعي التكافؤ) تُستكمل بلقاح HPV 9-valent (التساعي التكافؤ).
العدوى السابقة بـ HPV أو الثآليل التناسلية أو اختبار Pap غير الطبيعي ليست سببًا لتخطي اللقاح؛ ولا حاجة إلى اختبار HPV مسبقًا.

مَن لا يجب أن يتلقاه أو يجب أن ينتظر

لا تُعطِه بعد رد فعل تحسسي شديد (تأق) تجاه جرعة سابقة أو أحد المكونات، بما في ذلك الخميرة.
الحمل: انتظر إلى ما بعد الولادة، بما في ذلك للجرعة 2 أو 3. إذا أُعطيت جرعة أثناء الحمل خطأً، فلا حاجة إلى أي إجراء.
الرضاعة الطبيعية ليست سببًا للانتظار.
المرض الحاد المتوسط أو الشديد سبب للتأجيل؛ أما الزكام الخفيف فليس كذلك.

الآثار الجانبية

شائع: ألم أو احمرار أو تورم في الذراع، وصداع، وحمى خفيفة، وتعب لمدة يوم أو يومين.
الإغماء شائع لدى المراهقين بعد أي حقنة: أعطِ اللقاح والمراهق جالس أو مستلقٍ وراقبه لمدة 15 دقيقة.
لم تجد الدراسات أي صلة بالعقم أو أمراض المناعة الذاتية أو النشاط الجنسي المبكر.

أسئلة شائعة

هل لقاح HPV 2 أم 3 جرعات؟

جرعتان، بفاصل 6–12 شهرًا، إذا أُعطيت الجرعة الأولى في عمر 9–14 سنة لدى طفل سليم. ثلاث جرعات في الشهر 0 و1–2 و6 إذا كانت الجرعة الأولى في عمر 15 سنة أو أكثر، أو كان الطفل مثبَّط المناعة.

ماذا لو أُعطيت جرعة HPV الثانية مبكرًا جدًا؟

إذا أُعطيت الجرعة 2 بعد أقل من 5 أشهر من الجرعة 1، فأعطِ جرعة 3 بعد 12 أسبوعًا على الأقل من الجرعة 2 وبعد 5 أشهر على الأقل من الجرعة 1.

هل يمكن لطفل عمره 9 سنوات تلقي لقاح HPV؟

نعم. هو مرخّص ابتداءً من عمر 9 سنوات، وتوصي AAP بالبدء بعمر 9–12 سنة. وللطفل الذي لديه تاريخ من الاعتداء أو العنف الجنسي، يوصى بالبدء بعمر 9 سنوات.

هل يجب إعادة بدء سلسلة HPV بعد فجوة طويلة؟

لا. أعطِ الجرعة التالية المستحقة؛ الجرعات السابقة تظل محتسبة مهما مضى على إعطائها.

هل يمكن للبالغين فوق 26 سنة تلقي لقاح HPV؟

في عمر 27–45 سنة لا يكون روتينيًا، لكن يمكن إعطاؤه بعد قرار مشترك مع الطبيب، على شكل 3 جرعات. وهو غير مرخّص بعد عمر 45 سنة.

هل يمكن تلقي لقاح HPV أثناء الحمل؟

لا، يُؤجَّل إلى ما بعد الحمل. الجرعة التي أُعطيت قبل معرفة الحمل لم يثبت ارتباطها بأي ضرر ولا تتطلب أي إجراء.

المصادر

ترجمة عربية لمحتوى Pedemy المبني على المصادر أعلاه؛ تاريخ مراجعة النسخة الأصلية: أكتوبر 2026. للتعليم فقط، وليس نصيحة طبية. Pedemy مستقلة وغير تابعة للمنظمات المذكورة ولا معتمدة منها.