Arbre décisionnel en français
Les mêmes questions et réponses que l'aide à la décision, organisées en branches. Ouvrez l'arbre pour comparer les options.
Cet enfant ou adolescent a-t-il besoin du MenACWY maintenant ?
- L'une de ces situations s'applique-t-elle ?
Risque médical : asplénie, drépanocytose, déficit persistant en complément, inhibiteur du complément comme l'éculizumab ou le ravulizumab, ou VIH.
- Aucune de ces situations
- Quel âge a l'enfant maintenant ?
- Moins de 11 ans
- Pas encore : première dose à 11–12 ans
Les enfants en bonne santé reçoivent le MenACWY à 11–12 ans, afin que la protection coïncide avec le pic de la maladie à l'adolescence.
Les doses plus précoces sont réservées aux risques médicaux, aux voyages ou aux épidémies.
- 11–15 ans
- L'adolescent a-t-il reçu une dose de MenACWY ?
- Non
- Administrer la dose 1 maintenant ; rappel à 16 ans
Administrer le MenACWY maintenant, puis un rappel à 16–18 ans (au moins 8 semaines plus tard). La protection conférée par une dose précoce diminue avant les années à risque élevé de 16–21 ans.
Peut être administré lors de la même consultation que le Tdap et le HPV.
- Oui, 1 dose
- Rien pour l'instant : rappel à 16 ans
La première dose est faite. Le rappel est dû à 16 ans (16–18 ans en rattrapage), au moins 8 semaines après la dose 1.
- Non
- 16–18 ans
- Quel MenACWY l'adolescent a-t-il reçu ?
- Aucun
- Administrer 1 dose maintenant ; pas de rappel nécessaire
Une première dose à 16 ans ou plus couvre les années à risque élevé ; cette dose unique suffit donc pour un adolescent en bonne santé.
- 1 dose, avant l'âge de 16 ans
- Administrer le rappel maintenant
La première dose a été faite avant 16 ans : administrer donc le rappel maintenant (au moins 8 semaines après la dose 1). Ensuite, aucune autre dose n'est nécessaire pour un adolescent en bonne santé.
- Une dose à 16 ans ou plus
- Complète : plus de MenACWY nécessaire
Une dose à 16 ans ou plus complète le MenACWY chez un adolescent en bonne santé.
Par ailleurs, discuter du MenB à 16–18 ans.
- Aucun
- 19–21 ans
- Le jeune adulte entre-t-il à l'université en résidence ou dans l'armée, sans dose reçue à 16 ans ou plus ?
- Oui
- Administrer 1 dose
Les étudiants de première année en résidence universitaire et les recrues militaires jusqu'à 21 ans sont plus à risque. Une dose suffit si aucune n'a été administrée à 16 ans ou plus.
De nombreuses universités exigent la preuve d'une dose au cours des 5 dernières années.
- Non
- Pas systématiquement nécessaire ; peut être administré
Après 18 ans, le MenACWY n'est pas systématique, mais il peut être administré en rattrapage jusqu'à 21 ans à toute personne n'ayant reçu aucune dose à 16 ans ou plus.
- Oui
- Moins de 11 ans
- Une condition médicale à risque
- Quel âge a l'enfant à la première dose pour haut risque ?
- 2–6 mois
- 4 doses de Menveo : 2, 4, 6 et 12 mois
Débuter à 2 mois avec Menveo (autorisé dès 2 mois). Le risque d'infection fulminante est élevé dès la petite enfance : cet enfant ne doit donc pas attendre 11 ans.
Rappel 3 ans après la série, puis tous les 5 ans tant que le risque persiste. Ajouter le MenB à partir de 10 ans.
- 7–23 mois
- 2 doses de Menveo, à 12 semaines d'intervalle
Dose 2 au moins 12 semaines après la dose 1 et après le premier anniversaire.
Rappel 3 ans après la série, puis tous les 5 ans tant que le risque persiste. Ajouter le MenB à partir de 10 ans.
- 2 ans ou plus
- 2 doses, à 8 semaines d'intervalle, puis rappels
Administrer 2 doses de MenACWY à au moins 8 semaines d'intervalle (Menveo ou MenQuadfi). Une seule dose ne suffit pas dans ces conditions.
Rappel 3 ans plus tard si la série s'est terminée avant l'âge de 7 ans, sinon 5 ans plus tard ; puis tous les 5 ans tant que le risque persiste. Ajouter le MenB à partir de 10 ans. Les patients sous inhibiteurs du complément peuvent quand même contracter la maladie après la vaccination.
- 2–6 mois
- Voyage dans la ceinture de la méningite, Hajj ou Omra, ou épidémie locale
- Quel âge a l'enfant ?
- Moins de 2 ans
- Série Menveo selon l'âge avant le voyage
À partir de 2 mois : doses à 2, 4, 6 et 12 mois. À partir de 7–23 mois : 2 doses, la seconde après le premier anniversaire ; en cas de voyage, elle peut être administrée dès 8 semaines après la première.
Épidémie : suivre les recommandations de santé publique sur les personnes concernées et le calendrier.
- 2 ans ou plus
- Administrer 1 dose avant le voyage
Une dose de MenACWY, au moins 10 jours avant le voyage si possible, sauf si une dose a été administrée récemment (dans les 3 ans si la dernière a été faite avant 7 ans, dans les 5 ans si elle a été faite plus tard).
L'Arabie saoudite exige une preuve de vaccination pour le Hajj et la Omra ; vérifier les règles d'entrée en vigueur. Épidémie : suivre les recommandations de santé publique.
- Moins de 2 ans
- Aucune de ces situations
En un coup d'œil
- Systématique : 1 dose à 11–12 ans et un rappel à 16 ans.
- Première dose à 13–15 ans : rappel à 16–18 ans. Première dose à 16 ans ou plus : pas de rappel nécessaire.
- Rattrapage jusqu'à 18 ans ; les étudiants de première année en résidence universitaire et les recrues militaires jusqu'à 21 ans reçoivent 1 dose s'ils n'en ont reçu aucune à 16 ans ou plus.
- Asplénie, drépanocytose, déficit en complément, inhibiteurs du complément (éculizumab, ravulizumab) et VIH : commencer dès 2 mois avec une série de 2 à 4 doses selon l'âge.
- Rappels pour haut risque : 3 ans après une primovaccination terminée avant l'âge de 7 ans, puis tous les 5 ans tant que le risque persiste.
- Un voyage dans la ceinture africaine de la méningite ou pour le Hajj ou la Omra nécessite le MenACWY avant le départ.
- Le MenACWY ne couvre pas le sérogroupe B ; celui-ci nécessite un vaccin MenB distinct.
Images originales des fiches (en anglais)
Images originales en anglais. L'aide et l'arbre ci-dessus sont en français.
Calendrier systématique
- Dose 1 à 11–12 ans.
- Rappel à 16 ans.
- Première dose à 13–15 ans : rappel à 16–18 ans, au moins 8 semaines plus tard.
- Première dose à 16–18 ans : 1 seule dose.
- Les adolescents vivant avec le VIH reçoivent une primovaccination de 2 doses (à 8 semaines d'intervalle) à 11–12 ans, plus le rappel à 16 ans et des rappels tous les 5 ans.
Règles de rattrapage
- Le rattrapage systématique se poursuit jusqu'à 18 ans.
- Les étudiants de première année en résidence universitaire et les recrues militaires reçoivent 1 dose s'ils n'en ont reçu aucune à 16 ans ou plus.
- Le MenACWY peut aussi être administré jusqu'à 21 ans à toute personne n'ayant reçu aucune dose à 16 ans ou plus.
- Menveo et MenQuadfi peuvent tous deux être utilisés ; compter les doses de l'un ou de l'autre.
Enfants à risque élevé
| Âge à la première dose | Primovaccination | Rappels tant que le risque persiste |
|---|---|---|
| 2–6 mois | Menveo à 2, 4, 6 et 12 mois | 3 ans plus tard, puis tous les 5 ans |
| 7–23 mois | Menveo, 2 doses à 12 semaines d'intervalle (dose 2 après l'âge de 1 an) | 3 ans plus tard, puis tous les 5 ans |
| 2–6 ans | 2 doses, à 8 semaines d'intervalle | 3 ans plus tard, puis tous les 5 ans |
| 7 ans ou plus | 2 doses, à 8 semaines d'intervalle | Tous les 5 ans |
Qui est considéré comme à haut risque
- Asplénie anatomique ou fonctionnelle, y compris la drépanocytose.
- Déficit persistant en composants du complément, ou inhibiteur du complément tel que l'éculizumab ou le ravulizumab.
- Infection par le VIH.
- Voyage ou résidence dans la ceinture africaine de la méningite, ou Hajj ou Omra (1 dose dès 2 ans ; série selon l'âge avant 2 ans).
- Faire partie d'une épidémie communautaire due au sérogroupe A, C, W ou Y.
Contre-indications et effets indésirables
- Ne pas administrer après une anaphylaxie à une dose antérieure ou à un composant du vaccin ; Menveo également après une allergie grave à l'anatoxine diphtérique ou au CRM197, MenQuadfi après une allergie grave à l'anatoxine tétanique.
- Une maladie aiguë modérée ou sévère est une raison de différer ; un simple rhume ne l'est pas.
- Fréquents : douleur au bras, rougeur, céphalées, fatigue et fièvre légère pendant un jour ou deux.
- Les adolescents peuvent faire un malaise après toute injection ; les faire rester assis 15 minutes après.
Questions fréquentes
Le vaccin contre la méningite à 16 ans est-il vraiment nécessaire ?
Oui. La protection conférée par la dose de 11–12 ans diminue en quelques années, et le risque est maximal à 16–21 ans : le rappel couvre donc ces années.
Un adolescent de 17 ans n'ayant jamais reçu de MenACWY a-t-il besoin de 2 doses ?
Non. Une première dose à 16 ans ou plus suffit pour un adolescent en bonne santé ; aucun rappel n'est nécessaire.
Mon enfant a-t-il besoin du vaccin contre la méningite pour l'université ?
Les étudiants de première année logeant en résidence universitaire ont besoin d'une dose s'ils n'en ont reçu aucune à 16 ans ou plus. De nombreuses universités l'exigent.
Le MenACWY protège-t-il contre la méningite B ?
Non. Le sérogroupe B nécessite un vaccin MenB distinct, discuté à 16–18 ans chez les adolescents en bonne santé et administré dès 10 ans chez les enfants à haut risque.
Quand un enfant atteint de drépanocytose reçoit-il le MenACWY ?
À partir de 2 mois, et non à 11 ans : une série de 2–4 doses selon l'âge, puis un rappel 3 ans plus tard si la série s'est terminée avant l'âge de 7 ans, et tous les 5 ans ensuite.
Sources
- CDC : calendrier vaccinal de l'enfant et de l'adolescent et recommandations de rattrapage
- CDC : notes du calendrier de l'enfant et de l'adolescent (vaccination méningococcique)
- CDC : recommandations pour les vaccins méningococciques
- AAP : calendrier vaccinal (aap.org)
Traduction française du contenu Pedemy fondé sur les sources ci-dessus ; date de révision de l'original : Octobre 2026. Uniquement à but éducatif, pas un avis médical. Pedemy est indépendant et n'est ni affilié ni approuvé par les organisations citées.

